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    第90期

    本期主题:甲状腺结节如何治疗?

    1月21日 16:00-17:00

    活动已经结束

    甲状腺结节是发病率相当高的一种内分泌疾病,甲状腺退行性变、炎症以及自身免疫等因素都可能导致该病的发生,如处理不得当,危害可谓是非常严重的。如何才能有效的治疗甲状腺结节?甲状腺结节能否治愈呢?本期家庭医生在线专家在线答疑,请来广州市第一人民医院甲乳血管外科徐波主任,解答甲状腺结节诊治方面的问题,欢迎提问!

    答疑专家本期
    徐波
    • 本期嘉宾:

      徐波 主任医师

    • 所属单位:广州市第一人民医院
    • 所属科室:甲乳血管外科
    • 嘉宾介绍:甲乳血管外科主任,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。广东省医师协会肿瘤分学会委员、广州市医师协会消化学会常委。长期从事普通外科的临床、科研及教学工作,擅长甲状腺疾病、乳腺肿瘤、周围血管疾病、肝胆疾病的诊治,下肢静脉曲张的微创手术。
    • 电话咨询
    • 我母亲检查发现。甲状腺切面形态大小正常,

      发表时间:2015-1-21 13:49:51

      病情描述:我母亲检查发现。甲状腺切面形态大小正常,表面光滑,包膜完整。内部回声细小均匀,右侧甲状腺可探及一低回声结节,边界清,形态规则,大小约10*6mm,左侧甲状腺可探及一混合回声包块,其内以囊性为主,大小约23*16mm。CDFI:混合回声包块可见少许血流信号。 母亲曾患乳腺癌,三年前进行了全切手术和化疗。出院诊断淋巴转移13/15。因此母亲很担心此次甲状腺瘤是淋巴转移,态度较消极,抗拒手术。我母亲的情况,甲状腺瘤需要手术吗?甲状腺瘤能治愈吗?

    • 徐主任,你好。我女朋友最近查出甲状腺结节

      发表时间:2015-1-21 11:38:22

      病情描述:徐主任,你好。我女朋友最近查出甲状腺结节。B超显示有2*3厘米大小。之后就做了甲状腺次切手术。t3指标4.87t4是14.87.医院给开了左甲状腺素钠片。请问。像她这种情况是不是需要终生服药呢?有没有停药的可能呢?对于以后的生育及哺乳有什么影响吗?

    • 我父亲今年60岁,前年体检发现有甲状腺结

      发表时间:2015-1-21 10:11:17

      病情描述:我父亲今年60岁,前年体检发现有甲状腺结节。去年复查发现大了一些。右侧甲状腺大小约20x22x41mm,左侧甲状腺大小约25x27x41mm,峡部厚7mm。其内均可见点状及片状强回声区。多发结节伴多发钙化。现在有的医生建议手术,有的又说不要手术,作为病人家属很矛盾,不知道怎么选择。请问医生我父亲的情况需要手术吗?怎么选择做不做手术?要考虑哪些因素呢?

    • 我家人做B超检查后怀疑甲状腺结节钙化,但

      发表时间:2015-1-20 11:41:17

      病情描述:我家人做B超检查后怀疑甲状腺结节钙化,但医生说不能确诊,请问徐主任甲状腺结节钙化如何确诊?甲状腺结节的危害严重吗?平常甲状腺结节饮食要注意什么?患者已经65岁了,实在体检的时候发现的。

    • 甲状腺结节保守治疗,我左侧颈部有一个3.

      发表时间:2015-1-20 11:17:39

      病情描述:甲状腺结节保守治疗,我左侧颈部有一个3.4*3.2的甲状腺结节,甲供正常,我的情况问题大吗?甲状腺结节饮食注意什么?甲状腺结节必须手术吗?因为已经50岁了,也不想做手术。所以想知道平时要怎么调理。

    • 我查出有甲状腺结节几年了,一直没有治疗。

      发表时间:2015-1-20 11:05:07

      病情描述:我查出有甲状腺结节几年了,一直没有治疗。最近有点憋气的症状,我的问题是甲状腺结节引起的吗?如果是,我的情况甲状腺结节手术治疗才可以吗?

    • 去年10月份,B超检查发现甲状腺有双叶多

      发表时间:2015-1-19 17:19:34

      病情描述:去年10月份,B超检查发现甲状腺有双叶多发结节,左侧叶有的结节较大。较大的几个都是囊性或混合性,因为我同时患有肺气肿病,心肺功能不好,不知道是否可以用结节的抽吸治疗?或者可以做甲状腺射频消融治疗吗?请问我这种情况做手术安全吗?

    • 脖子右侧一直有结节状物,去年开始感觉到疼

      发表时间:2015-1-19 17:14:41

      病情描述:脖子右侧一直有结节状物,去年开始感觉到疼痛,去医院检查说是甲状腺结节充血,当时没有治疗,过了段时间就不疼了,最近发现脖子左侧结节状物好像变大了,但不硬,说话的时候会有点疼痛 能明显看出脖子肿胀,想做一次系统的检查,请问需要做哪些项目的检查?

    • 您好,我今年28岁,青春期的时候有过甲状

      发表时间:2015-1-19 11:35:39

      病情描述:您好,我今年28岁,青春期的时候有过甲状腺肿大,去年年底体检的时候发现甲状腺有多发性结节,平常也没有什么不舒服,但挺担心的,我还要做什么检查?甲状腺结节有什么危害?甲状腺结节吃什么药好呢?谢谢

    • 主任,你好!前段时间,看报道说甲状腺结节

      发表时间:2015-1-19 11:13:53

      病情描述:主任,你好!前段时间,看报道说甲状腺结节很普遍,很多人都有这病。我家人也有一个小结节,甲状腺结节是什么原因引起的?需要治疗吗?甲状腺结节饮食注意什么?因为老摸到有一块东西在哪,所以还是挺担心的。。。

    • 我今年28岁,前几年就摸到颈部有结节,但

      发表时间:2015-1-19 11:06:41

      病情描述:我今年28岁,前几年就摸到颈部有结节,但一直没太在意,去年单位组织体检,说是甲状腺有个结节,医生说没什么大问题。但还是挺担心对身体有影响。请问一下,得了甲状腺结节有什么并发症?甲状腺结节需要手术切除吗?甲状腺结节的饮食要注意什么?谢谢!!!

    • 您好医生,我今年39岁,B超检查说我甲状

      发表时间:2015-1-19 10:54:17

      病情描述:您好医生,我今年39岁,B超检查说我甲状腺有结节,平常没有觉得不舒服,我的情况还要做什么检查?甲状腺结节容易癌变吗?什么是恶性甲状腺结节,有什么特征的?体检其它项目都很正常,就是这问题有点担心。

    • 徐主任,您好!我是去年7月底做的甲状腺结

      发表时间:2015-1-19 10:49:46

      病情描述:徐主任,您好!我是去年7月底做的甲状腺结节手术,多发结节。手术很顺利,术后一直吃优甲乐。现在已半年了,想去复查。请问都要复查什么项目?用空腹吗?

    • 我母亲检查发现。甲状腺切面形态大小正常,

      发表时间:2015-1-21 13:49:51

      病情描述:我母亲检查发现。甲状腺切面形态大小正常,表面光滑,包膜完整。内部回声细小均匀,右侧甲状腺可探及一低回声结节,边界清,形态规则,大小约10*6mm,左侧甲状腺可探及一混合回声包块,其内以囊性为主,大小约23*16mm。CDFI:混合回声包块可见少许血流信号。 母亲曾患乳腺癌,三年前进行了全切手术和化疗。出院诊断淋巴转移13/15。因此母亲很担心此次甲状腺瘤是淋巴转移,态度较消极,抗拒手术。我母亲的情况,甲状腺瘤需要手术吗?甲状腺瘤能治愈吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:21:10

      乳腺癌转移到甲状腺的情况比较少见,目前的情况看不一定是甲状腺腺瘤,可以进行细针穿刺活检,如果排除恶性病变,可以继续观察。

    • 徐主任,你好。我女朋友最近查出甲状腺结节

      发表时间:2015-1-21 11:38:22

      病情描述:徐主任,你好。我女朋友最近查出甲状腺结节。B超显示有2*3厘米大小。之后就做了甲状腺次切手术。t3指标4.87t4是14.87.医院给开了左甲状腺素钠片。请问。像她这种情况是不是需要终生服药呢?有没有停药的可能呢?对于以后的生育及哺乳有什么影响吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:17:26

      跟进患者的情况,是需要终生服药的,停药的可能性不大。维持正常的甲状腺功能对以后的生育和哺乳没有影响。

    • 我13年发现有甲状腺结节,去年复查增大了

      发表时间:2015-1-20 18:26:21

      病情描述:我13年发现有甲状腺结节,去年复查增大了,甲功正常,但医生建议手术。甲状腺结节手术风险大吗?术后要长期吃药吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:15:00

      甲状腺结节在观察过程中有明显的增大,是手术指针之一。甲状腺术后如果出现甲状腺功能低下,需要长期的做甲状腺功能补充。

    • 我父亲今年60岁,前年体检发现有甲状腺结

      发表时间:2015-1-21 10:11:17

      病情描述:我父亲今年60岁,前年体检发现有甲状腺结节。去年复查发现大了一些。右侧甲状腺大小约20x22x41mm,左侧甲状腺大小约25x27x41mm,峡部厚7mm。其内均可见点状及片状强回声区。多发结节伴多发钙化。现在有的医生建议手术,有的又说不要手术,作为病人家属很矛盾,不知道怎么选择。请问医生我父亲的情况需要手术吗?怎么选择做不做手术?要考虑哪些因素呢?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:12:27

      我们建议这种情况是需要手术治疗的,如果不愿意手术,建议患者做细针穿刺活检,如果是癌症需要手术治疗,如果不是要做好密切随访。

    • 我家人做B超检查后怀疑甲状腺结节钙化,但

      发表时间:2015-1-20 11:41:17

      病情描述:我家人做B超检查后怀疑甲状腺结节钙化,但医生说不能确诊,请问徐主任甲状腺结节钙化如何确诊?甲状腺结节的危害严重吗?平常甲状腺结节饮食要注意什么?患者已经65岁了,实在体检的时候发现的。

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:08:49

      钙化分两种,一种是粗大钙化,粗大钙化良性的概率比较高。另一种是微小钙化,微小钙化恶性概率比较高。因此结合你的情况,建议找专科医生就诊才能明确。

    • 甲状腺结节保守治疗,我左侧颈部有一个3.

      发表时间:2015-1-20 11:17:39

      病情描述:甲状腺结节保守治疗,我左侧颈部有一个3.4*3.2的甲状腺结节,甲供正常,我的情况问题大吗?甲状腺结节饮食注意什么?甲状腺结节必须手术吗?因为已经50岁了,也不想做手术。所以想知道平时要怎么调理。

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:05:25

      如果是毫米为单位的结节,情况并不严重,做好定期检查就可以了。

    • 我查出有甲状腺结节几年了,一直没有治疗。

      发表时间:2015-1-20 11:05:07

      病情描述:我查出有甲状腺结节几年了,一直没有治疗。最近有点憋气的症状,我的问题是甲状腺结节引起的吗?如果是,我的情况甲状腺结节手术治疗才可以吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 16:04:14

      建议你做进一步检查,评估一下憋气症状是否由甲状腺结节引起的气道梗阻导致的,如果憋气症状和甲状腺结节引起的气道梗阻有关,是需要手术治疗。

    • 去年10月份,B超检查发现甲状腺有双叶多

      发表时间:2015-1-19 17:19:34

      病情描述:去年10月份,B超检查发现甲状腺有双叶多发结节,左侧叶有的结节较大。较大的几个都是囊性或混合性,因为我同时患有肺气肿病,心肺功能不好,不知道是否可以用结节的抽吸治疗?或者可以做甲状腺射频消融治疗吗?请问我这种情况做手术安全吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:59:36

      囊性和囊实性一般来说是良性的,你现在的身体情况,比较适合进行甲状腺抽吸和射频消融治疗。

    • 脖子右侧一直有结节状物,去年开始感觉到疼

      发表时间:2015-1-19 17:14:41

      病情描述:脖子右侧一直有结节状物,去年开始感觉到疼痛,去医院检查说是甲状腺结节充血,当时没有治疗,过了段时间就不疼了,最近发现脖子左侧结节状物好像变大了,但不硬,说话的时候会有点疼痛 能明显看出脖子肿胀,想做一次系统的检查,请问需要做哪些项目的检查?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:56:58

      建议颈部的超声检查,检查一下甲状腺和颈部淋巴结的情况。还要进一步检查甲状腺功能和甲状腺免疫相关霉指标检查。

    • 您好,我今年28岁,青春期的时候有过甲状

      发表时间:2015-1-19 11:35:39

      病情描述:您好,我今年28岁,青春期的时候有过甲状腺肿大,去年年底体检的时候发现甲状腺有多发性结节,平常也没有什么不舒服,但挺担心的,我还要做什么检查?甲状腺结节有什么危害?甲状腺结节吃什么药好呢?谢谢

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:53:16

      建议做甲状腺功能检查,如果甲状腺功能正常不需要吃药。做好定期的随访观察。

    • 主任,你好!前段时间,看报道说甲状腺结节

      发表时间:2015-1-19 11:13:53

      病情描述:主任,你好!前段时间,看报道说甲状腺结节很普遍,很多人都有这病。我家人也有一个小结节,甲状腺结节是什么原因引起的?需要治疗吗?甲状腺结节饮食注意什么?因为老摸到有一块东西在哪,所以还是挺担心的。。。

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:52:16

      甲状腺结节发生原因有很多,比如碘的摄入过多或过少,青少年时期接受放射性治疗,还有一些遗传因素。绝大部分是良性的,不需要治疗。饮食上注意均衡饮食,同时建议找专科医生就诊。

    • 我今年28岁,前几年就摸到颈部有结节,但

      发表时间:2015-1-19 11:06:41

      病情描述:我今年28岁,前几年就摸到颈部有结节,但一直没太在意,去年单位组织体检,说是甲状腺有个结节,医生说没什么大问题。但还是挺担心对身体有影响。请问一下,得了甲状腺结节有什么并发症?甲状腺结节需要手术切除吗?甲状腺结节的饮食要注意什么?谢谢!!!

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:48:58

      一般来说甲状腺结节,我们要做评估,看看是良性还是恶性,良性结节比较巨大,可能会引起呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等,如果出现以上症状才需要手术治疗。。恶性结节如果通过细针穿刺检查确定恶性,是需要手术治疗。饮食上要均衡,避免辛辣和煎炸食物。

    • 您好医生,我今年39岁,B超检查说我甲状

      发表时间:2015-1-19 10:54:17

      病情描述:您好医生,我今年39岁,B超检查说我甲状腺有结节,平常没有觉得不舒服,我的情况还要做什么检查?甲状腺结节容易癌变吗?什么是恶性甲状腺结节,有什么特征的?体检其它项目都很正常,就是这问题有点担心。

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:44:33

      进一步可做甲状腺功能的检查,甲状腺结节多数是良性的,恶性结节的超声结果有专有的特征,比如:低回声、结节血供丰富、周围边界不清、硬度比较高,有散在的钙化点。建议找专科医生就诊。

    • 徐主任,您好!我是去年7月底做的甲状腺结

      发表时间:2015-1-19 10:49:46

      病情描述:徐主任,您好!我是去年7月底做的甲状腺结节手术,多发结节。手术很顺利,术后一直吃优甲乐。现在已半年了,想去复查。请问都要复查什么项目?用空腹吗?

    • 徐波

      发表时间:2015-1-21 15:41:52

      主要复查甲状腺功能,不需要空腹,但建议早上8点前抽血检查,早上的检查结果比较准确。

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