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    第157期

    本期主题:如何防治儿童流感?

    3月30日 16:00-17:00

    活动即将开始

    离活动开始还有:

    进入春季以后气候多变,乍暖还寒让人特别容易感冒,简直就是防不胜防。再加上春风肆虐,雾霾、尘埃、花粉更是被吹得四处飘散,所以很多人的感冒还都伴随着呼吸道感染。据统计,冬春季就诊患儿中有30%-50%是流感患者。到底,小儿要如何预防流感?患上流感又该怎么护理?本期专家答疑请来广州市第一人民医院儿科专家于力主任,在线为网友解答疑难!

    答疑专家本期
    于力
    • 本期嘉宾:

      于力 主任医师

    • 所属单位:广州市第一人民医院
    • 所属科室:儿科
    • 嘉宾介绍: 从事儿科临床、教学和科研30年,对小儿肾脏疾病和免疫性疾病诊治有专长。开展儿童肾脏病和免疫性疾病的临床和基础研究,擅长儿童各种肾炎、难治性肾病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、狼疮性肾炎和紫癜性肾炎等诊治开展小儿遗尿症综合治疗。对呼吸疾病和消化疾病诊治有丰富经验。
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    本期活动特邀于力 主任医师答疑,欢迎大家踊跃提问
    • 儿童2岁,30斤。前晚服用退烧药睡觉后,半夜里热度都有消

      发表时间:2016-3-30 11:34:00

      病情描述:儿童2岁,30斤。前晚服用退烧药睡觉后,半夜里热度都有消退且有出汗现象,但早上热度又卷土重来。 之前从未发生过服用退烧药又反复的情况,已经反复五天了,还要持续多久? 要怎么护理?

    • 大夫你好,孩子5岁发烧4天,医院验血2次,第一次诊断病毒

      发表时间:2016-3-29 18:46:00

      病情描述:大夫你好,孩子5岁发烧4天,医院验血2次,第一次诊断病毒感冒,发烧咳嗽,三天后验血没变化,又打喷嚏流鼻涕诊断流感,照胸片没问题。想问问这种发烧要几天才好,孩子现在特别怕冷,头晕头疼,睡不踏实老是哭闹,她原来从来没有过,这正常吗?头疼是不是有脑炎的可能?

    • 流感一周吃药好转,停药两天后又烧,换阿奇霉素服药两天后晚

      发表时间:2016-3-29 11:58:00

      病情描述:流感一周吃药好转,停药两天后又烧,换阿奇霉素服药两天后晚上又发烧,最高体温40.3度,到妇幼保健院住院10天,期间都要出院了又反复烧一次。后不烧了血常规正常出院。出院后继续服药,三天后体温又烧至39,3度,伴咳嗽。为什么孩子在经过住院治疗吃药等一系列治疗好转后又反复发烧?血常规正常,也没炎症了,也在服药。流感病毒也治疗好几天了。总是反复。像这种情况怎么办

    • 于主任你好,我家宝宝三周岁,之前连续发烧不退医生诊断为流

      发表时间:2016-3-22 21:34:00

      病情描述:于主任你好,我家宝宝三周岁,之前连续发烧不退医生诊断为流感,然后挂了水配了药,现在高烧已经退了,但是孩子还提不起精神,老说不舒服,想在床上躺着,今天还吐了三次,想问医生这是什么情况,需要怎么护理?我们可以买药给孩子吃吗?

    • 主任,我家宝宝3岁2个月。发热4天,偶尔咳嗽,发烧温度高

      发表时间:2016-3-22 19:00:00

      病情描述:主任,我家宝宝3岁2个月。发热4天,偶尔咳嗽,发烧温度高时38.9度,低时37.2度,反复不定。就诊医生说是普通流感,开了小儿双金清热口服液和磷酸奥司他韦颗粒,并说适当时候可自行加一些头孢地尼分散片。我们尊医嘱吃药,但情况未见好转,请大夫帮忙诊断并给一些治疗建议,万分感谢。 饮食上要注意什么呢?胃口不太好,感觉精神一般般

    • 女宝,5岁,发烧 37.5度、 干咳、 干呕、 有痰 、

      发表时间:2016-3-22 16:34:00

      病情描述:女宝,5岁,发烧 37.5度、 干咳、 干呕、 有痰 、无食欲 、大便干 、精神一般。最近幼儿园很多小朋友患了流感,她也没上学了。看烧的不算严重暂时没有就诊,想问问主任,目前的情况怎么治疗比较好?我们买些什么药给她吃有帮助呢?

    • 于主任,您好,我是15床患者妈妈,孩子今

      发表时间:2015-12-27 0:07:05

      病情描述:于主任,您好,我是15床患者妈妈,孩子今天尿比昨天少,又三天没拉臭臭,晚上医生给他用阿奇霉素,可是不到15分钟,孩子手就水肿了,还一直闹腾说痛,是不是孩子对这个过敏还是怎样?我不想给他用,可医生说必须要用。急!急!急!谢谢!

    • 儿子14岁,遗尿,5岁时医生说是S1-4隐裂,吃过2瓶弥

      发表时间:2015-8-19 10:19:00

      病情描述:儿子14岁,遗尿,5岁时医生说是S1-4隐裂,吃过2瓶弥凝,在吃药其间,晚上不用提醒小儿小便,也一整晚上不小便.现在晚上要在12点前叫他小便,不叫就要尿床.之后没有治疗,但现在晚上还是会遗尿,于主任,请问现在改如何治疗?需要手术吗?

    • 尿床,从小到现在,孩子11岁。每天晚上叫他起床1~2次去

      发表时间:2015-8-19 9:20:00

      病情描述:尿床,从小到现在,孩子11岁。每天晚上叫他起床1~2次去尿尿。有的时候就是叫不醒,叫起来时孩子不知道去哪里尿尿。上课时不听课,总是在低头搞小动作,不是玩笔就是玩纸什么的,学习成绩下降。主任有什么好建议?遗尿对小孩的生长发育有什么影响?

    • 我的5岁开始,几乎每晚都尿,有时一晚上多次。白天正常。之

      发表时间:2015-8-18 11:43:00

      病情描述:我的5岁开始,几乎每晚都尿,有时一晚上多次。白天正常。之前孩子不尿床。到处检查,没有查出病因,(1、尿动力学检查:自由尿流率下降,膀胱容量正常,膀胱感觉正常,充盈期顺应性正常,排尿期逼尿肌收缩力下降,功能性尿道长度及尿道节制区长度正常,最大尿道压及最大尿道关闭压增加;2、尿渗透压为1082mosm/kg;肾功能检查正常,尿常规检查正常;3彩超正常,残余尿量6ml;3、垂体MRI平扫:垂体形态饱满,高度增加,约9mm,信号尚均匀,垂体柄后移,尚居中,信号连续;腰骶尾椎MRI平扫:腰椎、骶尾椎序列正常,椎体形态信号未见明显异常,腰段脊髓形态信号未见异常,骶管内未见明显异常信号;X线拍片检查:S1椎体棘突裂。)没有吃药。近两个月来,每天让孩子晚上不喝水,每晚半夜两点喊醒孩子起床解手,但孩子几乎有一半的时间尿几次,还是尿在床上,请问主任,我女儿的情况怎么办?

    • 小孩5周岁,以前每星期只尿一次床,最近一年几乎天天尿床,

      发表时间:2015-8-18 11:00:00

      病情描述:小孩5周岁,以前每星期只尿一次床,最近一年几乎天天尿床,白天也经常出现尿裤子现象,平时尿裤子的的时候,自己总是控制不住,询问他时,他也回答自己没有想尿尿的感觉。曾经做过检查,也没检查出什么问题,医生怀疑有隐形脊柱裂的可能。 1.请问这种遗尿现象严重吗,有没有治疗的必要。 2.确诊阴性脊柱裂需要做哪些检查。 3.有没有其他病因造成这种遗尿现象。谢谢,主任!

    • 小孩现5岁3个月,明显多动,每晚都要小便至少一次,无法自

      发表时间:2015-8-18 10:45:00

      病情描述:小孩现5岁3个月,明显多动,每晚都要小便至少一次,无法自醒,都还像几个月时抱着尿尿,否则一定尿床,少有例外,白天喜喝水,尿也多。半年前儿童医院中医科治疗,连续服中草药,中成药缩泉胶囊等等,西药醋酸去氨加压素片,查尿液正常,治疗约一月左右,均无改善。小孩到底是什么原因夜遗尿?到底是否要治疗或如何治疗?

    • 今年11周岁,身高138厘米(父身高170厘米,母158

      发表时间:2015-8-18 8:45:00

      病情描述:今年11周岁,身高138厘米(父身高170厘米,母158厘米),体重25公斤。7岁以前身高还很正常,7岁后与同龄孩子相比长得慢。经常有遗尿现象,晚上睡觉睡得沉,不容易叫醒。但白天精神很好,活动量大,似乎从未感觉到累。在饮食上,挑食,很少吃蔬菜,爱吃肉,饭量不大。大便干,一般2-3天解一次,小便正常。去看过泌尿科医生,医生说遗尿可能是毛毛包皮过长和大脑发育不全引起,15岁后会自动好的。长不高和遗尿的原因可能是什么引起的,二者有没有联系?如果给毛毛检查一下身体,该做哪些方面的检查?

    • 我的儿子三岁4个月,每晚睡觉之前和150毫升配方奶粉,从

      发表时间:2015-8-17 11:41:00

      病情描述:我的儿子三岁4个月,每晚睡觉之前和150毫升配方奶粉,从睡觉到天亮要上3-4次厕所,有时尿床,有时自己知道叫人,睡眠质量似乎不是很好,我担心是否是遗尿? 是否属于遗尿,这种情况该怎么办?

    • 女宝,5岁,发烧 37.5度、 干咳、 干呕、 有痰 、

      发表时间:2016-3-22 16:34:00

      病情描述:女宝,5岁,发烧 37.5度、 干咳、 干呕、 有痰 、无食欲 、大便干 、精神一般。最近幼儿园很多小朋友患了流感,她也没上学了。看烧的不算严重暂时没有就诊,想问问主任,目前的情况怎么治疗比较好?我们买些什么药给她吃有帮助呢?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:42:38

      考虑小孩得了流感,建议口服进口的奥司他韦治疗。多喝水,暂时不要上学。

    • 主任,我家宝宝3岁2个月。发热4天,偶尔咳嗽,发烧温度高

      发表时间:2016-3-22 19:00:00

      病情描述:主任,我家宝宝3岁2个月。发热4天,偶尔咳嗽,发烧温度高时38.9度,低时37.2度,反复不定。就诊医生说是普通流感,开了小儿双金清热口服液和磷酸奥司他韦颗粒,并说适当时候可自行加一些头孢地尼分散片。我们尊医嘱吃药,但情况未见好转,请大夫帮忙诊断并给一些治疗建议,万分感谢。 饮食上要注意什么呢?胃口不太好,感觉精神一般般

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:41:23

      你的小孩从目前症状,还是考虑流感。建议到医院做一个血常规检查,看有没有合并细菌感染,如果情况不见好转,建议将头孢改成阿奇霉素。饮食上要注意清淡饮食加上助消化的药物,必要时到医院就诊。

    • 于主任你好,我家宝宝三周岁,之前连续发烧不退医生诊断为流

      发表时间:2016-3-22 21:34:00

      病情描述:于主任你好,我家宝宝三周岁,之前连续发烧不退医生诊断为流感,然后挂了水配了药,现在高烧已经退了,但是孩子还提不起精神,老说不舒服,想在床上躺着,今天还吐了三次,想问医生这是什么情况,需要怎么护理?我们可以买药给孩子吃吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:38:29

      考虑小孩流感还没治愈,建议继续口服抗病毒的药物,如果还有呕吐还是到医院就诊,避免发生流感的并发症,最好不要自己买药吃到医院就诊,避免脑炎的发生。

    • 流感一周吃药好转,停药两天后又烧,换阿奇霉素服药两天后晚

      发表时间:2016-3-29 11:58:00

      病情描述:流感一周吃药好转,停药两天后又烧,换阿奇霉素服药两天后晚上又发烧,最高体温40.3度,到妇幼保健院住院10天,期间都要出院了又反复烧一次。后不烧了血常规正常出院。出院后继续服药,三天后体温又烧至39,3度,伴咳嗽。为什么孩子在经过住院治疗吃药等一系列治疗好转后又反复发烧?血常规正常,也没炎症了,也在服药。流感病毒也治疗好几天了。总是反复。像这种情况怎么办

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:35:11

      你的小孩考虑在流感的基础上可能合并了支原体感染,建议查肺炎三项,看是否有支原体感染,如果明确支原体感染,要吃4个疗程的阿奇霉素。如果没有支原体感染,建议口服进口的奥司他韦,再口服3天。必要时到医院就诊。

    • 预防小儿流感又什么好的方法?小朋友很容易生病不知道有什么

      发表时间:2016-3-29 12:39:00

      病情描述:预防小儿流感又什么好的方法?小朋友很容易生病不知道有什么办法提高免疫力?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:32:10

      小儿流感建议不要到人群比较多的地方去,家长做好护理,目前提高免疫的药物是细菌溶解产物(又名:泛福舒)可以口服,目前认为这是提高免疫力最好的药物。

    • 于主任,你好。我想问问流感和普通感冒症状有什么不同?怎样

      发表时间:2016-3-29 15:33:00

      病情描述:于主任,你好。我想问问流感和普通感冒症状有什么不同?怎样鉴别?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:30:00

      普通感冒可以鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等多种普通感冒病毒,以及少数细菌、支原体。普通感冒传染性不强,普通感冒发病没有明显季节性,大多在人群中散发,对人们的影响较小。儿童每年可能会有6~8次,普通感冒常常先始于打喷嚏、咽部痛,然后流涕、鼻塞、咳嗽等症状。一般不发热,发热也多不超过3 9℃。儿童感冒时其症状多较成人为重,常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。普通感冒是自限性疾病,如无并发症自然病程 5-7天可痊愈。 流感是由流感病毒引致,确切地讲是由甲、乙、丙三种流感病毒所致。南方的发病高峰为夏季和冬季,常常突然发生,传播迅速,可造成地区流行甚至世界大流行。人群中的流感流行是通过人与人之间的密切接触,并经空气飞沫传染、传播的。发病潜伏期仅为 1-3天,起病后多见发热,体温常超过3 9 ℃;全身中毒症状较重,可见寒颤、高热、浑身肌肉酸痛,头疼症状也很突出。流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻窦、支气管、肺的细菌感染的发生率比起普通感冒高得多,甚至可导致少数病人死亡。流感疗程一般为7大左右,患者病后身体恢复较慢。重型流感还可见高热、澹妄、抽搐或气急、呼吸困难等表现,应及时去医院诊治。流感之所以十分危险是因为流感病毒善于多变,每次流行后 都会摇身一变,变成另外一种新的菌株。

    • 流感期间胃口差请问怎样改善?

      发表时间:2016-3-29 15:51:00

      病情描述:流感期间胃口差请问怎样改善?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:24:24

      可以吃一下助消化的药物,例如:双歧杆菌类药物(如培菲康、妈咪爱等)、健胃消食口服液。

    • 小儿发热的时候可以洗澡吗?

      发表时间:2016-3-29 17:02:00

      病情描述:小儿发热的时候可以洗澡吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:22:52

      发热超过39度,不能洗澡,39度以下可以洗澡。39度以上发热洗澡,小孩容易惊厥。

    • 主任,你好,小孩4岁发烧,惊厥,稍有呕吐,没有其他感冒症

      发表时间:2016-3-29 18:16:00

      病情描述:主任,你好,小孩4岁发烧,惊厥,稍有呕吐,没有其他感冒症状,现在有点咳嗽,白细胞偏低 请医生给我一些治疗上的建议,需要打促白细胞生长针吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:21:28

      结合小孩的病史,白细胞低考虑是病毒感染,但不知道你小孩白细胞低到什么程度?原则上不建议打促白细胞生长针,等小孩自己恢复。建议用一些抗病毒的药物,必要时到医院就诊。

    • 大夫你好,孩子5岁发烧4天,医院验血2次,第一次诊断病毒

      发表时间:2016-3-29 18:46:00

      病情描述:大夫你好,孩子5岁发烧4天,医院验血2次,第一次诊断病毒感冒,发烧咳嗽,三天后验血没变化,又打喷嚏流鼻涕诊断流感,照胸片没问题。想问问这种发烧要几天才好,孩子现在特别怕冷,头晕头疼,睡不踏实老是哭闹,她原来从来没有过,这正常吗?头疼是不是有脑炎的可能?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:18:54

      根据你小孩的症状,还是像流行性感冒,建议用奥司他韦治疗,流感很容易合并肺炎、脑炎。如果有头痛、头晕建议到医院就诊,排除脑炎。

    • 于主任,你好。我儿子刚上也有,很多小朋友最近感冒,我想请

      发表时间:2016-3-29 19:11:00

      病情描述:于主任,你好。我儿子刚上也有,很多小朋友最近感冒,我想请教下药怎样预防能减低患病几率?需要增强营养吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:15:23

      小孩上幼儿园很容易交叉感染,很难避免,尽量减少与感冒的小孩接触。不需要过多的增加营养。

    • 医生您好,小孩9岁半,感冒了,没有发烧,不流鼻涕,但浑身

      发表时间:2016-3-30 10:02:00

      病情描述:医生您好,小孩9岁半,感冒了,没有发烧,不流鼻涕,但浑身没力气,有食欲但吃不进东西,鼻塞,肚子疼,想吐,嗓子疼,睡觉时出汗 ,请问这是流感吗?流感吃西林有效吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:13:42

      根据你小孩的症状考虑还是感冒,重点是咽炎和扁桃体炎,可以吃阿莫西林,最好到医院就诊,确诊是什么感染必要时做一个血常规。

    • 小儿流感病毒肺炎有什么饮食禁忌吗?

      发表时间:2016-3-30 10:02:00

      病情描述:小儿流感病毒肺炎有什么饮食禁忌吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:12:06

      没有什么饮食禁忌,就是少吃一些高蛋白的饮食,例如:鱼、虾、蛋、奶还有一些寒凉的饮食。建议吃一些清淡的饮食就可以了。水果只能吃苹果。

    • 禽流感与哪些疾病需要鉴别?

      发表时间:2016-3-30 10:04:00

      病情描述:禽流感与哪些疾病需要鉴别?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:10:04

      禽流感和人流感需要鉴别,人要感染了禽流感死亡率比较高,病情比较重,也就是说,鸡鸭的流感再次感染人,这种情况病情就比较重。必须就诊。

    • 于主任,你好。儿子3岁半,今年刚上幼儿园,3月初患了小儿

      发表时间:2016-3-30 10:32:00

      病情描述:于主任,你好。儿子3岁半,今年刚上幼儿园,3月初患了小儿流感病毒肺炎,现在算是恢复了,就是胃口没有从前好,想问问这病预后好吗?水果可以吃吗?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:06:28

      小孩上幼儿园,很容易在幼儿园交叉感染,建议用一些提高免疫力的药物,例如:细菌溶解产物(又叫:泛福舒)。胃口不好可以吃一些双歧杆菌类的药物。流感病毒肺炎预后是好的,可以吃苹果和橙子。

    • 儿童2岁,30斤。前晚服用退烧药睡觉后,半夜里热度都有消

      发表时间:2016-3-30 11:34:00

      病情描述:儿童2岁,30斤。前晚服用退烧药睡觉后,半夜里热度都有消退且有出汗现象,但早上热度又卷土重来。 之前从未发生过服用退烧药又反复的情况,已经反复五天了,还要持续多久? 要怎么护理?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 16:01:47

      这个小孩反复发烧,结合目前流感的流行不排除流行性感冒,建议到医院做检查,用一些抗病毒的药物,一般要7天左右才会好转。家里要给他物理降温,包括温水擦浴;退热贴。高热的时候可以口服退热药,必要时到医院就诊。

    • 小儿流感病毒肺炎有哪些并发症吗?开始是着凉引起的,昨天去

      发表时间:2016-3-30 11:52:00

      病情描述:小儿流感病毒肺炎有哪些并发症吗?开始是着凉引起的,昨天去医院看了,诊断流感,目前状况还算不错,小儿流感病毒肺炎有哪些并发症吗?最近要注意什么?

    • 于力

      发表时间:2016-3-30 15:59:20

      流感肺炎可以并发呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、呼吸困难,一定要及时治疗,防治并发症的发生。流感发生肺炎一定要到医院就诊,按流感病毒肺炎治疗。预后还是比较好的。

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