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    第138期

    本期主题:想生二胎为何不孕不育?

    11月12日 16:00-17:00

    活动即将开始

    离活动开始还有:

    10月29日结束的十八届五中全会上,确定了全面实施一对夫妇可生育两个 孩子政策,这意味着“全面二胎”的大幕已经拉开。据了解,现阶段全国 符合全面两孩政策条件的夫妇约有9000万对,其中大约近六成为35岁以上 。我们都知道高龄是不孕不育的其中一个因素,想要备孕二胎,不孕不育 成了许多家庭的困扰。家庭医生在线特邀了广医三院生殖科凌家炜主任, 在线解答网友“二胎不孕不育”的相关疑问。

    答疑专家本期
    凌家炜
    • 本期嘉宾:

      凌家炜 副主任医师

    • 所属单位:广州医科大学附属第三医院
    • 所属科室:生殖医学科
    • 嘉宾介绍:生殖医学博士,在SCI杂志及多份国家级杂志发表文章10篇,主持广东省自然科学基金以及广东省医学科研基金各1项,均顺利结题。英语熟练流利,多次于生殖医学领域的国际大会上宣读论文,并多次担任国际会议的同声传译。擅长于治疗妇科内分泌疾病如多囊卵巢综合症、功血、不孕不育症、习惯性流产等。对不孕不育症的诊治有较深造诣。
    • 怀孕两次都没有胎心胎芽,但都没有明显流产现象。怀孕期间都

      发表时间:2015-11-12 10:15:00

      病情描述:怀孕两次都没有胎心胎芽,但都没有明显流产现象。怀孕期间都没有什么反应,孕囊到达子宫的时间都是在五十多天医院检查的附件、子宫、染色体,我爱人查的精子,均没有问题;在县医院查了一次卵细胞,卵泡有萎缩的现象。望能尽快得到明确诊断,对症就诊,不知道下一步该从哪个方向就诊?

    • 胎停育2次,第一次是先有胎心,后胎停,第二次是无胎心,两

      发表时间:2015-11-11 10:22:00

      病情描述:胎停育2次,第一次是先有胎心,后胎停,第二次是无胎心,两次都是孕前期,大概8周左右。查了很多项目,目前查出支原体感染,吃过强力霉素,没复查。半年后打算要孩子,复查支原体,还是阳性,治疗了两个疗程,每次吃阿奇霉素半个月,现在复查依然阳性,而且很多药都有抗药性了。想问问您,支原体感染会造成胎停育吗?我这个是否还需要治疗

    • 怀孕两次都没有胎心胎芽,但都没有明显流产现象。怀孕期间都

      发表时间:2015-11-12 10:15:00

      病情描述:怀孕两次都没有胎心胎芽,但都没有明显流产现象。怀孕期间都没有什么反应,孕囊到达子宫的时间都是在五十多天医院检查的附件、子宫、染色体,我爱人查的精子,均没有问题;在县医院查了一次卵细胞,卵泡有萎缩的现象。望能尽快得到明确诊断,对症就诊,不知道下一步该从哪个方向就诊?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:38:00

      您的情况属于复发性流产,建议先查夫妇双方染色体,如无异常,建议检查女方宫腔镜,看看有无子宫畸形。如果上述检查均无异常,可行免疫学方面的检查,具体项目请到医院咨询。

    • 我生完一胎之后,月经一直不太准,但是来月经的时候也没有什

      发表时间:2015-11-11 15:36:00

      病情描述:我生完一胎之后,月经一直不太准,但是来月经的时候也没有什么特别的症状,我体质也可以,但我生完一胎之后一直要不上孩子,具体怎么回事我没有去检查过。请问我这样的情况可以治疗吗?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:35:59

      您的病情资料不完整,您是采用什么方式分娩的?分娩后有无避孕?如果没有避孕1年没能怀孕,建议尽快到医院检查,明确不孕病因,接受相关治疗。

    • 政策下来我打算要二宝,想问专家之前带欢避孕,想咨询取环需

      发表时间:2015-11-11 9:33:00

      病情描述:政策下来我打算要二宝,想问专家之前带欢避孕,想咨询取环需要做什么检查吗?要注意什么?取环后多久怀孕比较合适?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:33:39

      取环后不需要做特殊检查,一般取环后一个月就能试孕。根据您的年龄,您可以试孕半年,如果不能怀孕,可以到医院检查,明确病因。

    • 不孕不育,3年备孕,没怀上。我想来做试管,根据你以前给我

      发表时间:2015-11-12 12:09:00

      病情描述:不孕不育,3年备孕,没怀上。我想来做试管,根据你以前给我的诊断,我是做人工授精,还是试管?如果我要来医院什么时候来做相关检查?老公第一次需要来吗?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:30:41

      不是所有的不孕不育患者都需要接受人工授精或试管治疗,建议带齐以往的检查相关资料,明确是否有人工授精或试管的指征。这是需要夫妻双方共同就诊的。

    • 生育过一次,之后3年怀了2次都出现胎停。医生说染色体和其

      发表时间:2015-11-12 10:30:00

      病情描述:生育过一次,之后3年怀了2次都出现胎停。医生说染色体和其它的显示没有问题,就是我的血小板聚集值79偏高,这问题对胎儿影响大吗?这段时间能怀孕吗?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:27:44

      您提供的病情说染色体没有问题,是夫妻双方的染色体还是胚胎绒毛的染色体,如果是前者,不能保证胚胎染色体是正常的。血小板聚集值偏高,单次检查不能说明问题,需要2~3次检查才能明确诊断。明确复发性流产病因之前,建议暂时避孕。

    • 我怀孕2次,第一胎宝宝很健康,第二个宝宝7周的时候发育不

      发表时间:2015-11-12 11:21:00

      病情描述:我怀孕2次,第一胎宝宝很健康,第二个宝宝7周的时候发育不起来,流产了。过去8个月了,现在打算怀孕,我该注意什么呢?流产后检查都没什么异常,但内心压力还是很大。

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:25:05

      建议单次的胚胎停育,人群中还是很常见的,不用太紧张。如果再次出现停育的情况,建议到医院清宫做绒毛染色体核型分析,明确是否胚胎出现问题导致停育。

    • 胎停育2次,第一次是先有胎心,后胎停,第二次是无胎心,两

      发表时间:2015-11-11 10:22:00

      病情描述:胎停育2次,第一次是先有胎心,后胎停,第二次是无胎心,两次都是孕前期,大概8周左右。查了很多项目,目前查出支原体感染,吃过强力霉素,没复查。半年后打算要孩子,复查支原体,还是阳性,治疗了两个疗程,每次吃阿奇霉素半个月,现在复查依然阳性,而且很多药都有抗药性了。想问问您,支原体感染会造成胎停育吗?我这个是否还需要治疗

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:22:58

      首先这情况叫做复发性流产,这和支原体感染没有明确的关系,复发性流产病因非常复杂,多数与胚胎非整倍体有关,因此如果再次发生胚胎的停育,建议清宫后检查绒毛的染色体核型。协助明确病因诊断。

    • 产前检查老公又前列腺炎,请问这会影响精子质量吗?需要治疗

      发表时间:2015-11-11 8:13:00

      病情描述:产前检查老公又前列腺炎,请问这会影响精子质量吗?需要治疗吗?他本人说没什么不适,所以暂时也没有治疗

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:19:46

      前列腺炎和精子质量之间没有很大关系,严重的前列腺炎可能会影响精子质量。但这要进行一个精子质量分析,因此并不是所有的前列腺炎都需要进行治疗。

    • 小三阳患者,第一胎的时候顺产,产后大出血。二胎的时候要注

      发表时间:2015-11-12 8:11:00

      病情描述:小三阳患者,第一胎的时候顺产,产后大出血。二胎的时候要注意什么?这问题能预防吗?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:18:04

      首先要明确什么原因导致产后大出血,产后大出血包括,宫缩乏力,产道裂伤,凝血功能障碍,胎盘胎膜组织的残留。如果凝血功能障碍导致的产后出血,二胎要定期复查凝血功能,如果有血液问题,要尽早到血液科治疗。其他原因导致的,产科医生会进行严密的监测,但无法预防。

    • 检查输卵管堵了,医生说做腹腔镜,但是怀孕机会只有30,让

      发表时间:2015-11-11 11:03:00

      病情描述:检查输卵管堵了,医生说做腹腔镜,但是怀孕机会只有30,让我直接试管,我甲状腺功能底下,想问问您可以做试管吗?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:12:58

      首先不知道您的病情,不知道输卵管有什么问题,是部分还是全部阻塞。如果全部阻塞可以做试管,如果是输卵管伞端阻塞,也可以尝试腹腔镜下输卵管造口,然后自然试孕。

    • 剖腹产后,月经一直不调,月经时间延长,15天才干净。B超

      发表时间:2015-11-11 12:31:00

      病情描述:剖腹产后,月经一直不调,月经时间延长,15天才干净。B超检查说有一暗区,医生建议做宫腔镜诊治。其实我不想做宫腔镜,我的情况直接怀2胎有影响吗?不做治疗有什么影响

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:06:32

      剖腹产后经期淋漓不净,常见的原因是疤痕憩室,也就是疤痕位置形成死腔,里面会有血液或炎性液体不断流出

    • 我第一胎是女儿,今年4岁。一直想要多个宝宝。我今年32岁

      发表时间:2015-11-11 10:41:00

      病情描述:我第一胎是女儿,今年4岁。一直想要多个宝宝。我今年32岁,第一胎是剖腹产,想问问疤痕子宫怀孕是不是比较危险?孕前需要做什么检查看看子宫有无问题呢?

    • 凌家炜

      发表时间:2015-11-12 15:02:59

      根据您的情况,疤痕子宫是很常见的,并不需要太过关注。孕前也没有特别的检查,可做B超检查有无疤痕憩室。

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