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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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1.急性呼吸衰竭的治疗 尽快明确病因和诱因,并给予相应的处理。 (1)建立通畅的气道:在氧疗和改善通气之前,应保持呼吸道通畅,将呼吸道内的分泌物和胃内反流物吸出。有气道痉挛者应给予支气管解痉药;痰黏稠不易咳出可用雾化吸入,或用纤维支气管镜将分泌物吸出,如上述处理效果甚微,则可采用通过口腔或鼻腔的气管内插管以及气管切开等不同的方法。选用何种方法取决于可供使用的设备,人员力量以及气道阻塞部位及其严重程度等。在建立了人工气道后除要注意保证它的通畅外,还要注意气道的合理湿化以保证呼吸道黏膜纤毛清除功能。 (2)氧疗:给氧可采用数种不同方法,选用何种方法取决于低氧血症的原因和严重程度,以及病人使用是否方便等。在给氧的同时应通过动脉血气监测氧疗效果,并应结合病情调整吸氧浓度以防止氧中毒。 ①鼻导管或鼻塞给氧:鼻导管或鼻塞可用以提供较高浓度的o2,即使患者通过口腔进行呼吸时亦有良好效果,但若需5~6l/min以上的o2方可达到满意的动脉血o2水平时,则应采用其他方法给氧。 ②面罩给氧:未插管病人若需高浓度氧(40%~80%)时可采用面罩给氧,为保证达到最佳疗效,面罩必须密闭无泄漏。这样常导致病人的不适感,故通过储气面罩难以长时间提供高浓度氧。 ③气管内插管或气管切开插管连接的机械通气加压给氧:是最可靠的给氧方法。
2011-09-23 09:03
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回答2
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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要看是什么原因导致呼吸衰竭,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅
2011-09-23 10:41
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回答3
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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一般的呼吸功能衰竭多见于二型呼衰,二型呼衰一般采用机械通气
2011-09-23 11:32
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回答4
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肖汉
淮南儿童医院
其他
手足外科
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老年人呼吸衰竭。多由心功能不全,肺淤血所致。首先纠正心功能
2011-09-25 20:42
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