本期主题:新生儿黄疸怎么办?

活动时间:2013年10月29日 10:00-11:00

活动介绍:宝宝的出生为家庭增添了无比的喜悦和活力,可是有的宝宝出生没多久却越来越黄,这可急坏了不少新妈妈们。如何判断新生儿黄疸的严重程度?黄疸多久能消退?新生儿黄疸对宝宝有没有生命危害?家庭医生在线即问即答邀请广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮教授为您解答关于新生儿黄疸的相关问题。

本期

答疑专家

崔其亮

本期嘉宾:崔其亮教授 主任医师

所属单位:广州医科大学附属第三医院

所属科室:儿科

嘉宾介绍:广州医科大学附属第三医院儿科主任,教授、主任医师、硕士生导师,家庭医生在线医学委员会委员。1982年起开始从医,从事儿科专业临床、科研、教学工作30年。目前工作于广州医科大学附属第三医院儿科,在新生儿、儿童保健、小儿神经康复等专科领域具有较深的造诣,尤其擅长危重新生儿救治与早产儿疾病诊治,对早产儿的诊治及康复治疗。

本期活动特邀崔其亮医生答疑,欢迎大家踊跃提问

已有网友提问

新生儿排除溶血性黄疸,需要住院吗?

发表时间:2013/10/29 0:13:36

病情描述:黄疸值19需要住院照蓝光吗?已经排除了溶血性黄疸了。

发表时间:2013/10/29 10:57:04

新生儿黄疸是否需要治疗不在于是否溶血性黄疸,而在于黄疸的程度(有时是黄疸的原因),其区别是在于治疗方法的不同。

剖腹产小孩黄疸,一定要住暖箱照蓝光吗?

发表时间:2013/10/29 0:12:33

病情描述:小孩是剖腹产的,医生说黄疸超标,结果是20左右,现在放在暖箱里打针、照蓝光,医生说要一个星期左右才会好,请问有没有其他治疗方法,谢谢!

发表时间:2013/10/29 10:52:32

20的黄疸值是要进行蓝光治疗。这与分娩方式无直接关系。

孩子21天,只有眼结膜黄,要治疗不?

发表时间:2013/10/29 0:12:04

病情描述:我孩子出生21天了,3-5天时候眼结膜黄,身体也黄,到7-8天时候,身体不黄了,现在21天了眼结膜还是黄但是不中,用治疗不?

发表时间:2013/10/29 10:55:21

新生儿黄疸会表现为皮肤粘膜的黄染,不会皮肤不黄而眼结膜黄,您小孩的情况建议由医生判断。

看看孩子还用吃什么药,估计多久能好?

发表时间:2013/10/29 0:06:10

病情描述:孩子两个月,吃酪酸梭菌活菌片加维生素c,可是吃几天感觉没有效果。化验总胆红素159.9直接胆红素17.6间接胆红素142.3总蛋白50.7白蛋白37.6alt15ast50.0ggt87.0。看看孩子还用吃什么药,估计多久才能好?

发表时间:2013/10/29 10:00:20

你说有药与黄疸治疗没有直接关系。 小孩已2个月还有黄疸首先要找出是什么原因,吃什么药是其次的。

出生20天开始脸黄,是黄疸吗?是母乳性的...

发表时间:2013/10/29 0:05:37

病情描述:大概刚出生20多天开始脸黄,现在已经两个月了,一直没有退黄,我想知道这是黄疸吗?怎么治疗?如果是黄疸是母乳性的还是病理性的?

发表时间:2013/10/29 10:03:03

大多数新生儿出生后几天内都会肉眼可以看到的皮肤发黄,包括母乳性黄疸。如果出生后20多天才开始脸黄(还是原来有黄没发现?),要注意是由于其他原因引起的黄疸,而且这种情况多是病理性的,建议到医院去看一下。

孩子出生第三天黄疸值从10升到20,是不...

发表时间:2013/10/29 0:05:07

病情描述:宝宝目前在做蓝光治疗,我想请问下医生,这个数值这么高,是不是很严重,我们要做什么处理才能让黄疸下来?

发表时间:2013/10/29 10:13:45

对不起,我把指标"20"错看成"12"了。不知道这个20是血清胆红素值还是皮肤检测值,临床判断以前者为准。如是血清胆红素值在生后3天达到20(应该是20mg/dl),而且是在1-2天内上升这么多,则是比较严重了。要住院治疗,继续蓝光治疗的基础上,动态检测血清胆红素水平,必要时要换血治疗。同时,要做其他一些必要的检查以了解病因,根据不同的原因还可能要采取不同的治疗措施。

宝宝混合喂养,黄疸16.4,会不会是母乳...

发表时间:2013/10/29 0:04:36

病情描述:宝宝出生第7天黄疸达到16.4,然后蓝光治疗,退到7.5后出院药物治疗,昨天复查黄疸值10。5,母乳和奶粉混合喂养,其他方面正常,无呕吐等请问是什么原因导致的黄疸?会不会是母乳性黄疸?该如何治疗?

发表时间:2013/10/29 10:18:47

据所描述推算,今天宝宝应是出生后10多天了。如是足月儿,出生史无特殊,在母乳喂养史,黄疸持续10多天未退,除皮肤黄染外无其他不适表现,要考虑有母乳性黄疸可能。可再观察几天,如仍存在明显的黄疸甚至有关数值上升,可按母乳性黄疸处理,即停母乳喂养3天,如黄疸明显消退(最好由医生判断),可诊断为母乳性黄疸。

请问能否判断黄疸是生理性还是病理性?是否...

发表时间:2013/10/29 0:04:03

病情描述:宝宝黄疸值19.4,现在在服用枯草杆菌二联活菌颗粒,精神、食欲、睡眠都挺好,请问能否判断是生理性黄疸还是病理性黄疸?是否需要去医院照蓝光?

发表时间:2013/10/29 10:21:41

不知"黄疸值19.4"是什么数据和是如何测出的,以及宝宝的出生史、出生时间等,如单就此数值来说,要考虑是病理性黄疸,应用到医院治疗。

宝宝出生19天,黄疸型肺炎要住院吗?

发表时间:2013/10/29 0:03:17

病情描述:宝宝出生后4天黄疸值15.5,后服用茵橘黄颗粒,目前看上去眼部四周还有点黄,吃、睡都正常。目前是混合喂养。大便有点稀,颜色为黄色,有奶瓣。后来去医院看黄疸,检说是黄疸性肺炎,需不需要住院呢?

发表时间:2013/10/29 10:24:58

无黄疸性肺炎这个说法。单就黄疸来说,按您的描述如是属实的,黄疸应已好转,可以不住院;如是肺炎,则要看病情而定治疗方案。

有什么办法去除黄疸?

发表时间:2013/10/29 0:02:45

病情描述:宝宝出生十六天,黄疸一直没有消退,今天去测黄疸是19,宝宝一直是母乳喂养,吃奶,大便都很正常,请问有什么办法去除黄疸?

发表时间:2013/10/29 10:26:00

出生后16天黄疸值是19,应到医院作更准确的检查而定治疗方案。

怎么样排除病理性黄疸?

发表时间:2013/10/29 0:02:11

病情描述:宝宝出生7天黄疸值达到16.4,蓝光治疗后,退到7.5,一直是母乳和奶粉混合喂养,宝宝平时没有异常,请问是什么原因导致的黄疸,怎样排除是病理性黄疸?

发表时间:2013/10/29 10:28:17

无论"是什么原因导致的黄疸"或"怎样排除是病理性黄疸",均是很大的题目,不是简单几句话能说得清的。

黄疸值24,医生说要输白蛋白,有没有必要呢?

发表时间:2013/10/28 23:58:52

病情描述:18天孩子刚开始黄疸值达到24,蓝光烤了六天,现在蓝光值降成14,医院医生说要输白蛋白,请问有没有必要输白蛋白,输了后会有什么危害?

发表时间:2013/10/29 10:29:41

如果蓝光治疗有效,黄疸值已从24降至14,目前可暂不输白蛋白。

孩子出生6天黄疸,经治疗后下降为190,...

发表时间:2013/10/28 18:40:46

病情描述:孩子出生第6天检测黄疸值为240,口服过茵栀黄口服液和蓝光照射,后黄疸值检测为190uml/l。请问我们可以带小孩回家吗?

发表时间:2013/10/29 10:31:16

最好再观察1-2天。如带回家,最好继续服用茵桅黄口服液并明或后天带小孩到医院检查。

G6PG酶缺乏的黄疸有无彻底根治办法?

发表时间:2013/10/28 18:40:25

病情描述:我家宝宝因黄疸接受过蓝光治疗,一停止照射黄疸值就会上升,后来发现是G6PG酶缺乏,我想问一下我家宝宝为什么会这样反复?有什么办法可以彻底治疗宝宝的黄疸病?

发表时间:2013/10/29 10:32:24

G6PD缺乏是无根治办法的;新生儿黄疸是可以治愈的。

出生5天宝宝肌酸激酶1400,黄疸243...

发表时间:2013/10/28 18:40:01

病情描述:在初生第5天肌酸激酶为什么这么高的?是不是真有什么问题?(还有就是黄疸比其他婴儿同等天数下比其他婴儿略高一点,医生说需要照蓝光,有这么严重吗?我该怎么办啊?

发表时间:2013/10/29 10:33:41

肌酸激酶水平增高的问题要综合其他情况判断,包括做其他一些检查;黄疸243要蓝光治疗。

新生儿胆红素测定441,会不会对神经和其...

发表时间:2013/10/28 18:39:28

病情描述:新生儿出生10天脸有些黄,一直母乳喂养,验血胆红素是441,现在在做蓝光治疗,胆红素是下来了,但医院的医生讲的很吓人,都开了病危单。我想问一下这个胆红素值会不会造成后遗症?

发表时间:2013/10/29 10:37:51

血清胆红素441是发生胆红素脑病的高危状态,即有可能造成后遗症;但最后的实际结局除与血清胆红素水平有关外,并与新生儿的出生史或其他病史、高水平的血清胆红素持续时间、治疗是否及时规范等有关。具体可在出院定期找专科医生评估。

胆红素210,新生儿行为测定结果较好,可...

发表时间:2013/10/28 18:39:03

病情描述:宝宝出生第五天检查出黄疸,服用妈咪爱和茵栀黄颗粒、照射蓝光治疗,治疗八天后测得胆红素是210。期间新生儿行为测定结果较好。 这种情况是否还需照蓝光?是否可以带回家?

发表时间:2013/10/29 10:38:21

210仍要继续治疗。

出生三天的宝宝黄疸值13.7,会不会有后...

发表时间:2013/10/28 18:38:30

病情描述:宝宝出生三天,黄疸13.7,医生说没事,给用了去黄疸的脐贴,黄疸现在已经退了,可听人说黄疸高于12.9会影响孩子智力和语言能力。请问黄疸这么高会不会对孩子产生不良的影响?

发表时间:2013/10/29 10:39:11

此水平的黄疸值,一般不会对孩子产生远期不良影响。

婴儿胆红素有点高,要不要继续吃药观察?

发表时间:2013/10/28 18:37:29

病情描述:出生五天,皮肤比较黄。吃奶睡觉都不错,没有其他异常,化验胆红素从第五天的320降到了第十二天的278了

发表时间:2013/10/29 10:39:45

要继续治疗、观察。

孩子太小能不能吃药?

发表时间:2013/10/28 18:34:13

病情描述:婴儿出生5天就出现黄疸了,测的数值是15.8,医生开了以下药:茵桅黄颗粒,苯巴比妥片,醋酸泼尼松片,双歧杆菌三联活菌散,我们看孩子这么小没敢给她吃药,现在又测了数值是18.6了,请问孩子到底能不能吃药?现在孩子已经16天了,快半个月大了。

发表时间:2013/10/29 10:41:57

这些药小孩都是可以吃的,但您的宝宝具体用药种类,建议由专科医生确定。

宝宝黄疸值严重吗?

发表时间:2013/10/28 18:33:21

病情描述:宝宝出生正好10天,但发黄了。黄疸值测了是22严重了吗?请问是吃药还是住院治疗呢?能光吃药再看一看吗?

发表时间:2013/10/29 10:42:50

出生10天黄疸值22,建议住院检查、治疗。

黄疸是怎么回事呢?

发表时间:2013/10/28 18:32:35

病情描述:小宝满月了,测黄疸值是10.3,停止母乳3天,看小宝挺有精神的,每天能大便3~4次。就是吃完奶溢奶比较多,睡觉容易醒。吃了茵栀黄颗粒,肠泰合剂,复查黄疸值为6.4。 现在这个值降下来还要不要停乳呢?医生开的药还要继续吃吗?是不是母乳性黄疸呢?

发表时间:2013/10/29 10:44:39

有可能是母乳性黄疸;可以恢复母乳喂养;药可以不吃。建议这两天要复查。

如何降低黄疸值呢?

发表时间:2013/10/28 18:32:06

病情描述:宝宝是早产儿,提早了一个月呢。出生第3天就黄疸9点多,然后第二天再测是14点多,看着黄疸值越来越高就去住院了,入院后再测是20点多。照了两次蓝光治疗,黄疸没有降。药物有茵栀黄,苯巴比妥,枯草杆菌什么的。宝宝除了会有点腹泻,其他的都还正常。如何降低黄疸值呢?

发表时间:2013/10/29 10:46:18

早产儿的黄疸可能会持续更长时间、程度可能会更重。目前情况要继续住院并按专科医生的意见继续治疗。

孩子什么时候能完全退黄和停药?

发表时间:2013/10/28 18:31:36

病情描述:孩子快满月了,从出生的第四天就开始发黄,马上治疗了。开头吃的是清肝利胆液,还有思密达。最近改为常乐康一包分两次吃,一日三次。我现在观察宝宝基本上身子不黄了,就是眼白还有点,这个要继续吃药退黄吗?什么时候才能停药呢?

发表时间:2013/10/29 10:47:27

不黄就无吃药的必要了。但是否不黄应由医生判定。

黄疸会不会对宝宝造成什么影响?

发表时间:2013/10/28 18:31:15

病情描述:孩子出生72小时时黄疸值为13.4,贴了三天丁桂儿脐贴,之后孩子4—7天才排一次便,一直黄染,没有太当回事,满月时10.7,大夫给开了茵栀黄,服用一周后有所下降为9.2,大夫给检查了肝功能,直接胆红素在正常值范围内,之后就没有再检查黄疸了。现在孩子1岁半了,只会叫妈妈和奶奶,所以一直担心是不是当时黄疸严重造成的,有什么可以补救的办法吗?谢谢大夫!

发表时间:2013/10/29 10:49:20

这种水平的黄疸不算严重一般也不会引起严重后果。1岁半只会叫妈妈和奶奶属什么问题,建议到医院去看看。

想询问一下孩子能不能出院了?

发表时间:2013/10/28 18:31:07

病情描述:医生你好,我们的孩子现在是24天的,黄疸住院治疗了,照灯。现在的值是16.6还需要继续住院吗?会不会现在提出出院会又反弹啊?

发表时间:2013/10/29 10:51:04

16.6的黄疸值仍有问题,要作相关的检查看是什么原因引起的黄疸,并要作相关的治疗。

宝宝身上和头部的黄疸值不同

发表时间:2013/10/28 18:29:53

病情描述:额头脸上的是15.4身上的是13.8,请问这个黄疸值高不高?孩子要去住院吗?还有,我发现我的奶水也是黄黄的,是不是这个原因呢?

发表时间:2013/10/29 10:59:19

身体不同部位黄疸值的不同是会存在的,故测皮肤黄疸值一般要求相对固定在某一位置。这个数值是高了,建议到医院治疗。奶水黄一般而言不是黄疸导致的,初乳都会带有淡黄色。

黄疸指数为41.8是不是超标了?

发表时间:2013/10/28 16:07:30

病情描述:医生您好,我想咨询一下我们做的检测结果,黄疸指数查出来是41.8,请问是不是超标了?正常的值大概是多少?需要住院吗?

发表时间:2013/10/29 11:00:45

黄疸指数与不同检测方法等有关,且指数还会有具体的单位,所以光是41.8不好判断的什么回事。