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儿童髋关节滑膜炎

滑膜炎

儿童髋关节滑膜炎

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好:对于您的第一个问题:首先要对疾病有一个了解,因为在儿童髋关节滑膜炎的不同时期选择的治疗方法是不一样的.关于本病:发病原因尚不清楚,一般认为是由于免疫反应或者过敏引起的非特异性炎症,与病毒感染,细菌感染及外伤等因素有关.常有上呼吸道感染史.该病主要分为三期:1期:急性发病,病程1~7天,表现为髋关节疼痛,呈间断性发作,夜间加重,行走吴明显跛行,有压痛感,在髋关节屈曲外展时疼痛明显.2期:病情可持续8~40天,发作疼痛的时间较1期延长,行走可见明显跛行.体检科发现患儿髋关节区饱满,压痛明显,患儿患肢屈曲,外展,外旋时与正常肢体不同,有畸形.3期:该期的病情可持续40~90天.此期患儿的疼痛非常严重,即使休息,疼痛也不缓解.患儿可出现屈髋,跛行或不敢活动.对于各期的治疗:处于1期的,可给其口股小剂量的非甾体类抗炎药或中药进行治疗.对于这样的患儿一般不严格限制其活动,这样不但不会加重其病情,反而有利于其康复.处于2期的:可使用药物加牵引进行治疗.还必须让患儿卧床休息.牵引2周左右,疼痛缓解后患儿可在床上做比较轻微的活动,去除牵引后,患儿可逐渐联系行走.处于3期的:同2期,牵引时间可以延长至4周.同时辅以肌肉按摩,以防出现肌肉萎缩或减轻患儿的肌肉萎缩症状.预后:一般来说,患儿如能在该病的1,2期得到确证和治疗,通常都可以治愈,且很少复发,如发展到了3期,治疗就比较困难,甚至需要手术进行治疗,如通过髋关节镜实施关节腔内滑膜切除术.对于您的第二个问题:这是由病程和治疗决定的.治疗是一个长期的过程,需要有耐心,积极配合医生的治疗方案,相信是可以治愈的.

    2016-06-20 13:55
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛,反复发作。目前临床上治疗方法很多,想取得好的效果,防止后遗症及复发,重要的是根据您的具体情况确定治疗方法和用药,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的,最好能详细说明一下,以便能为你做出准确的指导,以取得最好的治疗效果。

    2016-06-20 14:02
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    小儿髋关节滑膜炎又称髋关节暂时性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见,发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。大多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒绝负重或痛性跛行。幼小的婴儿仅有的症状为烦躁、夜啼,活动患肢时哭闹更明显。小儿髋关节滑膜炎要达到彻底治愈的目的,有三个环节缺一不可:首先,是及时明确诊断排除其他因素的可能,有些患者在没有正确诊断的情况下,盲目治疗,丧失了最佳治疗时机。其次,要及时实施有效的药物和物理治疗相结合的综合治疗,主要是限制孩子的活动,让关节不负重从而减低关节内部压力,防止骨头内部缺血坏死。疼痛严重的,可用中药“滑膜消肿贴”来治疗小儿髋关节滑膜炎;更严重的,还要进行患肢皮肤牵引制动、关节理疗的治疗,这样做的目的是为了使关节滑膜消肿,如果配合滑膜消肿贴效果会更好,此膏药由纯中药制作而成,无副作用,不影响孩子发育生长,一些口服的药还是少吃为好,口服的药吃多了会伤及肝脏。在病情未愈期间要注意减少活动。患者一般一两周左右即可恢复,但也有的时间会长达数周才恢复,但最后的结果都是良好的。第三,要保证及时的功能锻炼,增强孩子身体的免疫力,做好日常保健。

    2016-06-20 14:08
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.建议中医膏药外敷治疗,1-2疗程可康复.由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,关节肿胀因微循环畅通滑囊内积水就可循环消失,滑囊分泌也就重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

    2016-06-20 14:15
  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    小儿髋关节滑膜炎主要原因是关节损伤,滑膜受到刺激导致滑液分泌失衡,3-10儿童易得小儿髋关节滑膜炎。(通膜消痛膏)是中国中医研究所专门研制的治疗滑膜炎的膏药,效果很好。药物偏方不要给孩子乱用,给你个食疗偏方吧,赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热活血化瘀,可以辅助治疗滑膜炎。1、孩子房间要阳光充足,保暖防寒防潮湿。注意天气变化,避免潮湿受冷,病变的关节应用护套保护。2、改变不良生活习惯,注意合理饮食。在饮食中应增加营养,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D,另外服用含钙多的食物,如牛奶,豆制品等。食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养,也要兼顾口味,以增进食欲。祝早日健康!

    2016-06-20 14:22
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