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斯蒂尔病

成人斯蒂尔病

成人斯蒂尔病五年了09年确诊为成人still病,服用地塞米松成功减完,到年底复发,又从十二片开始服药又成功减完到2010年年底又复发至今仍在服药!我现在每天服用四片地塞米松加扶他林!分早晚各两片,但是到晚上八点左右关节跟嗓子有轻微疼痛感!体温有时候正常有时候偏高!我现在应该怎样服药呀?是继续服用四片还是加药?是分开吃还是一下吃四片?现在的副作用大吗?

  • 回答1

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,本病病因尚不清楚.临床特征为高热,关节痛和/或关节炎,皮疹,肌痛,咽痛,淋巴结肿大,白细胞,中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者可伴系统损害.由于无特异性的诊断方法和标准,需排除感染,肿瘤以及其他结缔组织病后才考虑其诊断.某些患者即便诊断为成人斯蒂尔病,也需要在治疗中密切随诊,以进一步除外上述疾病的可能.本病男女患病率相近,散布世界各地,无地域差异.好发年龄为16~35岁,高龄发病亦可见到.

    2016-03-08 00:12
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,斯蒂尔病是类风湿病的一种极为罕见的类型.医生不是说怀疑吗?那就是还没确诊,你也有可能是普通的风湿热

    2016-03-08 02:19
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    本病的病因尚不清楚,一般认为与感染、遗传和免疫异常有关。  1.感染多数患者发病前有上呼吸道感染病史,发病时有咽炎、牙龈炎,化验检查血清抗O升高,部分患者咽试子培养有链球菌生长,将其制备成自身疫苗注射后病情缓解,提示成人斯蒂尔病与链球菌感染有关。另外,在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗风疹病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体,还有部分患者血清存在葡萄球菌A免疫复合物,故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。但除咽试子培养外,在其他病变组织中从未分离出细菌和病毒,故尚不能确定感染在发病中的作用。  2.遗传据报道成人斯蒂尔病与人类白细胞抗原中Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原有关,包括HLAB8、Bw35、B44、DR4、DR5和DR7等,提示本病与遗传有关,但上述HLA阳性位点与临床表现、诊断及治疗药物的作用均未发现明显的相关性。对支持临床诊断无特殊意义。  3.免疫异常有研究认为免疫异常与本病有关。成人斯蒂尔病患者存在细胞和体液免疫异常。①患者血液中肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-2、白细胞介素-2受体及白细胞介素-6水平升高。②T辅助细胞减少,T抑制细胞增高及T淋巴细胞总数减少。疾病活动时,T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞(TCR-gammadeltaTcells)升高,并与血清铁蛋白和C-反应蛋白密切相关。T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞是一种新发现的T细胞亚群,具有分泌多种细胞因子的功能和细胞毒活性。③疾病活动时部分患者存在一些自身抗体,如抗组蛋白抗体和抗心磷脂抗体等,还有部分患者存在抗红细胞抗体和抗血小板抗体等。④血清总补体、C3和C4可减低。⑤循环免疫复合物升高。在疾病活动时,血清中免疫球蛋白升高,并出现高球蛋白血症。妊娠和使用雌激素可能具有诱导本病发生的作用。

    2016-03-08 06:34
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!此情况建议积极到三甲应用就诊治疗为宜

    2016-03-08 10:05
  • 回答5

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好,这种情况最好到较大较正规的医院检查确诊后治疗,光凭症状很难确诊的.

    2016-03-08 14:26
就医问药

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什么是成人斯蒂尔病?   成人斯蒂尔病(Still病)以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。 查看全文»

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