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    第176期:最安全的避孕方法有哪些?

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    本期答疑专家: 唐蔚 副主任医师

    所属单位:广州市第一人民医院
    所属科室:妇产科

    嘉宾介绍:长期从事妇产科的临床、教学工作。擅长妇科炎症、不孕不育及肿瘤、围产期保健、高危妊娠监督管理、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血、心脏病、甲亢,胎儿生长受限及产前出血性疾病(前置胎盘,胎盘早剥)、难产...详情»

    • 排卵期如何推算?

      症状描述:排卵期如何推算?

      唐蔚
      答:排卵通常发生在下次月经前14日左右,据此推算可以出排卵前后4-5日为易受孕期,其余时间就是所谓的安全期。女性排卵虽然只是一个瞬间,但卵子排出后可存活1-2天,而精子的受精能力多在排卵后的24小时之内,超过2-3天精子即失去与卵子结合的能力。因此,在排卵前2-3天和排卵后1-2天性交,都有可能受孕,这个时间段叫易孕期或危险期。而相对而言的就是坊间所说的安全期了。
    • 什么是安全期?

      症状描述:什么是安全期?

      唐蔚
      答:所谓的安全期是相对易受孕期而言的,关于安全期的计算,网上的算法都是基于阿基诺法,也就是日历表法的原理,排卵通常发生在下次月经前14日左右,据此推算可以出排卵前后4-5日为易受孕期,其余时间就是所谓的安全期。
    • 检测排卵的方法有哪些?

      症状描述:想知道自己准确的排卵时间,请问检测排卵有什么方法?

      唐蔚
      答:1、超声波检测法:超声波检测法需用阴道B超连续观察,卵泡一般只有2-3毫米大,月经后由3-7个卵泡组成的卵泡群会发育到3-4毫米,优势卵泡接近排卵日时会逐渐增大,在排卵日的前2天可达到18毫米,排卵当天会增大至20毫米以上。观察日如果正好是排卵日,有时甚至可以在超声波上看到卵泡破裂。如果月经周期是28天,一般会在第10-12天做B超,然后根据B超的状况决定要不要改变观察的频率。2、自测:日历表法:月经规律可以从下次的第一天往前数14天,可以认为就是排卵日。但由于女性很容易因为各种原因出现意外排卵,因此准确性并不高。基础体温法:排卵后因为黄体形成,体温会上升0.3-0.5℃并持续到经前1-2天。但需要很有耐心坚持2-3周先测出基础体温,医从性并不好。自我观察法:女性在排卵期会出现3个可以发现的症状,一是突然变成拉丝状或是蛋清状的白带;二是因为激素水平影响会有咖啡色、淡红色的少量出血,或者是白带有点血丝;三是轻微的下腹疼痛,左边或者右边疼痛。排卵试纸:检测尿液中黄体生成素的含量,进而测算出女性是否处于排卵期。女性从月经干净后即可测算,当指示线越来越强,最终与对比线接近一致的时候,就说明该女性大概20-24小时就会排卵.。
    • 哪种避孕方法最好?

      症状描述:避孕方式有哪些?该如何选择?我和老公刚结婚,准备2年后才要孩子,怎么避孕才最好?

      唐蔚
      答:如果年轻伴侣,出于阻隔性传播疾病和不损伤生育能力的两个原则,首选的避孕方式还是避孕套和口服短效避孕药,二者的成功率和安全性都比较高。 其中女用短效避孕药避孕成功率是最高的,达到了99%以上;而安全套仍有3-12%的失败率,主要是由于避孕套质量不过关或是压力太大而产生破损和使用不当。
    • 安全期避孕成功率高吗?

      症状描述:安全期真的安全吗?安全期避孕成功率高吗?

      唐蔚
      答:安全期避孕的失败率约为15-20%,因为女性的排卵日期跟情绪、环境都有关系,也会因此而有所改变。根据安全期避孕这种方法只适用于生理期十分规律的女性,很多女性也知道,自己的生理周期“抽风”起来,实在是没有什么章法可言。比如分隔两地的情侣或夫妻久别重逢,女性很可能因为突发事件产生各种性激素,进而在性激素的刺激下出现超前排卵等的现象,最终出现本来安全期却意外受孕的情况。
    • 紧急避孕药有什么不良影响?

      症状描述:最近服用过两次紧急避孕药,请问紧急避孕药对身体有什么不良影响?

      唐蔚
      答:紧急避孕药在某种程度上是属于杀胚的药物,会对女性身体和生殖系统产生很大的不良影响,只能用作无保护性生活的紧急避孕措施,而决不能当做常规避孕措施。建议女性最好不要使用,即便是使用,每年也不要多于一次。
    • 安全套也会避孕失败吗?

      症状描述:安全套也会避孕失败吗?是什么原因?

      唐蔚
      答:安全套避孕容易失败主要是因为两点,1、由于避孕套质量不过关或是压力太大而产生破损;2、使用不当,避孕套应该从一开始就使用,而并非到射精的时候才使用。
    • 女性最佳生育年龄?

      症状描述:现在晚婚假都没了,晚婚晚育真的会很不好吗?

      唐蔚
      答:从理论上说,女性在生殖系统发育成熟以后,生育的确是越早越好。环境污染、生存压力、精神压力这些因素都对女性内分泌产生了较大影响。随着年龄的增长,女性卵巢功能会不断下降。且高龄产妇,怀孕易出现各种风险,并发症和胎儿畸形的概率也会大大增加。总的来说,女性最佳生育年龄是35岁以前。
    • 卵巢按摩、精油暖宫靠谱吗?

      症状描述:美容院常宣传的卵巢按摩、精油暖宫靠谱么?有效吗?

      唐蔚
      答:卵巢位于盆腔深部,正常情况下在体表是不可能触及的,妇科医生在做妇科检查时,使用特殊的手法才可能触摸得到。坊间这些所谓的方法,有可能部分存在使用含有雌激素的物质进行按摩,雌激素经皮肤吸收后,让你觉得皮肤漂亮,但一定不是通过按摩卵巢而达到的。还需要注意的是,外用的激素虽然能暂时让皮肤变好,但长久来看对身体不好,是一种不规范的做法。至于精油按摩对皮肤是会有一定好处,但通过精油按摩保养卵巢,妇科医生不会这么做,也没有什么科学根据。
    • 女性如何保养生殖系统?

      症状描述:新闻说保护好卵巢和子宫能抗衰老,女性如何保养生殖系统?

      唐蔚
      答:唯一有效的保养就是改变生活方式。通过良好心态,适当锻炼、饮食控制来达到身心的健康,进而真正养护卵巢和子宫,这个理论几乎在所有医疗学科中都适用,但可惜的是很少人能够做得到。
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    紧急避孕药常用于无生育计划的夫妻、无保护性性生活和工具避孕失败等情况。它之所以能在事后达到避孕的效果,是因为此药物具有抑制排卵的作用,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。服用紧急避孕药可以阻止绝大部分意外妊娠的发生。如果服用药物的方法正确,失败率通常低于2%。但在实际应用中,失败的比例会大一些,这往往是由于一些人为因素造成的。主因包括1、与使用方法有关:用药前已怀孕;用药后有再次未防护的同房。2、与服药时间有关:首次服药时间晚失败率会增加;两次服药间隔大于12小时。3、其他药物的影响:某些抗菌素、抗结核药等。4、疾病的影响:发烧、呕吐。