抑郁症难治吗
您好,我来自北京,是一名公司职员,在北京发展已经4年多了,可是自己还是住在租来的房子里面,都知道北京房价很高。可是我依然以这个为奋斗目标,可是最近我总是感觉到很消极,经常闷闷不乐,心里有种压抑感,怎么也高兴不起来,我想是不是我的压力太大了,才导致我现在这样的状态
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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现在这种病很普遍,有一下治疗方案疾病治疗 诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。 抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗 药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。 2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高; 3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加; 4、安非他酮,去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。 5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。心理治疗 合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力,有效的预防抑郁症的复燃复发。物理治疗 包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。 MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗,对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程,但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。 rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式,国内近年来逐渐在精神科开始应用,适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS),对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用,可以与药物治疗同时进行,但接受过MECT治疗过的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。
2016-03-13 08:59
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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理压力即精神压力,现代生活中每个人都有所体验,心理压力总的来说有社会、生活和竞争三个压力源。压力过大、过多会损害身体健康。那么,当我们出现心理压力时,应该如何去调整呢?下面问渠心理网就来为大家介绍几种调整压力的方法。压抑通常表现为心情沉闷、烦恼不堪、牢骚满腹、暮气沉沉,时不时有股无名火,似乎一切都令人生厌,既不能分享他人的喜悦,也不能分担他人的忧愁,对他人的喜怒哀乐无动于衷,难以发生共鸣,失去广泛的兴趣,成天拘泥在自我约束之中,心中似有块石头难以消除,严重时还会有绝望之感。
2016-03-13 16:06
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。
2016-03-13 21:10
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。建议不要把事情看得太重,不要给自己太多无形的压力,可以多运动,多跟家人朋友聊天,多去参加各种运动,这样能转移注意力。以上是对“抑郁症,难治吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-14 00:47
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据你的描述,有可能是得了轻微的抑郁,表现为显著而持久的心境低落,自我否定,严重者可出现自杀念头和行为,不容忽视。建议不要给自己太大的压力,凡事往好的方面去想,培养多方面的兴趣爱好,多结交朋友,多听音乐等都能有效转移注意力,远离忧郁。
2016-03-14 04:04
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