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脂肪浸润

脂肪肝

你好,我在前几天的体检中查出局灶性脂肪浸润,局灶性脂肪浸润可能是脂肪肝吗,需要治疗吗?如果肝脏脂肪浸润要不要紧?应该怎么办?平时注意点什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你这是脂肪肝.以后少吃油腻食物,多做运动,要减肥.过几个月在复查一次.没什么事的,放心.饮食与健康:得了轻度脂肪肝该怎么吃?体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题.专家说,脂肪肝分轻度,中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用.今天的《饮食与健康》栏目,我们就和大家说说,得了轻度脂肪肝,怎么吃?专家说,脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症.因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量,供给高蛋白,摄入低脂肪,限制胆固醇和碳水化合物的摄入.具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶,鸡蛋清,鱼类,虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏,蛋黄,蟹黄,鱿鱼,沙丁鱼,脑髓,鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的.除了胆固醇,还应该适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类,蜂蜜,果汁,果酱,蜜饯,水果罐头和各类甜点心.同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲.此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉,肉皮的食用,可以适当选用鱼肉,兔肉及煮过的瘦猪肉,牛肉,鸡肉等.在烹饪方法上,最好采用蒸,煮,烩,炖,熬,焖等方法,忌油炸,煎,炒的方法.一次进餐肉制品在75克—100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉.专家建议说,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收,加速胆固醇排泄,降低血脂.酸奶,大蒜,洋葱,香菇,木耳,山楂,绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点.在酒水上,不宜喝可乐,雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害.专家认为,脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少,肝功能恢复正常的.脂肪肝患者的饮食调养原则为了满足机体的生理需要,有利于脂肪肝治疗,饮食调养需要经常与其他疗法(如运动疗法,起居疗法,合理用药等)配合,原则上要做到适量的能量摄取,合理分配三大营养比例,并兼顾其质量,适当补充维生素,矿物质及膳食纤维,改变不良饮食习惯.病因不同,调养原则应不同.如肥胖,高血脂症,糖尿病Ⅱ型所致营养过剩性脂肪肝患者,应严格控制总热量和脂肪的摄人;酒精性脂肪肝,戒酒是最重要;营养不良者,全胃肠外营养及药物,毒物等所致的脂肪肝,则应增加食欲,改善胃肠功能,合理增加营养,应给予高蛋白,高维生素饮食等.能量摄入要合理控制.蛋白质,脂肪和糖类为食物中的能量来源,其需要量要根据年龄,性别,体重和工种而定.能量摄入不够,就无法保证儿童青少年正常生长发育及维持成年人正常体力和生理功能,但摄入过高能量可使患者体重增加,脂肪合成增多,从而加速肝细胞脂肪变性.合理控制每日能量的摄入量,对治疗脂肪肝十分重要.应供给高蛋白质摄入量.蛋白质中富含必需氨基酸(如赖氨酸,蛋氨酸,苏氨酸,胱氨酸,色氨酸等),有抗脂肪肝作用,蛋白质还可提供胆碱,蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变成脂蛋白,继而运出肝脏,可防止肝脂肪浸润.蛋白质应占总能量的15%至20%,其中1/3为动物质白.蛋白质的摄入量以90克至120克为宜.供给蛋白质的食物可选用瘦肉类(如兔肉,瘦牛肉,瘦猪肉,鸡肉等),牛奶,鱼虾类,鸡蛋清及少油豆制品(如豆腐,豆干,豆腐粉等)等.适量糖类饮食,限制单糖和双糖的摄入.一般人需糖量为2至4克每公斤体重(占总能量50%~60%),膳食中的糖类,主要来源为米,面等主食部分,流行病学研究表明,高糖类,尤其是高蔗糖营养,可增加胰岛素分泌,促进糖转化为脂肪,较易造成肥胖,脂肪肝,高血脂症及龋齿等.脂肪肝患者应摄入低糖食品,禁食富含单糖和双糖的食品(如高糖糕点,干枣,糖果及冰淇淋等)以促进脂肪消退.增加膳食纤维摄入量.膳食纤维可促进肠道蠕动,有利于排便;它与胆汁酸结合,增加粪便中胆盐的排出,有降低血脂和胆固醇的作用;它可降低糖尿病者空腹血糖水平与改善糖耐量曲线;还可增加饱腹感,防止能量入超,有利于患者接受饮食管理.膳食纤维的来源为粗杂粮(如玉米粉,粗麦粉,米糖,麦麸),干豆类,海带,蔬菜和水量等.专家建议:中国大多数人的饮食中每日含膳食纤维10克至30克,脂肪肝患者的膳食纤维可从每日20克至25克增加到40克至60克.专家提醒:如长期摄入过高膳食纤维,可导致维生素和无机盐缺乏.多摄入维生素及微量元素.肝脏病人,维生素贮存能力下降,故应及时补充.脂肪肝患者应多进富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜,水果,菌藻类食物等.微量元素硒与维生素E联用,有调节血脂代谢,阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用,对高血脂症也有一定的防治作用.专家建议:动物性食物如肝,肾,肉,蛋和海产品都是良好来源.调整饮食习惯与生活方式.饮食方式不规则,如经常不吃早餐或三餐饥饱不均可扰乱代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件.因此,提倡脂肪肝患者改变不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐.饮食宜清淡,并随时注意保护肝脏,饮食不宜过咸,以免水分潴留,体重增加,一般每天食盐控制量以4至6克为宜.忌用对肝脏有害或有刺激性的食物,如酒类,芥末,咖喱,辣椒等,以保护肝脏;另外,戒酒及充分合理饮水也不容忽视.脂肪肝的饮食保健肝脏是脂类合成代谢和分解代谢的中心器官.正常情况下,肝脏摄取血中的游离脂肪酸,合成甘油三脂及少量胆固醇和磷脂,同时将甘油三脂与载体蛋白或脂蛋白释放入血液中,本身并不大量储存脂肪.健康人体肝脏含脂肪量约为4%~5%,其中2/3是磷脂,其余大部分为中性脂肪及少量胆固醇.如果肝脏内脂肪的分解与合成代谢失去平衡,或运出发生障碍,脂肪就会在肝细胞内过量积聚.当脂肪含量增加至30%以上,则称为脂肪肝.此时,若在显微镜下检查肝组织,可见到大约有1/3的肝细胞有脂肪滴沉着,肝细胞肿大,压迫肝血窦逐渐造成细胞缺血,变性,坏死,肝细胞若进一步发生纤维化,则转变成肝硬化.脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现,早期治疗是完全可以治愈的.发生脂肪肝最常见也是最重要的原因,是营养过剩,即脂肪和糖摄取过量.因此,治疗脂肪肝仍须由控制饮食入手,以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,并兼顾适当的药膳食疗.减轻体重对因肥胖症和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜.首先要控制总热量,每天的进食量限制到最低限度,一般可按标准体重每公斤20~25千卡供应.通过减少热量供应,就会促使肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗,有助于纠正脂肪肝.下列饮食配餐谱可供参考:早餐:去脂牛奶250克或煮鸡蛋1个,花卷1个或粥25克;中餐:馒头50克(或米饭100克),小米粥25克,瘦肉丸50克,豆腐125克,蔬菜适量;晚餐:馒头50克(或米饭100克),小米粥25克,瘦猪肉50克,豆腐,蔬菜等适量.同时还应坚持体育锻练,可适当进行一些慢步跑,快步走,骑自行车,上下楼梯,游泳等运动,以消耗体内热量,控制体重增长.其次是注意饮食营养的合理搭配.除限制脂肪饮食外,还应以高蛋白,低糖饮食为主,补充足够的矿物质和维生素.一般来讲,每天每公斤体重供应脂肪量以0.5~0.8克,食糖(含碳水化合物)以2~4克为宜.可适当多食蛋白质食物,因为蛋白质可以帮助肝内脂肪的转变,并有保持肝细胞和促使已有损伤的肝细胞恢复和再生的作用.一般情况下,每天每公斤体重可供应蛋白质1.2~1.5克.为保持这种营养结构,就应十分合理地安排食谱.高蛋白质食品包括豆腐及豆制品,鸡蛋,精瘦肉,鱼,虾及脱脂牛奶等.新鲜蔬菜含多种维生素,可适量多食,但进食水果应适当,因为水果含糖较多.土豆,芋艿,山药,粉条等含淀粉多,也应少食.为保证低脂肪,烹调方法亦应讲究,少用煎,炒,炸,以蒸,煮,炖,拌为主.按照高蛋白,低脂肪,低糖及多维生素的饮食原则,还可选用下列食疗方法:1.取生山楂30克,每日煎水代茶饮,或饮用山楂冲剂,每次1包,一日3次;2.用兔肉100克,佐以麻油10克煮食,一日1次;3.取大张鲜荷叶切细,加首乌15克,水煎后取汁200毫升,再与粳米50克加少许冰糖,煮粥食之,一日1次;4.以海带煮豆腐或蘑菇煮豆腐为副食,一日1次;5.大枣10枚,芹菜30克,煎汤饮用,一日1次.

    2016-03-09 02:49
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,脂肪肝是一种自身脂肪代谢异常引起的,如过量饮酒和肥胖等,没有传染性。如果不加以重视和治疗,就会发展到肝硬化,出现并发症,如出血、腹水、肝癌等危机生命。轻度脂肪肝是不需用药治疗的,只需饮食调整和加强锻炼就可以了,但中度和重度的则需配合药物治疗。指导建议:首先从饮食调整,少食油腻和油脂性大的食品,加强体育锻炼,每天连续做有氧运动至少30分钟,这样才能使体内的脂肪转化成葡萄糖而减少脂肪在肝脏的沉积。另外需配合药物治疗,建议去专科医院进行指导用药。

    2016-03-09 06:17
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    种情况是脂肪肝,是代谢性的疾病,应该综合治疗的,包括药物和生活方式的干预治疗。建议你控制饮食摄入量,忌油腻,不要吃脂肪含量高的食物如海鲜,动物内脏,肥肉,油炸食品,肉汤鱼汤菜汤,适当运动减小腹围,可以使用熊去氧胆酸片,脂必妥等治疗,定期复查。

    2016-03-09 07:49
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    脂肪浸润是指脂肪细胞出现于正常情况下不含脂肪细胞的组织器官间质中。主要发生于心脏、胰腺、骨骼肌等组织内

    2016-03-09 09:04
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什么是脂肪肝?   脂肪异常大量地在肝内蓄积称脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性两大类,前者与酒精有关,后者为包括除酒精以外的引起脂肪肝的各种病因,包括金属、药物中毒、遗传性疾病与获得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常见的肝病之一,一般人群流行率约5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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