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结节性脂膜炎的治疗

结节性脂膜炎

我妈妈得了结节性脂膜炎,现在还没有找到比较有效的治疗方法,我从《中西医结合杂志》中获得这样一则药方:金银花30g连翘15g白藓皮15g焦栀子15g牡丹皮15g生地15g防己10g赤芍15g牛膝15g皂刺10g地龙10g大黄15g生甘草log。若热重伤阴,加麦冬、石斛、生白芍、元参;若出现失眠少寐者加黄连须.阿胶;口干思饮者加天花粉、沙参;若热重伤气、偏肺气虚者加生石膏、麦冬、五味子;偏脾气虚者可去防己、生地、焦栀子,加获苓、党参。若热入血分出现血虚证时,治宜补血益气兼祛湿热,前方去焦栀子、防己、赤芍、牛膝.加当归、黄苠、白芍。若关节肿痛.且呈刺痛.结节红斑紫暗,舌质隐青,脉涩而有力,宜活血通络除湿热,前方配加桃仁、红花、香附、青皮;红斑结节难消者可酌加穿山甲、夏枯草、山慈姑。湿重于热即缓解期者,清热燥湿,活血通络。选用脂膜炎2方.药物组成:黄柏15g苍术15g白藓皮15g防己15g皂刺10g秦艽15g香附15g连翘15g赤芍15g茯苓25g地龙10g牛膝15g甘草log。若湿阻于上焦出现头胀、胸闷、纳差酌加白蔻仁、藿香;若湿阻于中焦出现身重、腹胀、恶心加半夏、陈皮、厚朴,若湿阻丁下焦出现便溏、溲黄、关节肿胀加通草、泽泻。我想请问一下,这个方法有效吗?

  • 回答1

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    杨栋 副主任医师

    连云港市第一人民医院

    三级甲等

    肛肠外科

    针对结节性结膜炎还没有特别有效的治疗的方法,近年报道,环孢素A在治疗结节性脂膜炎方面也具有一定效果。另外就是抗疟药如氯喹,羟氯喹,在病情趋稳定,皮质类固醇减量时是可以加用这样的药物。在就是非甾体类消炎药能够起到解热镇痛消炎功效,在发热关节疼痛时可以应用,常用的有双氯芬酸钠,双氯芬酸钾,消炎痛,塞来昔布,美洛昔康这样的药物。其他的治疗方法主要就是加强支持治疗,出血严重的给补充凝血因子,输新鲜的血浆全血或者血小板。

    2018-11-27 06:59
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    目前没有特殊治疗方法。可以服用西沙必利片缓解症状。

    2016-03-12 14:27
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    结节性脂膜炎http://www.adm999.com/lupus-erythematosus/panniculitis/尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素如泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。  病因尚不明,可能与下列因素有关:  1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物和药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲曲内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。  2.脂肪代谢障碍:有报告显示,本病与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关。例如血清脂酶有轻度增加或在皮损中可测出具活性的胰酶和脂酶。有的研究还发现本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏。当然这种抗胰蛋白酶的缺乏并不可能直接引起脂膜炎,但可能导致免疫学和炎症反应发生调节障碍。  脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期:第一期为急性炎症期,此期较短,有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成脓肿。第二期为巨噬细胞期,除少数淋巴细胞和浆细胞外,不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性粒细胞减少以至消失。本期有诊断价值。第三期为纤维化期,泡沫细胞减少,除淋巴细胞和一些浆细胞外,纤维母细胞增生,最后大量胶原纤维增殖而纤维化。

    2016-03-12 15:04
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    概述本病又称特发性小叶性脂膜炎或回归性发热性非化脓性脂膜炎。本病特征为成批反复发生的皮下结节。结节有疼痛感和显著触痛,大多数发作时伴发热。病因病因尚不明,可能与下列因素有关:1.免疫反应异常:异常的免疫反应可由多种抗原的刺激所引起,如细菌感染、食物、药物等。已有报告有的病例于发病前有反复发作的扁桃腺炎。亦有报告本病发生于空回肠分流术后,其盲肠内有细菌大量增殖。此外,卤素化合物如碘、溴等药物、磺胺、奎宁和锑剂等均可能诱发本病。2.脂肪代谢障碍:有报告显示,本病与脂肪代谢过程中某些酶的异常有关。例如血清脂酶有轻度增加或在皮损中可测出具活性的胰酶和脂酶。有的研究还发现本病有α-1抗胰蛋白酶缺乏。当然这种抗胰蛋白酶的缺乏并不可能直接引起脂膜炎,但可能导致免疫学和炎症反应发生调节障碍。症状1.皮损:皮下结节是本病的主要特征。起始于皮下的部分结节向上发展,皮面可轻度隆起,呈现红斑和水肿;部分则有潜于皮下,表面皮肤呈正常皮色,但常与皮肤粘连,活动度小。自觉痛和触痛明显。结节常成批发生,对称分布,好发部位为臀部和下肢,但前臂、躯干和面部也可出现。经数周或数月后结节自行消退,消退处局部皮肤凹陷并有色素沉着。这是由于病变处脂肪发生坏死、萎缩和纤维化的结果。结节每隔数周或数月反复发作,多数发病有发热,热型不定,有低热、不规则热或高热,高者可达40℃,呈弛张热型,持续1—2周逐渐下降。除发热外,还可有乏力、食欲减退、肌肉和关节酸痛等。2.内脏损害:内脏损害有的与皮肤损害同时出现;有的皮损在前,内脏损害在后;也有少数病例,广泛的内脏累及在前,皮损在后,内脏损害的临床症状取决于受累内脏之部位,其特征性症状,常在损害较大时才显示得出。肝脏损害可出现右胁痛、肝肿大、黄疸和肝功能异常。小肠受累可有脂肪痢和肠穿孔。肠系膜、大网膜和腹膜后脂肪组织受累可出现上腹部疼痛、腹胀和包块等。此外,骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、肾和肾上腺等均可受侵。内脏广泛受累者预后很差,可死于循环衰竭、出血、败血症和肾功能衰竭。病人的出血死亡与血管内凝血和肝功能衰竭有关。检查血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。治疗本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素如泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。

    2016-03-12 19:36
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    治疗措施  本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下,糖皮质激素如泼尼松每天40--60mg和非甾体抗炎药有明显效果

    2016-03-12 19:38
  • 回答6

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    这个情况应该是不可以的,一般大多数的红斑狼疮患者属于中医学的阴虚,不能吃当归这种热性的中草药。

    2016-03-12 21:20
就医问药

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什么是结节性脂膜炎?   结节性脂膜炎(nodular panniculitis)又称回归发热性结节性非化脓性脂膜炎,WeberChristian肌综合征。病因未明,可能与变态反应、自身免疫或脂肪代谢障碍有关,此外,外伤、胰腺炎亦可为诱因。各年龄组均可发病,但最常见于中年妇女;性别差异不明显。 查看全文»

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