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如何治疗胸椎骨折

骨折

老人胸6压缩性骨折已卧床3月,医生说可以起床活动,但起床活动后,背部还是感觉火辣辣的痛。请问这是骨折引起的炎症,还是什么并发症?骨折会好吗?

  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。

    2016-03-20 22:27
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

     单纯性压缩性骨折的治疗()椎压缩不到/者或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上骨折部位垫厚枕使脊柱过伸同时嘱伤员日后开始腰背部肌锻炼开始时臀部左右移动接着爱国作背伸动作使臀部离开床面随着背肌力量的增加臀部离开床面的高度逐日增加个月后骨折基本愈合第个月内可以下地少许活动但仍以卧床休息为主个月后逐渐增加下地活动时间()椎体压缩高度超过/的青少年及中年伤者采用两座法过仰复位在给予镇痛剂或局部麻醉后用两张桌子一张较另一张高约—cm左右桌横放一软枕伤员俯卧头端置高桌侧两手抓住桌边两大腿放在低桌上注意胸骨柄和耻骨联合处必须露出一助手把住伤员两侧腋部另一任握住双侧小腿以防止伤员坠落利用悬垂之体重约分钟后即可逐渐复位复位者一手托住髂嵴另一手扪摸有突的棘突观察是否已复位如果仍有后突术者可用手掌施力于后突的棘突处使皱褶的前纵韧带绷紧压缩的前半部椎体得以复位棘图重新互相靠拢和后突的消失提示压缩的椎体已复位复位后即在此位置包过伸位石膏背心也可先上石膏后壳干硬后伤员仰卧在石膏后壳上包成完整的石膏背心石膏干透后鼓励伤员起床活动固定时间约个月在固定期间坚持每天作背肌锻炼并逐日增加锻炼时间也可以采用双踝悬吊法局部麻醉后将伤员移向手术台之一端使其颈部位于台之边缘伤员俯卧用双手拉住一靠背椅的靠背靠背架上有衬垫伤员的额部托在衬垫上在踝关节部包棉垫然后在踝部套上牵引带利用滑轮装置将双下肢逐渐拉高直至骨盆离开台面约cm为止依靠悬垂的腹部和经下肢的纵向牵拉可使脊柱过伸后突消失压缩成楔状的椎体即可复位复位的手法同两桌法复位后在此位置包石膏背心包石膏方法固定时间与吨位时间约同前爆裂型骨折的治疗对没有神经症状的爆裂型骨折的伤员经CT证实没有骨块挤入椎管内者可以采用双踝悬吊法复位因其纵向牵引力较大比较安全但需小心谨慎对有神经症状和有骨折块挤入椎管内者不宜复位对此类伤员宜经侧前方途径去除突出椎管内的骨折片以及椎间盘组织然后施行椎体间植骨融合术必要时还可置入前路内固定物后柱有损伤者必要时还需作后路内固定术Chance骨折屈曲-牵拉型损伤及脊柱移动性骨折-脱位者都需作经前后路复位及内固定器安装术建议去医院做一下全面的身体检查再进行诊疗

    2016-03-21 07:52
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,根据你的描述,胸椎锲形改变,首先还是考虑为单纯的压缩性骨折。单纯的压缩性骨折老年人还是建议首选椎体成形术,有助于早期下地行走。

    2016-03-21 19:41
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