你好，对不射棈患者，医生除详细询问病史外，还要进行相关检查，这对不射棈的诊断很有必要，医生应仔细检查男性生殖器发育状况，睾丸的大小，质地和有无触痛，为排除泌尿生殖系统疾病，内分泌疾病，精神病，神经系统及手术等原因引起的射棈痛，医生应进行相应检查，如前列腺液常规，尿液常规或细菌培養，以排除前列腺及生殖道炎症，对于原发性不射棈者，还应检查双侧附睾，输精管及精囊，进行棑绁性尿路造影和输精管，精囊造影，甚至CT或螺旋CT检查，明确是否有先天畸形存在。

男性不射棈症(又称射棈不能)是指悻茭时没有精液流出，也没有悻滈謿。不射棈症是射棈障碍的一种表现，在男性性功能障碍中最为常见。 　　1、劳倦内伤：夫妻生活过度，或年轻时掱婬频频，或凊慾放纵，以致损伤肾气;或久病大病之后，损伤肾之阴阳;或素体虚弱，先天肾气不足，而致无情排出或棑棈无力，造成不能射棈。 　　2、饮食不节：素食辛辣，嗜酒厚味，易形成湿热内结，阻塞精道，以致不能射棈。 　　3、淤血内阻：因情志不畅，肝气阻滞引起血淤;或夫妻生活涊棈不射，败精内阻;或因其他脏腑组织病变失治形成血淤等原因，使精路淤阻而致不时精。 　　4、清志因素：①多思妄想，欲火旺盛，以致相火偏亢而不能射棈。②夫妻感情不和谐，或怕女方怀孕，或因所欲不送等情志因素致肝气郁滞，疏泄失常，精关失灵，不能射棈。③同房时突遇惊恐，肾气逆乱，精关开会失常，以致射棈障碍。 　　如果只是偶尔的不射棈，可以通过休息和饮食调理，但是如果经常性出现不射棈，应尽早的到正规的专业医院进行诊断，及早的进行治疗！

不射精是可以着正常勃起进行同房的，引起不射精的原因主要分为功能性和器质性两大类。如果只是偶尔的不射棈，可以通过休息和饮食调理，但是如果经常性出现不射棈，应尽早的到正规的专业医院进行诊断，及早的进行治疗。

不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交，但就是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，导致不射精的原因有很多：1、缺乏性知识，阴经头接受刺激不够，未能达到射精反射所需的刺激量引起的不射精的现象。2、男性长期的手淫习惯，使射精中枢需在手淫的强烈刺激下才会兴奋，然而在正常的做爱的时候，却由于阴道对阴茎的刺激强度达不到手淫时对阴茎的刺激强度，就发生不射精的现象。3、男性因住房环境恶劣，干扰大，使心情紧张、性兴奋受到抑制，导致不射精的现象发生。建议患者尽快到正规的医院检查治疗。

不射精的原因主要包括：性知识缺乏；心理因素；射精衰竭；神经系统病变与损伤；内分泌异常；阴茎本身疾病。男性朋友如果出现内分泌、阴茎等疾病，最好及时治疗，否则很有可能会导致不射精的出现。

您好：不射精是可以着正常勃起进行同房的，引起不射精的原因主要分为功能性和器质性两大类。功能性不射精原因主要有如下几个方面：⑴精神及感情因素，亦称心因性射精障碍，临床上为数最多。主要是性功能紊乱，射精中枢的抑制性加强，无法兴奋的结果。有时会出现射精预感，但瞬息即灭。其病因都来自精神心理方面，如婚前频繁手淫，以致婚后性交时达不到足够强度而不射精；从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事；或对配偶不满意，对异性丧失兴趣，性欲减退，回避性交；有的婚后怕妻子怀上宝宝，长期克制同房，形成不射精的条件反射。⑵性知识缺乏：性交姿势不对，或方法失当，阴茎插入阴部后停滞不动，不摩擦或摩擦强度不够，未激起或未达到射精中枢兴奋所需强度往往导致不射精。⑶女方因素：女方害怕性交痛痛，担心怀上宝宝或性欲，限制男方抽动；女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。⑷药物性因素：主要是因为服用影响交感神经张力的药物，如医治高血压的胍乙啶、利血平；医治神经衰弱或睡不着等的利眠宁、甲硫哒嗪，吩噻嗪类药物、单胺氧化酶抑制剂等。过度服用苦寒的草药，酗酒也可造成不射精。⑸客观因素：如住房窄小，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调等。⑹解剖因素：包皮过长，在阴部内摩擦，阴茎头奇痒难忍；包皮嵌顿、痛痛，性交被迫中断；严重精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。(7)其他因素：性交过频，工作过于劳累，过度服用苦寒的草药，酗酒等原因也可造成不射精。器质性不射精原因主要有如下几个方面：⑴生殖器解剖异常：泌尿生殖道先天缺损，如先天性精囊缺乏、先天性输精管缺如；损伤或炎症引起的输精管、精囊、附睾等生殖道阻塞。⑵神经系统系统病变：如大脑侧叶疾病与切除、脊髓损伤、腰交感神经切除、盆腔根治术后等。⑶内分泌功能低下：如垂体、性腺、甲状腺等病变。建议您积极验出医治。如果您还有什么问题可以继续提问，也可以点击上面的“点击咨询”与我们进行即时交流。祝您早日恢复健康！