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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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早产儿动脉导管未闭的临床表现如动脉导管细，分流量小，则出生时可以完全无症状，如果导管粗，分流量大，则出现汗多、喂养困难，呼吸促，心率增快等心功能受损症状。早产儿动脉导管未闭患者体查时于胸骨左缘第二肋间靠外可听到收缩期杂音。在早期新生儿大多杂音在2/6～3/6级之间，向左上胸部传导，此杂音始于第一心音之后，接近第二心音最响。极少数新生儿大多为晚期新生儿可以在胸骨左缘第二肋间靠外处听到以第二心音为中心的连续性机器样杂音，第二心音增强。当导管粗大，肺循环血量超过体循环血量一倍时，在二尖瓣区可听到舒张期高流量杂音，此系过多的血液流经二尖瓣产生相对性二尖瓣狭窄所致。
2016-07-01 19:29
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什么是动脉导管未闭? 动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道，由胚胎左侧第6主动脉弓形成，位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道，通常于生后10～20小时呈功能性关闭。在胎儿期，开放的动脉导管是生存所必需的生理性血流通道，多数婴儿在出生后4周左右随着血流动力学的改变而迅速闭合而形成纤维条索，称为动脉导管韧带。动脉导管如未能闭合，称动脉导管未闭(patentductus arteriosus，PDA)。本病多见于女性，男女之比约为1：2。约有10%合并其他先天性心脏大血管畸形，如合并主动脉缩窄，大血管转位，肺动脉瓣狭窄，室间隔缺损，法洛四联症等。 查看全文»
