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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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大颗粒淋巴细胞白血病的治疗:大颗粒淋巴细胞白血病的治疗1.淋巴瘤化疗方案。2.甲氨蝶呤10mg,每周1次,有效率可达60%。3.伴有输血依赖的贫血或纯红再障的大颗粒淋巴细胞白血病患者,可用环孢素A3~6mg/(kg·d),1个月,待血红蛋白逐渐上升,淋巴细胞下降,以150mg每日2次维持。亦可用沙利度胺100mg/d,维持量50mg/d或qod。4.中性粒细胞减少伴反复感染者,可用环孢素A及G-CSF或GM-ESF1.5μg/(kg·d)。停药后中性粒细胞常下降,应维持。5.脾大或同时伴有免疫性血小板减少性紫癜、溶血性贫血的患者,可行脾切除。6.嘌呤类似物:晚期病例可选用氟达拉滨、2-CDA、DCF。大颗粒淋巴细胞白血病的疗效标准1.CR无临床症状及脾大,血象正常。淋巴细胞<4×10^9/L,LGL绝对值<2×10^9/L。2.PR脾脏缩小>50%,外周血ANC>1.5×10^9/L或较前增加>50%,淋巴细胞较前减少>50%。3.稳定症状及实验室检查无变化。4.恶化大颗粒淋巴细胞白血病症状加重,脾脏增大>50%,ALC增加>50%。
2018-04-29 14:01
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