本病在发展中国家多见于婴幼儿，而发达国家则以青年为主，且常有不洁食物史、喝生水及旅游史，临床症状主要为发热、腹痛、腹泻、发热多为38℃左右，或无热;腹痛为脐周及全腹痉挛性疼痛，多伴里急后重;腹泻次数一般不多，且可间歇性血便。确诊有赖实验室检查。可通过以下检查：1.大便常规外观为黏液便或稀水便。镜检有较多白细胞，或有较多红细胞。直接涂片检查病菌方法是在一玻片上涂一薄层粪便，并慢慢地加热固定。然后把涂片浸于1%碱性品红液中10～20分钟，继之用水彻底漂洗。镜检涂片上显示细小、单个或成串，海欧翼形、S形、C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。2.细菌学检查可取患者大便，肠拭子、或发热病人的血液、穿刺液等为检材，用选择培养基，在厌氧环境下培养，分离病菌。若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。3.血清学检查取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验，抗体效价呈4倍或以上增长，即可确诊。鉴别诊断：1.细菌性痢疾典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区别。2.其他细菌所致腹泻如鼠伤寒、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单孢菌，其他厌氧菌等，单从临床有时很难鉴别，怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。3.肠道外感染者须与沙门菌病及布氏菌病鉴别。