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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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氨茶碱中毒的治疗:氨茶碱中毒的治疗概要:氨茶碱中毒中内服氨茶碱中毒用1:5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃等。镇静对症处理。严密观察心脏情况。及时进行血液透析。适当补液,利尿,加速氨茶碱从尿中排出。及时调整酸碱及水电平衡,注意患者的肝功能状态。氨茶碱中毒的详细治疗:氨茶碱中毒的治疗氨茶碱中毒尚无特效解毒剂,所以预防及检测至关重要。1.内服氨茶碱中毒若未发生呕吐则立即催吐;并用1:5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃,盐类泻剂导泻;胃管内注入适量活性炭可以降低氨茶碱的浓度。2.镇静对症处理如有烦躁或惊厥症状可用地西泮、水合氯醛或短效的巴比妥类药物等。近有报道应用苯巴比妥钠治疗氧茶碱中毒导致的惊厥效果较好,剂量为3~5mg/kg肌注。若惊厥由于氨茶碱所致脑血管痉挛的脑缺氧引起者,可选用阿托品或654—2。如有脑水肿的征象,可给予20%甘露醇脱水。3.心电监护严密观察心脏情况,及早发现心律失常并给予及时处理。近有应用潘生丁静脉缓注对控制心律失常、预防和治疗DIC起到明显效果的报道。4.透析氨茶碱中毒症状严重或血药度过高(慢性中毒40mg/L,急性中毒80mg/L),应及时进行血液透析,是降低血药浓度最有效的方法。输血也有利于氨茶碱的清除。5.静脉输液利尿,促进毒物排泄适当补液,利尿,加速氨茶碱从尿中排出。其他如吸氧、降温、预防感染等均不能忽视。6.注意机体的整体情况及合并用药情况及时调整酸碱及水电平衡,注意患者的肝功能状态,特别足在合并用喹诺酮类、大环内酯类、SMZ及甲氰米胍等药物时,严密监测患者的情况,尽量避免合并使用。
2018-04-11 22:51
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