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回答1
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张峰 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
内科
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主要表现为反复发作或持续的腹痛,明显腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻,以反复餐后腹痛为最常见特征。症状轻重与病变范围及病变性质有关。有者为便秘与腹泻呈交替发生。若为小肠假性梗阻,呕吐明显,常有脂肪泻,继而发生营养不良、维生素缺乏、低蛋白血症。在十二指肠时表现十二指肠扩张和动力紊乱,有时尚有吞咽困难CIP的病程缓慢而有反复发作,严重时出现电解质紊乱、酸中毒、贫血、吸收不良、体重下降及营养不良等,也有并发细菌过度生长综合征,出现脂肪泻和腹泻。若为慢性结肠假性梗阻(chroniccolonicpseudo-obstruction,CCPO),临床上较少见,初期表现为腹胀,呈进行性加重,约80%患者继之出现腹痛,呈胀痛。常伴有恶心、呕吐、便秘症状,少数患者出现轻度腹泻及低热。体征:为高度腹胀,但肠型和蠕动波很少见,腹胀的相应部位可有压痛,但反跳痛不明显。大多数患者肠鸣音正常,少数患者肠鸣音呈亢进或高调。
2018-04-22 10:30
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