患者,男,66岁,此前身体状况良好,此次...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):患者,男,66岁,此前身体状况良好,此次病情:第一次,嘴斜,说话不清。曾经治疗情况和效果:在县医院做CT检查脑部有血栓,血糖高,住院15天,康复出院,半个月后出现老年抑郁症,又去附属医院做彩超检查结果如下:双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成;做CTA检查结果:主动脉弓。头颈部动脉多发粥样硬化斑块形成,官腔不同程度狭窄,右侧颈内动脉闭塞。想得到怎样的帮助:现在症状是头晕,手脚凉。吃诺和龙和蜂胶降糖。有无其他方法改善头晕症状
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回答1
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李玉勤 副主任医师
安徽省胸科医院
三级
急诊科
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您好,根据您目前的描述情况考虑头晕是由于脑供血不足引起的可能性大,可以服用一些改善循环的药物。该患者为老年男性,既往有糖尿病,脑栓塞病史,需进行预防性治疗,可服用抗血小板聚集药物。必要时需检查血脂情况,选择合适的调脂性预防用药如立普妥有稳定斑块的作用。
2018-08-08 19:16
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:你的嘴斜、说话不清,双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成,实际上都是动脉硬化发展的结果,由于动脉硬化,脑血流减少故出现头晕,手脚凉考虑与下肢动脉硬化有关。动脉硬化是老年人常见病,与年龄密切相关,糖尿病、高血压、血脂高会加快动脉硬化的发展,是动脉动硬化的高危因素。所以治疗主要是针对糖尿病高危因素,并辅以抗动脉硬化的药物。第一,严格控制血糖,诺和龙是一个很好的药物,但蜂胶不建议服用,说白了也就是个保健品,很贵,没太多的作用,建议血糖控制在空腹6-7,餐后9-10左右,太低了很容易出现低血糖。第二,抗动脉硬化,主要是抗血小板聚集的药和调脂药,一定要坚持服用,同时可以配合活血化瘀的中药,如三七、丹参、含月水蛭成分的中成药都不错,同时配合一些营养脑神经、改善脑代谢物药物对你的头晕症状改善有好处。第三,生活调摄,控制血糖,1、先要从饮食做起,吃饭要有规律,包括时间规律及量规律;2、主食要吃到七八分饱满,不要光吃粗粮,一定要粗细搭配,细粮为主,粗粮为辅,一定不能饿肚子;3、要适当减少脂肪摄入(包括食用油、肥肉、肉汤及富含脂肪的花生、瓜子类食物)4、蛋白质摄入不能过量5、适当增加蔬菜摄入6、多饮水7、要注意每餐时碳水化合物、脂肪、蛋白质的搭配,不要太单调8、睡前可适量进食少量水果,而且要保证每天都要有水果摄入,可以补充微生素和微量元素9、低盐饮食。饭后30分钟后适量运动,针对您的情况,建议您饭后快走半小时左右;保证充足的睡眠;保持心情舒畅。
2016-03-20 12:39
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