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回答1
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李林忠 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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厌氧菌感染肺炎的治疗：厌氧菌感染肺炎的治疗：1.抗菌治疗正确选择抗厌氧菌药物。厌氧球菌和产黑素类杆菌首选青霉素，也可选甲硝唑、克林霉素等。可用青霉素G日剂量480～960万u，分次静脉点滴，对多种厌氧菌有效，对脆弱类杆菌无效。可用林可霉素或氯林可霉素，每日1.2～2.4g。对各种厌氧菌多有效，近年用甲硝唑(灭滴灵)治疗厌氧菌肺炎取得好的效果，静脉点滴，每次500mg，每日二次，至胸片病变消散或仅留纤维素条时为止，总疗程2～4周，肺脓肿形成者持续用药6周以上。脆弱杆菌类首选甲硝唑，也可选克林霉素、头孢西丁、哌拉西林等。阿奇霉素和喹诺酮类药物如左氧氟沙星是治疗军团菌感染的主要药物。β-内酰胺类药物无效，而覆盖军团菌是制定经验性治疗CAP方案的(有一些HCAP方案也是如此)基础，这正是选用阿奇霉素和(或)含有喹诺酮类药物治疗方案的主要原因。该病恢复很慢，并由于许多患者常有基础疾病，故患者发生死亡的风险或呼吸衰竭的风险可能会较高。2.积极支持治疗有脓肿者给予引流。
2018-04-08 21:11
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