1、纵隔肿瘤体积较大的向壁外生长时可造成纵隔内软组织影,易被误认为纵隔肿瘤,因此对后下纵隔与食管关系密切的肿块,不要满足于纵隔肿瘤的诊断,应警惕的存在。2、食管癌多发性平滑肌瘤或不规则形的肿块环抱食管，致管腔凹凸不平，黏膜显示不清而与食管癌难以鉴别，食管癌可见管壁僵硬，充盈缺损不规则，黏膜破坏及龛影等黏膜肿瘤的特征，有的腔内型食管癌或癌肉瘤可以与平滑肌瘤相似，但仔细观察可见黏膜不整，而且腔外无软组织块影，较大的累及的食管较长,病变区粘膜菲薄,并可伴有充血等表现,故在食管造影时易误认为粘膜有破坏而诊断为食管癌。

食道癌患者，要根据具体情况选择有效的治疗手段，能手术的积极手术治疗，手术后辅以化疗、中医中药治疗等手段，可以控制癌细胞的扩散和转移，提高患者的生存质量，延长患者的生存周期。据此，即使食道癌已经到了晚期，患者和家属也千万不要放弃治疗。　　绝大多数食道癌患者，饱受吃不下饭喝不了水的折磨，身体的病痛使得患者失去活下去的信心，因此，晚期食管癌患者，应先解决患者吃饭喝水的问题，中药治疗如含量超过16%的人参皂苷Rh2（护命素）等可以延长患者生命，减轻患者痛苦，减轻症状，提高生活质量。希望我的回答对你有所帮助！

您好，⑴1.吞咽困难：是最常见的临床症状。⑵疼痛或不适：表现为各种各样的胸骨后、剑突下或上腹部的疼痛或不适，包括上腹部隐痛和饱胀感，疼痛可向后背部或肩部放散，与饮食无关。⑶其他消化道症状：包括食欲不振、反胃、嗳气、恶心及呕吐等。⑷呼吸道症状：有的病人偶有咳嗽、呼吸困难或哮喘等呼吸道症状。

食管平滑肌瘤在游离肿瘤时，可用左手食指和拇指捏住食管和肿瘤，将肿瘤从食管壁内向肌层切口处轻轻挤压，使肿瘤与周围组织的界限更为清楚，游离更为容易，食管平滑肌瘤表面常凹凸不平，有时与黏膜下层的粘连较为紧密，分离时动作要轻柔，粘连严重之外尽量用锐性分离法，以免损伤食管黏膜。