肝素引起的血栓的临床表现具有明显的异质性，但大致可分为两型：(一)HIT-I(轻度、早发性肝素引起的血栓)HIT-I型甚为常见，常无临床症状，仅在肝素使用1～2天时可见血小板轻度下降，很少低于80×10~9/L，即使继续使用肝素，血小板数也可恢复正常。患者无需治疗，也不妨碍以后继续使用肝素。(二)HIT-Ⅱ(重度、迟发性肝素引起的血栓)一般出现在接受肝素充分剂量至少5天后。典型临床表现为：患者在首次使用肝素治疗后，猝然出现血小板减少。患者血小板数<50×10~9/L，最低达20×10~9/I。。如继续用肝素，血小板持续降低。但多数患者停用肝素7天后血小板可恢复正常。如非首次使用肝素，发病时间提前。HIT-Ⅱ与其他药物(奎尼丁)导致的血小板减少不同，出血症状罕见，而血栓栓塞的并发症严重。患者需立即停用肝素，以后禁用肝素，并积极处置。肝素引起的血栓其他的临床表现有皮肤损害，如疼痛、红斑，甚或急性坏死;发生肾上腺出血者极少，但因有致死性危险而需加以重视;其他全身反应有发热、心动过速、面部潮红、头痛、胸痛甚至呼吸困难等。肝素引起的血栓的临床表现在应用肝素后2～14天，多为5天后发生血小板减少，出血和静脉、动脉血栓形成，可表现肺栓塞或累及冠状血管，脑及胃肠道动脉的相应症状，甚至弥漫性血管内凝血(DIC)。