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    第45期

    本期主题:胖人易得糖尿病吗?

    13年11月12日 15-16点

    活动已经结束

    糖尿病在中国的发病率达到11.6%,中国已确诊的糖尿病患者已有1.1亿,后备军主要包括肥胖人群接近5个亿。长期持续肥胖者,糖尿病发病率明显提高。在II型糖尿病患者中80%是肥胖者。为什么胖人易得糖尿病?肥胖者如何治疗糖尿病?如何利用饮食手段控制糖尿病病情?家庭医生在线即问即答邀请广州医学院第一附属医院内分泌科陈小燕教授为您解答关于糖尿病的相关问题。

    答疑专家本期
    陈小燕
    • 本期嘉宾:

      陈小燕 教授 主任医师

    • 所属单位:广州医学院第一附属医院
    • 所属科室:内分泌科
    • 嘉宾介绍:内分泌专家、教授、主任医师、硕士生导师。广东省医学会糖尿病分会第二届委员会委员、广东省医学会行为与心身医学分会营养行为学组副组长,擅长糖尿病分型及其及慢性并发症的诊治,甲状腺疾病,尤其在减重及肥胖糖尿病的手术治疗方面,在以团队模式管理2型糖尿病患者代谢手术方面具有丰富经验。
    • 轻度肥胖糖尿病患者怎样根治?

      发表时间:2013-11-12 12:03:16

      病情描述:本人身高174厘米,体重180斤,患2型糖尿病,于2011年发现,腰酸痛、尿频、视力模糊。

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:57:47

      2型糖尿病目前还没有根治的办法,但是已经有大量证据证实有效减重可以逆转糖尿病病情甚至可以长期缓解糖尿病病情,其中有效减重的办法包括,长期控制饮食、食用安全的减重药物以及减重或糖尿病手术。

    • 肥胖糖尿病

      发表时间:2013-11-12 12:01:39

      病情描述:2012年发现多饮,口干,多尿,到医院检查空17,91,餐后27点多

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:53:29

      根据你提供的情况,你属于青年发病的糖尿病,请补充如下资料以帮助糖尿病分型诊断,发病时是否存在酮体、当时的自身抗体情况、肥胖程度、诊断糖尿病时同时存在的并发症和伴发病等。

    • 肥胖糖尿病不吃药行吗?

      发表时间:2013-11-12 11:55:56

      病情描述:18岁,女,空腹血糖5,75,餐后血糖11,46,自己没感觉,163,体重81KG

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:33:12

      根据你提供的资料,你属于轻中度肥胖患者(BMI为30.5),至于是否糖尿病可能还需要做进一步检查,建议避开生理期、避开感冒发烧等应激状态做葡萄糖耐量试验和胰岛功能测试。如果证实患有糖尿病,并排除内分泌疾病等原因导致的继发性肥胖,有效减重是可以逆转糖尿病病情的。

    • 中年妇女身体肥胖糖尿病

      发表时间:2013-11-12 11:48:42

      病情描述:2012年11月查出II型糖尿病,空腹血糖值20,停止注射胰岛素后血糖值会上升,长期注射胰岛素对身体有怎样的危害?有什么更好的方法来控制治疗?急求救,谢谢!

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:26:51

      一般肥胖2型糖尿病患者体内的胰岛素往往在正常偏高范围,由于胰岛素的敏感性下降,不能有效降血糖而导致高血糖。注射胰岛素可能进一步增加体重,从而可能增加糖尿病病情控制的难度。如果病情需要使用得当,长期注射胰岛素是不会带来严重危害的,你目前的情况也许胰岛素不是控制病情的最佳药物。如果希望进一步咨询请提供更详细的资料,或者到正规医院的专科就诊。

    • 肥胖糖尿病打呼噜高血压

      发表时间:2013-11-12 11:46:06

      病情描述:现在血糖空腹12-15,餐后17-20,尿糖3加号,眼花;体重104公斤,身高1.68米,腰围3’2尺。健忘很严重、早泄。

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:21:02

      按你目前描述的情况属于严重肥胖(BMI36.8),而且,血糖控制不良,请提供目前的降糖方案、高血压的程度以及治疗情况。由于你的年龄比较轻,还需要排除内分泌疾病引起的高血压以及肥胖。建议尽早到正规医院的专科诊治。

    • 2型肥胖糖尿病

      发表时间:2013-11-12 11:37:13

      病情描述:去年出现三多一少症状,检查出糖尿病,药物控制一直还将就,但今年以来由于管不住嘴,血糖控制很差,经常空腹9个10个,本人身高170体重191.

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:16:25

      新诊断糖尿病患者刚开始治疗的一年对将来病情控制以及防治并发症的发生非常重要,根据你目前的情况,BMI为32属于中度肥胖范围,有效减重到接近理想体重(约70kg)对病情的控制极为有利,控制饮食是减重的最有效手段,如果无法控制住嘴,就难以控制糖尿病病情。如果体重继续增加很可能导致相关的问题出现,比如,肥胖性心肌病、睡眠窒息、肿瘤、关节提前退化等。如果控制饮食后体重依然不理想,可以考虑具有减肥作用的降糖方案或者考虑糖尿病手术。

    • 糖尿病怎么控制?怎么减肥?

      发表时间:2013-11-12 11:27:40

      病情描述:体重230斤,有高血压一般在179,110左右,有糖尿病,空腹8左右,有家族史。我现在觉得自己很爱睡觉坐着也能睡着。

    • 陈小燕

      发表时间:2013-11-12 15:06:11

      根据你的描述,属于青中年发病的糖尿病,除了血糖控制不好以外,血压控制的情况也不理想,可能有呼吸睡眠暂停综合征的情况存在。这种情况,可能属于代谢综合征,很可能有心脑血管疾病的风险存在。请补充提供你的身高和目前的病情情况,和你服用的糖尿病药和降压药、心肺功能、关节等情况的资料。推测你目前的情况,肥胖是比较突出的问题,如果BMI超过32的话,有效减重则可能有助改善上述的情况。

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