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张艳凯 副主任医师
开封市中心医院
三级甲等
全科
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(一)抗毒素治疗 多价肉毒素(a、b、e型)对本病有特效,必须及早应用,在起病后24h内或瘫痪发生前注射最为有效,剂量每次5~10万单位,静脉或肌肉注射(先做血清敏感试验,过敏者先行脱敏处理),必要时6h后重复给予同量1次。在病菌型别已确定者,应注射同型抗毒素,每次1~2万单位。病程已过二日者,抗毒素效果较差,但应继续注射,以中和血中残存毒素。 (二)对症治疗 患者应严格卧床休息,并予适当镇静剂,以避免瘫痪加重。患者于食后4h内可用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液洗胃及灌肠,以破坏胃肠内尚未吸收的毒素。咽肌麻痹宜用鼻饲及输液。呼吸困难者吸氧,及早气管切开,呼吸麻痹者用人工呼吸器。为消灭肠道内的肉毒杆菌,以防其继续产生肠素,可给予大剂量青霉素。还应根据病情给予强心剂及防治继发性细菌感染等措施。出院后10~15日内应避免体力劳动。 (三)化学疗法 近年有人采用盐酸胍(guanidine hydrochloride)35~50毫克/公斤/日,分4~6次口服。据报道有促进末梢神经纤维释放乙酰胆硷的作用,因而能改善神经肌肉传递功能,增加肌张力,缓解中毒症状。
2015-10-16 16:46
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!肉毒中毒应尽早使用抗毒素。清除胃肠内毒。定期吸痰,补充液体及营养等一般治疗。可皮下或肌肉注射多价肉毒抗毒素进行预防。病人应安静卧床休息,注意保暖。加强饮食卫生管理,罐头食品必须严密消毒。
2015-10-10 18:04
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什么是肉毒中毒? 肉毒中毒是一种由于食入了被肉毒杆菌产生的毒素污染的食物所引起的疾病。这种毒素是已知的最强毒素,通过抑制神经对乙酰胆碱的释放而能引起肌肉瘫痪。能严重损害神经和肌肉(因为它们能引起神经损害,因此,称之为神经毒素)。1977年美国疾病控制中心把肉毒中毒分为三种类型,即食物型肉毒中毒、伤口型肉毒中毒和婴儿肉毒中毒,均以神经系统症状为主要临床表现,病死率较高。 查看全文»