特发性门静脉高压的手术后有没有后遗症
男29岁来自 黄疸39,转氨酶轻度偏高。巨脾伴脾功能亢进,贫血,没有肝炎,肝硬化、血液病、寄生虫病及肝静脉和肝外门静脉闭塞的门静脉高压症,血管造影下腔静脉肝后段变细。但排除布加综合征,肝穿排除肝硬化和纤维化,但肝内有炎症,胆囊壁水肿,食道静脉曲张轻度,胃底静脉曲张中度,呕血,便血2次。但近期都做了内镜套扎术,目前比较稳定。诊断为特发性门静脉高压症。目前原因未明,但在手臂上经常长硬块,有些发痒,有可能是静脉炎吗?非硬化性门静脉高压会不会是静脉炎造成的?医生建议行切脾断流术。曾经的治疗情况和效果: 无过敏史,无遗传病史想得到怎样的帮助: 想问做此手术后有无后遗症?既然不是肝硬化型门脉高压,是否手术后就不再出血?手术成功后需要注意些什么?结婚生子对下一代会不会有影响
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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脾亢是病的结果而不是病因,脾亢的原因在于门脉高压,做切脾手术后,因门脉高压继续存在,还会导致食管胃体静脉曲张,依旧会上消化道出血。不建议行切脾手术,行内科治疗,纠正病因,治疗门脉高压。饮食一定注意:粗糙、大颗粒食物万不可食用以防将曲张的静脉划破。
2013-05-26 23:01
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据叙述看是特发性门脉高压症,从病史看有可能是由于静脉炎引起的门脉高压,脾脏是人体最大的免疫器官,进行手术切除后可以引起难以控制的感染等并发症,这也是常见并发症之一,但是在上消化道出血患者中此疗法是有效的,利大于弊,可以考虑进行手术治疗,在手术成功后注意预防感染,避免生冷硬食物等即可。
2013-05-31 14:33
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