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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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家属方面主要注意这些问题:
2016-06-29 11:03
首先第一个问题,患者很可能丢三落四,或者转眼就忘记事情。例如出门买菜,到了菜场不知道买什么东西,或者到冰箱拿东西,一转眼到冰箱不知道拿什么东西。或者到了房间本来是拿钱包的,他到房间里头又不知道干什么。这个是早期的近期记忆功能下降。我们叫转眼就忘。
第二个问题我们叫微笑症,患者见了人会笑的。这个也要注意,有些人笑是因为好事,问题是他的笑是没有理由的笑。
第三个是转头症,他不理你或者是听不懂,或者忘记了,他就不停地转头。比如他来看病的时候也不停地转头,他要问他自己的保姆或者家里人,因为他忘记了,所以就出现转头症。还有第四个情况,他会说假话,还有尾语症。比如中午明明吃的是青菜,他会告诉你“我中午……啊”,这就是尾语症,说话后面带很多尾语。这是痴呆的一个早期症状。还有他会说假话,因为他想不起来。他中午明明吃青菜,他会告诉你他中午吃鱼,“我吃了鱼”“我中午吃了肉”,“我吃了菜”,你再问吃了什么菜,是什么颜色的,是不是长长的形状,他想不起来,这叫情景记忆障碍。实际上痴呆早期的第一个症状就是情景记忆障碍。发现情况时,就一定要去门诊诊断,让医生对他进行评估。我们中山三院这边有个痴呆的门诊,而且现在好多医院已经建立了痴呆的门诊,真的发现以上情况就要到门诊,医生会进行筛查。我建议病人的家属尽量早期发现病情,一旦发现病人记忆有问题,就要带他到门诊来。这时只有轻度认知障碍的临床症状。有些家属早期没有发现,那么病情发展到了后期,就不是说近期记忆障碍的问题,而是把你忘了的问题了。
第二,他的语言也会减少。
第三个他不愿意出去活动,
第四个他可能晚上出现一些异常的行为,夜里会出现夜里闹,睡眠会不好,还有找不到房间的这些情况。
有些患者到街上买菜会走丢,他找不到菜场,而且到了菜场也回不了家,导致经常走丢。日本每年到了冬天,有五万痴呆患者是死在雪里冻死的,因为他回不了家。就算是在发达的西方国家、日本,痴呆的发生率仍然非常高。
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回答2
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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你好,老年痴呆症早期可以通过患者是否有性格改变、日常生活能力的下降等先兆找到蛛丝马迹。主要临床表现为执行能力下降、包括语言能力的下降、记忆能力的下降、执行能力下降等。祝你健康!
2016-07-06 01:33
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