你好！慢性扁导体炎如果不是经常发作，没有影响呼吸，睡眠等就不需要手术的！如果经常性复发，或者影响呼吸，睡眠等，就比较建议手术，因经常发作还是会引起一些其他器官的病变的。

如果出现三度增大，影响呼吸，出现打鼾，就好手术治疗避免影响脑部功能，如果单纯炎症，增大不是太明显，小于三度，就可以吃消炎药治疗

你好，这种情况主要还是需要根据症状决定的。根据描述的情况来看，还是暂时不必进行手术治疗的，若扁桃体肿大达到三度或经常出现化脓性扁桃体炎的话，就需要进行手术治疗了。以上是对“慢性扁桃体炎一定要手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

考虑是慢性扁桃体炎急性发作，是腭扁桃体的一种非特异性炎症，建议你先保守治疗慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主，药物使用要足量足疗程。可以辅助一些清热解毒、减轻症状的中医药口服。　　2.参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率。　　3.适当服用维生素C等药物。

慢性扁桃体炎手术适应症1,慢性扁桃体炎引起局部各项症状者,如经常急性发作,扁桃体周围脓肿、慢性咽炎或喉炎；扁桃体增生肥大，妨碍吞咽、呼吸及语调；扁桃体小窝内常生酪状物，自觉口臭不适；白喉带菌及其它疾病，如肿瘤。2，慢性扁桃体炎使附近器官发生病变，如中耳炎、颈淋巴结炎。3，慢性扁桃体炎有传染病灶作用，使身体其它器官发生病变，如风湿热、心脏炎、关节炎和肾炎。扁桃体反复多次发炎，引起经久低热而又找不出其他原因。慢性扁桃体炎致使扁桃体失去了应有的防疫作用。