临床表现严重心律失常的常见症状心悸、胸闷、心跳暂停感，头晕，严重者可见面色苍白，肢冷汗出，甚至发生晕厥、抽搐等。原有器质性心脏病者可诱发心绞痛和心力衰竭而见相应的临床表现。症状有时可突然发作和突然终止。常以吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、运动、疲劳、情绪激动等为诱发因素。严重心律失常的体征心脏体征第一心音强弱不等见于心房颤动、室性心动过速及完全房室传导阻滞，其中尤以后者改变最显着，当心室收缩紧接心房收缩时，可引起第一心音极度增强，称为炮音。心律快而整齐最常见于窦性心动过速及阵发性心动过速，有时可见于心房扑动伴21房室传导阻滞，缓慢而整齐的心律主要为窦性心动过缓，其次为21或31或完全性房室传导阻滞，少数为房室交接处心律，不规则的心律可见于频发过早搏动、窦性心律不齐、心房颤动、房性心动过速伴不规则的房室传导阻滞、不完全性房室传导阻滞引起心室漏搏等。颈静脉搏动出现房室分离时颈静脉搏动频率与心率不一致，如心房扑动时颈静脉搏动急速浅促，频率超过心率，阵发性室性心动过速时，如有完全性逆向传导阻滞，颈静脉搏动的频率明显低于心率，并可间歇见巨大α波炮波。脉搏短绌常见于心房颤动以及频发过早搏动尤其是舒张期早搏。原有的器质性心脏病的体征。