宫内节育器的种类
我朋友结婚后生了一个女孩,在我们农村生女孩之后到年龄可以再要一个孩子的,所以就没有采用结扎术,我听她说是带了节育器,但是她说节育器有很多种,要我生孩子后一定要好好选择,我想知道宫内节育器都有哪些种类呢。
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回答1
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李华卿 医师
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中医科
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目前国内外常用的节育器为:1,带铜T型节育器T型塑料支架,按带铜面积(平方毫米)不同,有T.11200,T.11220,TCll380等多种类型.以TCU2OO在国内外应用较广.带钢节育器的优点为适应宫腔形态,不易脱落,放取较易;缺点是子宫出血发生率稍高,T型横臂可能刺入子宫壁.为此国内将两端做成圆珠型,其有效率高于不锈钢圆环,放置年限为5年左右.2,硅橡胶带钢V型节育器由不锈钢丝作支架,外套硅橡胶管,管外套有面积200平方毫米的铜丝,平均分为4段,分别绕于节育器的横臂及斜臂上,器外形为V型,工横臂于中央部断开,有中心相连接(横臂可有0.5厘米伸缩性),按横臂可分为24,26,28三种规格.此种节育器的优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规则出血稍多,可存放5~8年.3,多负荷含铜节育器自荷兰引进,我国已有合资生产.此种节育器,用聚乙烯做成支架,两侧弧形侧臂的外侧有5个小齿,纵臂上绕有铜丝,铜面积有250平方毫米及375平方毫米两种,按大小及纵臂长短分为大,中,小号.它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年.4,活性金单环165和带铜高支撑力环这两种环的外形和金属单环相似,均由此发展而来.它以较粗不锈钢为材料,支撑力达165克左右.在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入2段铜丝簧和2段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环165;仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环.铜面积均为200平方毫米,环分20,21,22号三种.此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上.5,活性y型节育器最新研制成功的新型节育器,以不锈钢为基本材料,带有铜和消炎痛.其结构分为3层,内层为不锈钢丝支架,呈y型;支架上绕有铜丝,表面积为300平方毫米,为中层;最外层套有不锈钢丝螺旋簧.于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块.此种节育器有24,26,28三种型号,临床效果好,出血副作用少,预期可长期放置达10年以上.6,其它国内外现尚有多种新的节育器在研究中,如药铜节育器,磁性节育器,带孕激素的节育器等.90年代以来研究的Flexigard节育器较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少.带环的副作用与并发症及其处理1.出血目前认为节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,用抗纤溶的6-氨基已酸可减少出血.少量不规则阴道流血多无须治疗;流血量多者,可予药物止血.经治疗无效者,可将环取出,出血日久者,需抗感染处理.2.腰酸,腹坠可能因节育环过大或位置偏低,引起宫缩造成.可先试用解痉药,如无效,可另选换新环.3.感染少数可因消毒或无菌操作不严引起上行性感染.发生后,首先应取环,再作相应的处理.4.节育器嵌顿个别节育器可嵌入子宫肌壁间.较浅者,仍可用取环钩拉出;嵌入较深者,须先扩张宫颈至6~7号,再将环带至宫颈口,用两把止血钳将环丝拉直剪断后抽出.操作应缓慢轻柔.必要时可在B超指引下钩取,以减少操作的盲目性.环嵌入很深,甚至已穿出宫壁达盆腔者,宜剖腹或经腹腔镜取出.5.节育器脱落多发生于带环第一年内,尤其是前三个月月经期间脱落.节育器的自然脱落,与环的过大,过小,未放到宫腔底部,制作材料质量差,支撑力不够,受术者宫口松,劳动强度过大或月经过多等有关.故在放环后第一年应注意随访观察.6.带环妊娠 可能因选环,放环不当造成带环妊娠,应予人流,另选换新环.
2016-03-18 23:09
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谷魁广 医师
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内科
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宫内节育器的种类繁多,目前国内外使用的节育环不下40余种,这些节育环按照性能可分为两大类。一类是惰性宫内节育器:是用惰性材料制成的,其理化性能稳定,另一类是活性宫内节育器是指利用节育器为载体,带有铜或锌等金属置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果。
2016-03-19 00:58
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回答3
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轩存旺 医师
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全科
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活性宫内节育器:是指利用节育器为载体,带有铜或锌等金属,孕激素,止血药物及磁性材料,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果,降低副作用的新一代的宫内节育器.1,带铜T型节育器2,硅橡胶带钢V型节育器3,多负荷含铜节育器4,活性金单环165和带铜高支撑力环5,活性y型节育器
2016-03-19 03:07
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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你好,宫内节育器的种类和型号繁多,目前国内外使用的节育环不下40余种,这些节育环按照性能可分为两大类。一类是惰性宫内节育器:是用惰性材料制成的。其理化性能稳定,本身不释放任何活性物质另一类是活性宫内节育器:是指利用节育器为载体,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果。建议你咨询医生,根据你的具体情况放置相应的节育器。
2016-03-19 07:15
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,宫内节育环有很多种,大概分金属的和树脂的两种,你可以在当地医生的指导下戴避孕环!
2016-03-19 14:24
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