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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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水过多和水中毒的症状：细胞外液水过多和钠降低，呈低渗状态，水移入细胞内，于是细胞内水过多，使细胞(特别是脑细胞)肿胀、低渗，导致细胞代谢和功能紊乱。临床表现受水增多的速度和程度影响。1.急性水过多与水中毒起病急，突出表现为精神神经症状，如头痛、精神异常、抽搐、定向障碍、意识障碍甚至昏迷，亦可有颅内高压表现(如呕吐、视盘水肿、呼吸抑制等)，甚至出现脑疝而导致死亡。2.慢性水过多与水中毒发病缓慢，缺乏特异性。轻度水过多仅有体重增加。当血浆渗透压低于260mmol/L，血钠低于125mmol/L时，有疲倦、淡漠、恶心、呕吐、腹胀等表现;当血浆渗透压低于240—250mmol/L，血钠低于115～120mmol/L时，出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状;血浆渗透压低于230mmol/L，血钠低于110mmol/L时，出现躁动、抽搐、肌肉酸痛、偏瘫甚至昏迷。慢性水中毒者可有体重增加，唾液分泌增加，腹泻，皮肤苍白等。慢性水中毒者更要注意原发病的表现(如患者出现尿量明显减少)，有心功能不全者出现胸闷、气短、不能平卧等。
2018-04-13 19:17
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什么是水过多和水中毒? 水过多是指水在体内潴留超过正常体液量而言。若过多的水进入细胞内，导致细胞内水过多则称水中毒(water intoxication)，表现为细胞外液量增加，血钠浓度降低。如过多的水分进入细胞内，导致细胞内水过多，称为水中毒。两者均属稀释性低钠血症。 查看全文»
