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脐部溢液是怎么回事?

脐部溢液是怎么回事?

  • 回答1

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    胡瑛 主治医师

    聊城市人民医院

    三级甲等

    血管内科

    前有无急性感染,如有急性感染。应先行抗感染治疗,加强局部换药和引流,促进创面愈合和急性感染消退。确定是胚胎残余,不管是卵黄管还是脐尿管窦道,甚至是瘘,都应行手术治疗,以彻底去除病灶。在无手术禁忌证的情况下,于脐下做正中切口,切开至腹膜外,剥离出索条状物,头侧至脐部深面,尾侧视索条长短而定,应完整切除残余窦道,如尾侧和肠管或膀胱相交通,切除后,应妥善修补脏器瘘孔。因为是感染性手术,围手术期应使用有效抗生素。

    2018-06-10 19:50
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    脐部溢液的根源不在表浅部位,而是位于腹壁的深层,为胚胎残留物所致。胚胎发育过程中,胚胎本体以外还有一些附属结构,包括卵黄囊、尿囊、羊膜、脐带和绒毛膜等,为胎儿发育、供应养分及新陈代谢所必不可少,分娩时即被丢弃。来自内胚层的卵黄囊是原始消化管的起源结构,卵黄囊顶部的内胚层卷入胚体之中,构成原始消化管。卵黄管其余部分留在胚体之外。卵黄囊与原始消化管连接部分变窄,成为卵黄管。约在胚胎发育第5周,卵黄管缩窄闭锁并与原始肠管断离,残存部分遗留于下腹中线腹壁深层连于脐部。尿囊是胚胎第3周时,发生于卵黄囊顶部更近尾侧的内胚层,其根部参与膀胱的形成,从膀胱顶到脐的一段成为脐尿管,以后管腔闭锁。如卵黄管或脐尿管的脐端未闭,则形成脐窦umbilicalsinus或脐尿管窦urachalsinus。在窦道的脐部开口处,窦道黏膜增生形成赘生物,似肉芽肿。窦道常有分泌物或液体溢出,有恶臭。多见于儿童和年轻人,男女均可发生。窦道可反复发生感染。如有肠内容物或尿液流出,则表明卵黄管或脐尿管整段未闭锁,形成瘘管,如仅残余管道两端闭合,中段未闭合,则形成囊肿,这两种情况很少见。

    2016-07-05 13:12
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