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    第06期

    本期主题:睡觉打呼怎么办?

    13年4月9日 16-17点

    活动已经结束

    家庭医生在线即问即答邀请中山大学附属第六医院睡眠中心张湘民主任为您解答关于睡觉打呼噜怎么办等问题。长期频繁出现睡眠呼吸暂停和低通气,导致间歇性低氧血症,可引发人体一系列的病理改变。可以说,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是多种全身疾病(如糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外等)的源头性疾病。

    答疑专家本期
    张湘民
    • 本期嘉宾:

      张湘民 主任医师

    • 所属单位:中山大学附属第六医院
    • 所属科室:睡眠中心
    • 嘉宾介绍:中山大学附属第六医院睡眠呼吸障碍诊疗中心主任,耳鼻咽喉科主任医师、教授、研究生导师,国务院特殊津贴专家。自80年代开展儿童及成人鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的诊断与治疗,有较丰富临床经验。近年着力进行OSAHS临床及基础研究,创立新型的微创手术方法:软腭支撑术和改良舌根牵拉术,对不适应常规治疗的中重度OSAHS病例获得非常良好疗效。
    • 宝宝四十天睡觉老打呼噜是怎么回事

      发表时间:2013-4-7 8:15:07

      病情描述:女,22岁宝宝40天睡觉就打呼?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:26:51

      如果只是轻微、均匀的打呼噜问题不大,可适当调整睡眠体位。如打鼾严重,出现呼吸困难、如张口呼吸、鼻翼煽动、点头呼吸,就建议到医院检查,排除先天性疾病。

    • 老是睡不好,不知道为什么。

      发表时间:2013-4-8 19:44:01

      病情描述:年龄:32 性别:男 病情描述:老是睡不好,不知道为什么。 你想解决什么问题:老是睡不好,不知道为什么。

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:24:26

      睡不好跟生活工作压力大和心理精神因素有关。建议及时调节心态,保持健康的生活习惯。必要时可看专科医生。

    • 想知道打呼会不会有遗传啊

      发表时间:2013-4-9 10:53:48

      病情描述:年龄:21 性别:女 病情描述:我是一个女孩,我很烦恼我睡觉时不时会打呼,在宿舍很尴尬啊,我爸会打呼,这是不是遗传啊?要怎么治疗呢?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:21:43

      有一定的遗传因素,比如肥胖、面部发育不良,下颌后缩都可导致打鼾。治疗要根据你的具体情况来定,一般首选呼吸机治疗。如呼吸机不耐受,也可选择合适的手术治疗。

    • 有什么方法可以控制打呼?

      发表时间:2013-4-9 11:01:56

      病情描述:年龄:37 性别:男 病情描述:打呼太烦恼了,整晚整晚的吵得我睡不着,连楼下的邻居也投诉说我老公打呼特别响,老公经常喝酒,喝醉后打呼更厉害。 你想解决什么问题:喝酒会加大打呼吗?有没有什么好的方法能控制他的打呼啊。好烦呐。

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:20:15

      所述情况不仅影响伴侣、家人睡眠,而且对于自身的健康危害极大,会导致多种心脑血管和内分泌疾病。饮酒后更加危险,甚至会危及生命。建议到医院做睡眠监测,如情况严重就需要治疗。平时要改正不良生活习惯,戒烟酒,适当锻炼,注意控制体重,采用侧卧位。治疗分为无创治疗和有创治疗。无创治疗主要是应用呼吸机,有创治疗主要采用各种合适的手术方法。要根据病人的具体情况来定。

    • 怀孕5个月了,出现打呼现象

      发表时间:2013-4-9 10:56:36

      病情描述:年龄:27 性别:女 病情描述:我怀孕有5个月了,但是最近晚上睡觉出现了打呼,老公说声音很大声。 你想解决什么问题:为什么怀孕会打呼啊,对宝宝有影响吗?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:18:05

      怀孕多伴有体重增加,呼吸道狭窄可出现打呼噜。如果只是单纯打呼噜对孕妇和宝宝影响不大。但如出现呼吸暂停,血氧下降,就会产生不良影响。建议你丈夫多观察你在谁觉时有无出现张口呼吸及呼吸暂停现象,如有这种情况建议做睡眠监测。如情况严重,需要做呼吸机治疗。

    • 打呼并出现磨牙怎么办

      发表时间:2013-4-9 10:58:43

      病情描述:年龄:30 性别:男 病情描述:老婆说我晚上打呼特别厉害,吵得她睡不着,还有磨牙,为什么会这样?打呼引起磨牙还是磨牙引起打呼?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:14:06

      打呼噜属于睡眠呼吸障碍,而磨牙又属于睡眠障碍,两种情况可以同时存在。建议到医院专科检查治疗。

    • 医生我难以入睡怎么办?

      发表时间:2013-4-9 11:18:32

      病情描述:年龄:24 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题: 从去年六月份起,晚上难入睡,睡不踏实,总是翻身。所以白天精神不好。以前睡觉不会这样的。去医院看过,医生开了黛力新,没有什么改善。听说副作用大,我又私自停药,开始吃赛乐特和坦度螺酮(希德)。第一次吃赛乐特到第三颗时就觉得有反应,晚上头疼,还会发热,我就停了一个星期,又吃到第三颗的时候还是出现头疼症状,当时就都没有再吃。我也没去医院看,就这样睡觉开始出现失眠难以入睡情况,医生我该怎么办?我不知道我有没有睡觉打呼。

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 17:05:01

      所述情况属睡眠障碍,建议看精神专科、神经内科、心理咨询科。一般先做行为治疗以及中医中药调理。必要时看专科医生,按医嘱使用安眠药。

    • 睡觉经常会被窒息弄醒

      发表时间:2013-4-9 11:21:47

      病情描述:年龄:32 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:我睡觉经常打鼾,2008年9月晚上睡觉突然好像窒息,被梗醒了,近几年来每年也会有一两次上述情况,时间好像都发生在凌晨的时候;到医院检查发现有二度一型房室传导阻滞,头晕,在商场、电影院、地铁上有窒息感,焦虑。我这种情况严重吗?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 16:59:31

      根据你所述情况,可能患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,香港称为睡眠窒息症。最好做多导睡眠监测以确诊。你所述的心脏问题可能与睡眠呼吸暂停有关。建议到到医院做专科检查。

    • 宝宝睡觉鼻子呼噜噜的

      发表时间:2013-4-9 11:24:38

      病情描述:年龄:4 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:我的宝宝一直鼻子不通气,睡觉也是呼噜噜的。带去医院做鼻镜检查腺样体肿大三分之二。这种情况有没有手术的必要?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 16:55:28

      首先,观察孩子睡觉时有无打呼噜伴呼吸暂停,和张口呼吸现象。如果有上述现象,看只是是发生在感冒时或平时也有。如平时也有张口呼吸、呼吸暂停现象,就需要手术。最好可以做一次睡眠监测。

    • 睡觉时单侧鼻孔堵塞

      发表时间:2013-4-9 12:00:59

      病情描述:年龄:28 性别:男 我睡觉的时候,如果侧身,偏低的那一侧鼻孔就会堵塞,仰卧或者起床后又不会塞。我去中医院诊断出来有鼻窦炎。请问是不是因为鼻窦炎的关系导致的?我怎么改善睡眠时呼吸不顺畅的问题呢?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 16:51:02

      你这种鼻塞称作交替性鼻塞,多因慢性鼻炎所致。根据你所说的症状,目前还不能确诊鼻窦炎,建议先按照慢性鼻炎药物治疗。如药物治疗效果欠佳,可考虑做射频治疗。呼吸不顺畅的问题多会改善。

    • 鼻顶端处沉重,两眼疲惫,整天都无精打采

      发表时间:2013-4-9 12:09:25

      病情描述:年龄:28 性别:女 医生,我每天鼻顶端处(额头中间至两眼间)总是感觉很沉重但没有鼻涕,两眼感觉很疲惫,轻轻抽动鼻子能明显感觉到鼻子与喉咙的连接段有异物(感觉像是鼻涕或痰),我感觉每天都无精打采的,呼吸有点困难,求医生告诉我这是怎么了?怎么办?我曾经看过中医,医生说是蝶窦炎。这个情况已经有五年了!

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 16:47:22

      根据你所说的症状,可能患有鼻炎或鼻窦炎,确诊需做鼻内镜检查或CT扫描。确诊有鼻炎或鼻窦炎还是需要先用药物治疗。平时可用生理盐水洗鼻。

    • 孩子打呼会不会影响发育?

      发表时间:2013-4-9 13:22:02

      病情描述:年龄:3 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:孩子从小睡觉就打呼,去年带孩子到我们当地的儿童保健院看过,开了一点药还有盐酸羟甲喷剂。刚开始用药的时候还可以,但过后就又出现打呼了。就在前几天,又到了人民医院拍CT,诊断说鼻咽部顶后壁见弥漫性软组织增厚,表面不很光整,密度尚均匀,边界不清楚。邻近骨质未见异常,咽旁间隙未见狭窄移位。 可符鼻咽部腺样体肥大CT表现。当时医生也没有说要不要手术。听说孩子打呼会影响发育,还会出现什么腺样体面容,很担心。所以想弄明白要不要手术?还有什么别的治疗方法?

    • 张湘民

      发表时间:2013-4-9 16:40:41

      一般根据腺样体肥大的程度和睡眠打呼噜的严重程度决定是否手术。如果腺样体肥大占鼻咽或后鼻孔三分之二以上,并且打呼噜明显,有呼吸暂停或张口呼吸现象就有手术指证。最好能做一个睡眠监测观察睡眠时血氧有否下降。如果有下降,也应尽早手术,否则可能会影响小孩生长发育,如长期张口呼吸,会导致腺样体面容。如果有上呼吸道感染,应先做抗感染治疗处理。平时要加强锻炼,注意增强体质,睡觉尽量采用侧卧位。

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