百日咳血象高降不下来，是什么原因？
宝宝咳嗽一周多了，开始有点发热，现在不热了，但咳嗽仍然比较重，怀疑百日咳，用了阿奇霉素治疗，但血象高且降不下来，是怎么回事？
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回答1
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刘海燕 副主任医师
鹤岗市人民医院
三级甲等
呼吸内科
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您好，宝宝咳嗽，怀疑百日咳，查血常规白细胞高，用了阿奇霉素血象降不下来。这种情况，要进一步明确诊断。百日咳卡他期和痉咳期白细胞会有明显增高，但一般是淋巴比例高，如果是中性高，应该怀疑是其他细菌感染或者出现并发症，比如继发肺炎、中毒性脑病，需要对症治疗。
2018-07-18 15:18
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什么是百日咳? 百日咳(pertussis，whooping cough)是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。临床特征是病初有呼吸道卡他症状，随后出现阵发性痉挛性咳嗽。频繁连续短咳10余声，最后伴深长鸡鸣样高调的吸气声。严重病例常因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周，甚至2～3个月。新生儿感染后，无典型痉咳，每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。在病程早期，周围血白细胞总数显著增加，可达(30～50)×10^9/L或更高。淋巴细胞可增至60%以上是为本病的特点之一。鼻咽部分泌物作荧光抗体检查病原菌或用酶联斑点免疫印迹法检测百日咳毒素，用ELISA法检测患者血清百日咳特异性IgM抗体，均有早期诊断价值。支气管肺炎为本病最常见的并发症，多为继发感染所致。并发百日咳脑病时常可危及生命。 查看全文»
