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牙齿疼痛??

牙齿疼痛??

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    牙疼主要有两种情况:第一种是牙体,牙髓病变.由于龋洞发展到较深的程度就会有冷,热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛,到了这种程度再不去医院就诊,那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后,疼痛症状就会减轻直到消失,但不要以为炎症会就此消失了,其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织,炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到达牙龈形成瘘孔,由此流出白色脓液,这个时候就应到医院做更复杂的治疗,不然,牙齿非拔不可.第二种是牙周病变引起来的.常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎,冠周炎,此时只需清理干净嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安抚牙龈的药物就可以了;也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齿松动,脱落,随之而来的表现为:遇冷,热,酸,甜等刺激时疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此时治疗就比较麻烦了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,这就需进行牙体—牙周的综合性治疗.古人说得好“防患未然”,我们应当坚持每天刷牙,清洁口腔,保持牙周健康,定期到医院洗牙,检查,保健,发现牙齿的早期病变要及时治疗,这样就不会牙疼了.小心:牙疼不可随便用药★牙疼虽是小病,却给人们的生活带来极大的困扰,当牙疼找上了门,你知道该怎样选药吗?几个月前,小柱就发现自己有颗烂牙,由于工作比较忙,所以一直没去看医生.终于有一天,牙齿开始疼痛起来,同事给了他一颗“牙痛丸”,他往烂牙里头一塞,似乎好些.可到了晚上,牙齿疼得越来越厉害,弄得小柱整晚没睡着,又是止痛药,又是消炎药,效果都不明显.第二天,小柱捂着脸来到医院,问医生的第一句话就是:“牙疼究竟该吃什么药啊?”要为牙疼选好药,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况.临床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎,根尖周炎,冠周炎等.※牙髓炎部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显,而改用温水便觉得没那么痛;还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛,要等汤放凉了才能喝;如果继续发展,有的病人会无缘无故地痛起来,特别是到了晚上躺下睡觉后,会痛得更厉害,甚至影响睡眠.这就是医生常说的“冷热刺激痛,夜间自发痛”.牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔,药物要通过细小的根尖孔才能到达,可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎,所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的.不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医,那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用,结果完全不起作用.对于牙髓炎造成的疼痛,止痛药有一定的作用,而当疼痛剧烈时,止痛药的作用就不明显了.像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效,但并非好办法.当发生牙髓炎时,最好是找牙科医生,对病牙进行治疗和处理,在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药,其他药物建议都不用.※根尖周炎一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎.炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛.早期由于炎症的范围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大.专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放置消炎止痛药物,如樟脑酚等.根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛,化脓,甚至出现发热,全身疼痛等症状.这时,就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等.

    2016-06-05 13:45
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!这属于上火现象!很普通的一个病症!吃点普通的消炎药再配合食疗就可以了进行上火食疗时,应当注意遵循下列一般原则:(1)饮食品种要以松软稀酥,易于消化和吸收的食品为主,副食菜肴以蒸炖煮烧的品种为主,少食爆烤煎炸一类难消化的油腻之物.(2)多摄入水分,以补充机体上火发热时水分的丧失,并可促进新陈代谢,生津利尿,加速毒素的排泄和热量的散发.(3)不吃辛辣燥热的食品,如辣椒,干姜,生蒜,胡椒,浓茶,烟草,烈酒,咖啡,大葱等,以免生热助火,灼伤津液,加重病情.(4)实火者宜多食寒凉清热食物,如绿豆,茄子,冬瓜,丝瓜,苦瓜等,忌讳助阳兴热的食物,如韭菜,羊肉,狗肉,雀肉,高梁,龙眼,樱桃,杏子等.(5)虚火者应注意补充银耳,百合,桑椹,蛤蜊肉,龟肉等补益滋阴食物,不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物.(6)要重视“辩证施食”,分析上火虚实,有针对地进行食疗,选择清热败火的食物.如果不分实火还是虚火,一概而论,则往往得不到好的疗效,有时甚至还会加重病情,“火上烧油”.这就是一些患者不注意辩证施食,盲目自诊自疗而效果不佳的原因所在.祝您健康!

    2016-06-05 13:51
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    首先你的病情考虑是智齿引起的,智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙),牙周炎,牙髓炎:由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼.由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难.智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响.由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命.建议你到医院口腔科拍一个患牙的X光片,请医生给你确诊是不是智齿引起的冠周炎,如果是,要作冠周清洗,口服抗生素,等炎症消除后对智齿进行拔出,消炎药就吃阿莫西林就行,或者甲硝唑也行.如果不是智齿,那要检查口腔中是否有龋齿,如果有龋齿对龋齿进行牙髓治疗,如果不存在牙体疾病也考虑上呼吸道感染.

    2016-06-05 13:58
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,这种情况属于口腔溃疡的情况.口疮的治疗方法包括全身治疗和局部处理.  1,治疗时,首先要做到保持口腔清洁,注意避免辛辣,过咸,过热,过硬的食物刺激口腔黏膜.  2,局部处理主要是消炎,止痛,促进溃疡的愈合.常用的含漱剂有复方硼酸液,0.02%洗必太,口泰,口舒等含漱液;口疮的溃疡面可涂2.5%金霉素甘油糊剂,或锡类散,西瓜霜喷剂或口腔炎喷雾剂;还可用甲硝唑粘附片,或用皮质激素局部封闭.  3,全身治疗  (1)用清热,解毒,止痛的口炎清冲剂,冲服,一日3次.  (2)服提高免疫力的免疫灵口服液,或肌注卡介苗多糖核酸注射液;  (3)消除精神紧张因素.  (4)补充微量元素,如服铁,锌等制剂,服用维生素B1,B2,B6或复合维生素B片,可促进口疮的愈合.  (5)调整内分泌,促进全身代谢,治疗全身性疾病.  (6)用脂多糖,左旋咪唑,转移因子等免疫调节和免疫增强剂,对治疗口疮均有良好的疗效.

    2016-06-05 14:05
  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    牙齿酸痛的原因:1.珐琅质磨损。2.牙龈萎缩。3.蛀牙、牙齿断裂。4.受外力撞击或牙齿不正。5.在寒冷的冬季,骑车尤其是骑摩托车的朋友,在早上刷牙时会有牙齿酸痛的感觉。若未及时保护,很容易造成牙髓腔发炎,甚至于牙髓腔坏死,建议您骑车时要戴口罩,早上可用牙粉杏林集的和剂玉池散刷牙保护你的牙齿。总之,每个人几乎都有牙齿酸痛的经历,使用正确的刷牙方法,相信就不再会有牙齿酸痛的烦恼了。

    2016-06-05 14:13
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吴学铭 / 副主任医师

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严晓东 / 副主任医师

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王培新 / 副主任医师

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