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尘肺病诊断标准

尘肺

尘肺病诊断标准曾经治疗情况和效果:尘肺病诊断标准想得到怎样的帮助:尘肺病诊断标准

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    患了尘肺可考虑使用汉防己碱,这是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日服200—300毫克。用药后患者临床症状改善,x线胸片有好转。对急性矽肺疗效较好。副作用主要为食欲减退、血转氨酶升高、心率减慢等。

    2016-03-10 19:39
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:尘肺病理诊断标准是咳嗽,咳血,有时伴有胸闷,呼吸困难等。如发现尘肺病早期症状,一定要及时到医院就医,不要延误了最佳治疗时期。注意日常生活中尘肺病的护理,病人根据实际情况,可以打太极拳、练气功,清早散步等,增强体质,锻炼心肺功能。

    2016-03-10 22:38
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    尘肺病诊断标准.尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病患者主要来自一线职业工作都主要人群为,煤矿工人、职业建筑工人、陶瓷工业生产、长期吸入金属铝粉等人群,根据统计出来的数据显示尘肺病目前主要分为:云母尘肺,陶工尘肺,滑石尘肺,铝尘肺,碳黑尘肺,锡尘肺,石墨尘肺,棉尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺,水泥尘肺,蔗尘肺,煤工尘肺,煤尘肺等主要尘肺病种类。尘肺病诊断标准.尘肺病的诊断原则:1.尘肺诊断的基本条件是可靠的生产性粉尘接触史。2.尘肺诊断的主要依据是质量合格的后前位高千伏胸片。3.结合现场职业卫生学、尘肺流行病学调查资料和健康监护资料,参考临床表现和实验室检查,排除其他肺部类似疾病。4.对照尘肺诊断标准片,小阴影总体密集度至少1级,分布范围至少达到2个肺区。尘肺病的x线胸片分期:尘肺壹期:总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。尘肺贰期:总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区。或总体密集度3级的小阴影,分布范围至少达到4个肺区。尘肺叁期:1)有大阴影出现,大阴影长径不小于20mm,短径不小于10mm。2)有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集。3)有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。以上三条具备任何一条均可诊断为尘肺叁期。

    2016-03-11 05:44
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    首先看看老年过敏性哮喘的西医治疗方法  抗炎药物:抗炎、平喘、应用激素。抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。  口服药物:在肝脏内代谢,部分药物失效,并损害肝脏,剩余少量有效成分进入血液分配、到达病变部位药量更少,作用小效果差。  脱敏治疗:且其治疗时间长,起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。  肌肉注射:长期肌肉注射药物,可引起局部肌肉粘连、增生、坏死。  专家指出:传统疗法在治疗时,方法单一,药物固定,无法根据患者自身的情况采取对症治疗措施,虽然消除了表面症状,但是患者体内的病毒依然存在,随时都有复发的危险,无法从根本上使患者得到治愈。首先看看老年过敏性哮喘的西医治疗方法  抗炎药物:抗炎、平喘、应用激素。抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。  口服药物:在肝脏内代谢,部分药物失效,并损害肝脏,剩余少量有效成分进入血液分配、到达病变部位药量更少,作用小效果差。  脱敏治疗:且其治疗时间长,起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。  肌肉注射:长期肌肉注射药物,可引起局部肌肉粘连、增生、坏死。  专家指出:传统疗法在治疗时,方法单一,药物固定,无法根据患者自身的情况采取对症治疗措施,虽然消除了表面症状,但是患者体内的病毒依然存在,随时都有复发的危险,无法从根本上使患者得到治愈。

    2016-03-11 05:56
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病患者主要来自一线职业工作都主要人群为,煤矿工人、职业建筑工人、陶瓷工业生产、长期吸入金属铝粉等人群,根据统计出来的数据显示尘肺病目前主要分为:云母尘肺,陶工尘肺,滑石尘肺,铝尘肺,碳黑尘肺,锡尘肺,石墨尘肺,棉尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺,水泥尘肺,蔗尘肺,煤工尘肺,煤尘肺等主要尘肺病种类。范围本标准规定了尘肺病的诊断原则和尘肺病的X射线分期。本标准适用于国家现行职业病名单中规定的各种尘肺病。2规范文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。GB/T16180职工工伤与职业病致残程度鉴定3诊断原则根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和实验室检查,排除其它肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。4致残等级尘肺病诊断标准.1)一级①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO22)二级①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO23)三级①尘肺Ⅲ期;②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。4)四级①尘肺Ⅱ期;②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。5)六级尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;6)七级尘肺Ⅰ期,肺功能正常。5X线胸片4.1无尘肺(0)[1]a)0:X射线胸片无尘肺表现。b)0+:胸片表现尚不够诊断为I者。4.2一期尘肺(Ⅰ)a)Ⅰ:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。b)Ⅰ+:有总体密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区。4.3二期尘肺(Ⅱ)a)Ⅱ:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。b)Ⅱ+:有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影,但尚不够诊断为Ⅲ者。4.4三期尘肺(Ⅲ)a)Ⅲ:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm。b)Ⅲ+:单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。6处理原则5.1治疗原则尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其它并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。5.2其他处理根据尘肺X射线分期及肺功能代偿情况,需要进行致残能力鉴定的依照GB/T16180处理。6正确使用本标准的说明见附录A(资料性附录),见附录B、C、D、E、F(规范性附录)7附录A(资料性附录)正确使用本标准的说明A.1本标准的适用范围本标准适用于1987年11月5日卫防字第60号《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中所列的12种尘肺,即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。A.2诊断原则尘肺诊断的前提条件是必须有确切的职业性粉尘接触史。尘肺病人虽可有不同程度的呼吸系统症状和体征及某些实验室检查的异常,但均不具有明确的特异性,因此只能作为尘肺诊断的参考。临床检查和实验室检查重点是排除其它肺部疾病,如肺结核、肺癌及其它各种弥漫性肺纤维化、结节病、含铁血红素沉着症等。A.3尘肺X射线分期根据X射线胸片影象学改变的程度,将尘肺分为:一期尘肺(Ⅰ)、二期尘肺(Ⅱ)、三期尘肺(Ⅲ),“0”为无尘肺。各期内分别增加的0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+只是为更好地进行动态观察和健康监护,不是独立的一个期别。A.4小阴影密集度的判定本标准规定的尘肺X射线分期中的小阴影的总体密集度,是在对小阴影密集度分肺区判定的基础上对全肺小阴影密集度的一个总体判定。判定方法是以最高肺区的密集度作为总体密集度,以4大级分级表示。根据需要,肺区小阴影密集度判定时可使用4大级分级或12小级分级。A.5关于动态观察胸片尘肺X线影象学改变是一个渐变的过程,有动态系列胸片可为诊断提供更为可靠的依据,因此规定只有一张胸片不宜作出确诊。但特殊情况下,如确有把握能够排除其它疾病,或有病理检查结果,亦可考虑作出诊断。

    2016-03-11 10:09
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什么是尘肺?   尘肺(pneumoconiosis)是在生产过程中长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病,它是一古老的疾病。我国在公元10世纪北宋年代就有粉尘致病的记载。孔平仲提出,采石人“石末伤肺”。德国l867年才提出尘肺。1870年确认有矽肺,但概念、认识不统一。历史上曾一度盛行一种观点,认为尘肺即矽肺,甚至提出除矽肺外无其他尘肺。还有人提出所谓“良性尘肺”和“恶性尘肺”之说,今天大多数学者认为粉尘是有害的,长期吸入不同种类的粉尘可导致不同类型的尘肺或肺部疾患。 查看全文»

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