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    第44期

    本期主题:脑干海绵状血管瘤的治疗

    13年11月4日 16:30-17:30点

    活动已经结束

    有人以为脑海绵状血管瘤就是脑袋长肿瘤了,其实这并不是肿瘤,而是脑血管病,是脑血管畸形的一种类型。脑海绵状血管瘤可以简单地理解为异常毛细血管的聚集。如果不幸患了脑干海绵状血管瘤,该做保守治疗还是手术治疗呢?家庭医生在线即问即答邀请暨南大学附属第一医院神经外科王向宇教授为您解答关于脑干海绵状血管瘤治疗的相关问题。

    答疑专家本期
    王向宇
    • 本期嘉宾:

      王向宇 教授 主任医师

    • 所属单位:暨南大学附属第一医院
    • 所属科室:神经外科
    • 嘉宾介绍:科主任、学科带头人,教授、主任医师,医学博士、博士研究生导师。留学日本。擅长显微神经外科手术技术,治疗各种复杂肿瘤、血管畸形、动脉瘤,尤其是脑中线深部及脑干病变手术;开展手术治疗顽固性癫痫、痉挛性斜颈、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛;开展颈动脉狭窄、烟雾病手术治疗;熟练抢救重型颅脑外伤疾病,对长期昏迷患者的评估和治疗较有经验。
    • 车祸会导致血管瘤出血吗?

      发表时间:2013-11-4 15:12:41

      病情描述:发生车祸了,会把血管瘤震破吗?现在不能动,一动就头发涨。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:18:10

      车祸有可能导致既往已经有的血管瘤破裂,或导致血管瘤短时间内长大,或出现亚临床渗血,因此头痛加重。请抓紧时间就医。

    • 做血管造影才能有机会做介入栓塞,但这样不...

      发表时间:2013-11-4 16:00:43

      病情描述:患有颈椎病,平时经常头痛头晕,但今年入夏以来一直头晕,感觉和平时不同,今年9月份去医院,因为太头疼了,还吐了一点胆汁出来,就住院治疗了。医生说是有3毫升的出血量,用降颅内压的药,国庆前出院了。现在都一直没有再发病了,就是现在全身还没有力气,走路很累。做血管造影才能有机会做介入栓塞,但这样不就刺激了血管吗?会有危险吗?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:17:29

      出血在什么部位?有无推断是什么原因出血?请到我院来看我的门诊。

    • 颅内海绵状血管瘤长在脑干上

      发表时间:2013-11-4 15:58:19

      病情描述:已做伽马刀手术,复查一次核磁,显示血管瘤和原来一样,大小1厘米左右。有轻微头晕,走路不太稳,舌麻,充分休息后能缓解。血压正常,身体无其他疾病。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:15:48

      伽玛刀对海绵状血管瘤的治疗无效,而且还有新的出血和加重症状的可能性。由于此种血管瘤有不断恶化的表现,建议尽早做手术根除。但具体的手术时机要看此血管瘤是否“成熟”。请到我院来看我的门诊。

    • 脑干海绵状血管瘤术后头晕吞咽语言运动障碍

      发表时间:2013-11-4 15:57:18

      病情描述:检查为脑干海绵状血管瘤做手术切除成功,康复治疗近3个月,目前还是头晕,吞咽有障碍,咀嚼能力差,舌麻。不能独自站立行走。想解决头晕问题和行走的问题。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:10:09

      请用适当的药物治疗和适当的康复训练。未来还有部分改善的机会和空间。

    • 每天都有头像被钝器敲击一下的疼痛感

      发表时间:2013-11-4 15:54:35

      病情描述:每天都有头像被钝器敲击一下的疼痛感,持续一段时间后就没有了,右侧较明显。住院后检查出患脑干海绵状血管瘤,医生现在可以先保守治疗吗?疼痛是不是出血的先兆?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:08:58

      疼痛是出血的表现之一。脑干海绵状血管瘤必须做手术才能予以根治。至于手术时机要看此血管瘤是否已经“成熟”。请到我院来看我的门诊。

    • 脑干部位海绵状血管瘤,发病有二十年了

      发表时间:2013-11-4 15:53:35

      病情描述:脑干部位海绵状血管瘤,发病有二十年了,最近恶化,轻微出血,小脑轻微萎缩,现在左侧手脚活动困难,曾僵硬状态,目前生活几乎不能自理,靠轮椅走动。开过伽马刀,医生说在脑干部位无法手术,没有任何办法。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:07:01

      首先,近期恶化是血管瘤渗血和扩大所致,做伽玛刀治疗加重了这个过程。目前只有手术治疗才是切除血管瘤的根本办法。我们已经成功地完成了30余例脑干海绵状血管瘤的手术,到目前为止,仅有一例效果欠佳,是因为患者的术前出太多。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干血管瘤伴出血

      发表时间:2013-11-4 15:50:46

      病情描述:左脑痛伴呕吐。入院检查脑干血管瘤伴出血。在院现在是保守治疗;病情稳定。采取什么治疗方法最好。手术能彻底治好吗?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:03:37

      保守治疗可以缓解部分出血后引起的症状,无法根治。手术是根治的方法。伽玛刀治疗无效。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干海绵状血管瘤

      发表时间:2013-11-4 15:47:45

      病情描述:血管硬化,做造影片子上看不见血管。是不是先治疗了脑动脉硬化呢?对血管瘤的病情是否能缓解呢?此次查出的病情还没有进行治疗。要手术吗?给一些治疗建议。谢谢您!

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 17:02:07

      脑干海绵状血管瘤多数看不到直接供血的血管,但是它会不断的扩大和症状加重。治疗动脉硬化确实对整个人的状态和脑干供血有必要,至于血管瘤要不要做手术,请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干血管畸形并出血,多发腔隙性脑梗塞

      发表时间:2013-11-4 15:46:10

      病情描述:做磁共振平扫,脑干部位有阴影,怀疑有出血建议增强。增强磁共振出的结果是脑干信号异常,考虑为小灶出血,不除外血管畸形并出血,多发腔隙性脑梗塞。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:59:36

      脑干血管畸形多数是脑干海绵状血管瘤造成。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干血管瘤海绵体出血手术风险是否大?

      发表时间:2013-11-4 15:42:08

      病情描述:前三年肺癌手术。目前病人病情稳定,脑干海绵体出血继续观察。查脑梗又说有血管瘤,风险会不会很大?如不能手术可否用伽玛刀治疗?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:58:09

      脑干海绵状血管瘤常有亚临床出血,所以在磁共振上有出血发现。脑干海绵状血管瘤必须手术才能予以根除,做伽玛刀无效,它带来的副作用很大。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干海棉体血管瘤有无严重程度区分?

      发表时间:2013-11-4 15:28:30

      病情描述:病人现在不能走动,失语。三月份的时候曾经伽麻刀治疗过,有没有更好的办法使病人完全康复。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:55:23

      有严重程度区分。主要是看病灶的大小和部位,以及造成的症状的严重性来区分。脑干海绵状血管瘤不适合做伽玛刀手术治疗,无效,容易引起出血,或脑干放射性损伤。必须经过手术才能根除。如果手术前病变本身已经造成了伤害是无法完全恢复的。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 为什么脑干海棉体血管瘤反复犯病?

      发表时间:2013-11-4 15:27:45

      病情描述:手术后恢复不错的,时隔一年又发病了。是不是说明上次手术不彻底?会是什么原因造成的呢?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:51:57

      需要做磁共振复查。脑干海绵状血管瘤由于手术医生的过于谨慎有可能造成残留,那么复发、出血、加重症状就会出现。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 孩子3岁诊断为海绵状血管瘤

      发表时间:2013-11-4 15:07:49

      病情描述:孩子3岁诊断为海绵状血管瘤,现在眼睛睁不开,怕光照,腿无力。在家休息,手脚恢复一点,但眼睛还是怕光、有时会想吐。现在能否手术呢?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:49:39

      脑干海绵状血管瘤必须手术才能根除,能否手术还要看血管瘤在脑干中的具体位置。如果有方便的手术通路而且又不需要过多切开脑干就能达到肿瘤,那么手术的风险就很小了。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干血管瘤适合开颅手术还是伽马刀手术?

      发表时间:2013-11-4 14:46:53

      病情描述:脑干血管瘤适合开颅手术还是伽马刀手术?病人现在心理压力大,觉得很压抑。病情也在继续变化,是否早手术好?谢谢!

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:47:29

      如果病情在不断的加重,说明脑干海绵状血管瘤还在不停的渗血或者扩大,必须抓紧时间就医。此类血管瘤不适合做伽玛刀治疗,无效,且有引起新的出血可能,尤其在脑干部位。还有潜在的放射性损伤。脑干海绵状血管瘤必须手术予以根除。我们已经成功地完成了30余例脑干海绵状血管瘤的手术,到目前为止,仅有一例效果欠佳,是因为患者的术前出血太多。请到我院来看我的门诊详细咨询。

    • 脑干出血海绵状血管瘤手术后有后遗症吗?

      发表时间:2013-11-4 14:01:03

      病情描述:两个月前左侧活动不灵活,左手左脚麻木。头部发麻,左边较为明显。医生诊断是脑干出血海绵状血管瘤。开刀后会有后遗症吗?需要注意饮食方面的禁忌吗?有什么能补充一下食疗的?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:42:06

      一般说来,适合做手术的海绵状血管瘤在医生仔细的手术操作下不会产生新的症状,原有的症状有可能变成后遗症或者有部分改善。目前您的海绵状血管瘤是否适合手术,需要把片子传给我看或者到我院看我的门诊。此类患者的饮食方面没有特殊的禁忌,也没有什么食疗的说法。营养均衡才是真正的关键。

    • 脑干血管瘤遗症是重影

      发表时间:2013-11-4 14:22:53

      病情描述:脑干血管瘤做手术后,现在有脑干血管瘤遗症是重影,眼斜有什么办法吗?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:37:06

      如果术后经过半年以上的恢复仍然还有重影,可以看专业的眼科做眼外肌调整手术,可在一定的范围内解决重影。

    • 磁共振显示脑干部位血栓

      发表时间:2013-11-4 14:39:55

      病情描述:磁共振显示脑干部位血栓;强化CT查到脑动脉血管瘤(黄豆粒大小)。打针治疗血栓堵塞,想咨询手术切除后遗症问题。能否完全祛除血栓,恢复健康?

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:35:30

      请问是动脉瘤还是海绵状血管瘤,请到我院来看我的门诊咨询。

    • 脑干海绵状血管瘤是否该做伽马刀手术治疗?

      发表时间:2013-11-4 14:29:28

      病情描述:脑干海绵状血管瘤是否该做伽马刀手术治疗?或者有其他治疗方法? 如果做手术,风险是否很高,毕竟这个是在脑部。

    • 王向宇

      发表时间:2013-11-4 16:33:33

      脑干海绵状血管瘤不能做伽玛刀治疗,无效,且有引起出血的风险、脑干损伤的风险。做手术是明智和最后的选择。脑干手术的确有一定的风险,但是根据我的经验,脑干海绵状血管瘤手术是所有脑干手术中风险较低的一种,我们已经成功做了30余例此类手术,仅有一例效果不好,而且是因为肿瘤本身在手术前出血太多,欢迎到我院看我的门诊进行详细咨询。

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