(一)急性重症哮喘的主要表现1.呼吸困难严重喘憋、呼吸急促、呼气费力、端坐呼吸、出现三凹征甚至胸腹矛盾运动。2.精神及意识状态焦虑恐惧、紧张、烦躁，重者意识模糊。3.急性重症哮喘的肺部体征胸廓饱满呈吸气状态，呼吸幅度减小，两肺满布响亮哮鸣音，有感染时可闻及湿哕音;亦可因体力耗竭或小气道广泛痰栓形成而出现哮鸣音明显减弱或消失，呈“寂静肺，提示病情危重。4.脉搏脉率常大于120次/分，有奇脉;危重者脉率可变慢，或不规则，奇脉消失。5.皮肤潮湿多汗脱水时皮肤弹性减低，危重者可有发绀。(二)急性重症哮喘的特殊类型1.职业性哮喘（1）患者有哮喘的临床症状。(2)客观肺功能检查有可逆性支气管狭窄和气道高反应性。(3)有职业致哮喘物质接触后哮喘发作，脱离环境后哮喘发作减轻或消尖。(4)职业性抗原皮肤试验阳性，或特异性支气管激发试验阳性。2.阿司匹林哮喘在口服阿司匹林后1—2小时出现哮喘和鼻炎症状，女性多见，多在30～40岁发病。阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉同时存在时称阿司匹林过敏三联症。血液嗜酸性粒细胞可增多，血清IgE不高，吸入性抗原皮试阴性。阿司匹林哮喘多可通过典型病史。