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回答1
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何连江 副主任医师
天长市汊涧镇中心卫生院
其他
内科
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您好,术后肺水肿每日应准确计算出入量。肺叶切除后,可按每小时每公斤体重1ml来补液,最多不超过1.5ml。其中5%等渗葡萄糖盐水每日限制在500ml以下。手术日胸腔引流液量以等量全血补足。术后尽量不置病人于完全侧卧位,包扎胸带不宜过紧,避免限制胸壁活动。手术日给予适量镇痛剂,有利于深呼吸及咳嗽排痰,又可减少儿茶酚胺的释出,防止心排出量剧增及后负荷增加。中心静脉压反映血液流回心脏及心脏泵出血液的能力。较重的病例应有中心静脉压监测,可根据其变化调整输液速度及每日的输液量。通常维持中心静脉压在8~12cmh2o,心指数2.5~3.0l/(m·m2)为宜。
2015-11-28 17:50
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