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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好,这种情况和走动关系不大,建议抗免疫治疗,同时食物方面应该禁食辛辣刺激和老百姓说的“发物”
2016-03-17 05:55
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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银屑病性关节炎(PA)又名关节病型银屑病是一种与银屑病相关的炎关节病银屑病性关节炎病程迁延易复发晚期形成关节强直导致残废银屑病在关节炎患者中较为常见比普通人群多~倍而关节炎在银屑病患者中也较普遍由于银屑病性关节炎和Reiter综合证强直性脊椎炎均与HLA-B有关且类风湿因子阴性临床表现又有相似之处因此被归入血清阴性脊椎关节病抗感染治疗尽早选择适宜的标本进行涂片检查、细菌培养及药敏试验等,如痰、血,尿,脓性分泌物、溃疡组织等标本,标本的留取最好是在使用抗感染药物之前,而且特别要注意避免污染,以免造成误导。获得可信的细菌学结果后。根据药敏试验结果选择使用适宜的抗菌药物并按病人实际情况个体化给药。但临床的实际情况通常是来不及等待病原学检查结果,绝大多数情况是边检查边治疗。当糖尿病足感染轻微时,可口服抗菌药物1~2周,需要注意观察病情的变化,一旦病情恶化或继续发展,则应改为胃肠外给药。对于病情比较严重的病人,应以联合使用抗菌药物为佳,并要足剂量、足疗程。最好静脉给药,好转后可改口服。专业内有一句话“治疗糖尿病要用好两素”,前者是指用好胰岛素控制血糖水平,后者是指要用好抗菌药物控制感染进展。抗感染治疗是糖尿病足内科治疗的主要措施之一,给药途径以静脉输注为主。即使对需要进行外科治疗的糖尿病足,也必须先控制感染,然后在此基础上施行外科处置,因而及时有效控制糖尿病足的感染症状是临床应高度重视的问题。抗菌药物的使用以杀菌性的β-内酰胺类为主,适当联合使用抗厌氧菌药物(专性或兼性抗厌氧菌)。并按病人肾功能等相关参数制订出适宜的个体化给药方案,提高用药疗效,降低不良反应。目前临床使用品种较多的有:头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星,氯唑西林、克林霉素、磷霉素、甲硝唑、替硝唑等。病情严重者可以使用亚胺培南/西司他汀、万古霉素等。并发骨髓炎时,应持续给予抗菌药物6周以上。
2016-03-17 05:42
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回答3
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史东岳
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你好,一是不吃辛辣刺激难消化食物,不吃海鲜,二是东岸艺苑正规的治疗一下!!
2016-03-17 00:55
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回答2
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李希弘 医师
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银屑病关节炎是某些银屑病病人伴发的一种慢性、炎症性关节炎,病变累及皮肤、关节、指(趾)甲及眼等组织。发病率约占银屑病病人的1,发病年龄多在40岁左右,男女发病率大致相等。病因不明。可能与遗传、免疫、内分泌和代谢异常、感染、外伤等有关。实验室检查:1、血常规:轻度贫血。2、活动期血沉增快。类风湿因子阴性,IgG、IgA升高,循环免疫复合物阳性。3、50—60患者HLA-B27阳性。4、10—20患者血尿酸升高。5、滑液检查示白细胞数可达1×109—15×109/L,以中性粒细胞为主。经线检查:早期关节间隙可增宽,以后关节面侵蚀,关节间隙变窄;骨质破坏严重者,指(趾)骨末节远端可有骨质溶解,骨骼变细、变尖,形成铅笔头样或铅笔帽样改变;韧带骨赘,骨质疏松,关节融合、强直或半脱位等。鉴别诊断:1、类风湿性关节炎:为对称性多发性关节炎,以掌指关节及近端指间关节受累为主,类风湿因子阳性。2、强直性脊柱炎:好发于青年男性,多数患者先出现骶骼关节炎表现,X线示脊柱呈竹节样改变,而银屑病脊柱炎为不对称性的脊柱旁骨化。3、Reiter综合征:典型表现为关节炎、尿道淡和结膜炎三联征,可伴银屑病样皮疹,无指甲变化。4、骨关节炎:多见于老年人,常累及负重大关节,无发热、贫血等全身症状,血没正常,X线示骨质增生,无骨质侵蚀。药物治疗1、非甾体抗炎药:可减轻症状,常选用肠溶阿司匹林、消为痛、炎痛喜康、布洛芬等。2、抗疟药:对银屑病关节炎有一定治疗作用,可引起视网膜病变,用药期间应定期检查眼底。(1)氯喹,0.25—0.5g/d。(2)羟氯喹,0.2—0.4g/d。3、免疫抑制剂:一般药物难以控制的严重病例选择应用,对银屑病皮撷及关节炎均有效,停药后易复发。4、维甲酸,商品名银屑灵,30mg/d,逐渐增至60—70mg/d,症状改善或6—8周后逐渐减至30mg/d维持。对银屑病皮损及关节炎均有效,孕妇及哺乳期妇女禁用。5、其他药物如柳氮磺胺吡啶、雷公藤均对银屑病皮损及关节炎有效。6、中药。
2016-03-16 14:25
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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您好,这种情况建议查一下风湿免疫指标,单纯头皮屑多不能诊断银屑病
2016-03-16 11:05
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