二尖瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全治疗,手术
主要症状:甲亢房颤二尖瓣关闭不全出现双下肢浮肿肝大发病时间:两周前行心脏瓣膜手术现黄疸尿少于今日透析怀疑甘衰或梗黄化验检查结果:转氨酶增高自主心律60如何治疗
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好:根据你的描述目前病人的病情已经很重了,首先病人已经出现了心脏的衰竭,继而出现了肝肾的衰竭,现在已经出现呼吸的衰竭了,所以病人抢救过来肝肾功能也很难回复了,希望我的回答可以帮到你,ydy.
2016-03-20 22:05
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速.轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感.严重二尖瓣关闭不全的常见症状有:劳动性呼吸困难,疲乏,端坐呼吸等,活动耐力显著下降.咯血和栓塞较少见.晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大,有触痛,踝部水肿,胸水或腹水.急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿.(一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,保护心功能;对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎;适当使用利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用.慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂.急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注.洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞. (二)手术治疗长期随访研究表明,手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中,手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗.瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低,长期存活率较高,血栓栓塞发生率较小.二尖瓣关闭不全,主要由于反复风湿热发作引起,故此,预防风湿热反复发作是阻止本病产生及发展的关键,风湿性二尖瓣关闭不全早期多无明显症状,待出现明显症状时病变发展已较严重,故早发现,早防治非常重要,如已患有明确的风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全患者,应定期到医院诊治,病变严重者可行瓣膜手术治疗.根据病情行瓣膜成形术或瓣膜置换术.
2016-03-21 03:36
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,如果心脏瓣膜置换手术以后出现肾功能衰竭,并且也可能会出现肝功能衰竭,那么必须要积极做血液透析,帮助肾脏功能恢复,同时需要加用保肝降酶的药物,
2016-03-21 08:58
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