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骨质增生的治疗

骨质增生

1.腰椎2-4节骨质增生.2.腰2-3节,腰3-4椎间盘膨出,腰2-3椎小关节内聚致椎管狭窄.3.腰4-5,腰5-骶1椎间盘突出(中央型),并腰4-5黄韧带肥厚,钙化,椎管狭窄.检查所见:腰椎序列整齐,生理曲度呈反曲,腰2-4椎体外侧缘及椎小关节骨刺样改变,腰2-3腰3-4椎间盘膨出,腰2-3双侧小关节内聚致椎管狭窄.腰4-5及腰5-骶1椎间盘向后至中央突出,腰4-5双侧黄韧带肥厚,钙化,致椎管明显狭窄.

  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,您讲的办法是可行的!爬山引起的骨质增生没有此理论的,可以每天不超过30分钟,不要剧烈的活动,是可以的!骨质增生患者应注意什么?(1)在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量,患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。(2)病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工间休息时变换一下姿势。(3)骨质增生的患病率随着年龄增长而增加,为了确保老年人骨质代谢的正常需要,老年人钙的摄取量应较一般成年人增加,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要进要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利本病的恢复。

    2016-03-02 06:57
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好,引起此病的因素有许多,治疗上不易进行,一般是进行控制,可以进行手术但是是有风险的!如下是相关的知识,请进行参考:骨刺,在医学上称骨赘、骨质增生。随着临床诊断技术日臻完善,被诊断为骨质增生的病人越来越多。凡腰腿痛病人就医,一些医生总推断说:你腰腿痛看来是长了“骨刺”,拍个片子看看吧!一查,果然如是。骨刺,骨上长刺!听起来怪吓人的,“医生,我才50多岁,怎么会生骨刺呢?”“大大,听说长了骨刺,用药消除不了,这不就完厂吗?”被确诊长骨刺的患者,无不忧心忡忡,愁眉不展;医生也都认为问题棘手,爱莫能助,这无形中增加了患者对骨刺的恐惧感,模糊了人们对骨刺公正的认识。为此,笔备感觉很有必要为骨刺正名,这是因为长骨刺是一种保护性反应。人体的关节是骨与骨的结合部,骨端覆盖着厚实而光滑的软骨,即关节软骨。人的所有组织都会随着年龄的增加而发生退行性变,这在医学上称为“老化”,关节软骨在逐渐老化的基础上,加上长期劳累的刺激,逐渐出现变性,弹性减低,关节磨损,承重能力明显下降,有时还会发生脆化甚至破裂,其外围软骨面便代偿性增殖肥厚,日久就形成貌似刺—样的突起,这就是人们所说的“骨刺”,这种局部的增生对增强骨骼抵抗外力的冲冲击有重要作用,骨刺是—种正常的生理退化现象,是人体的—种保护性生理反应,每个人都难以避免,区别仅仅是有的人出现得早些,有的出现得较晚些,—般40岁以后,腰椎骨质增生逐渐明显,增生的程度也轻重不一,凡是活动多、负最大的关节都较早地出现骨质增生,腰椎及下脏关节承重大,故往往是骨质增生最多发的部位。骨刺——人体的这种保保护性反应,还体现在对外伤的处处置上,当腰椎骨折、急性腰扭伤后,常会生成骨刺,这种性质的骨刺对机体也是有有益的,不少人在腰部急性扭伤后,疼痛难忍,去拍片,并没有发现什么问题,而当半年或一年后腰痛消失了,再去拍片时,却发现长了骨刺、这时骨刺在椎骨之间起着支撑和稳定作用,使关节避免了过度活动,同时,也减少了神经、血管的进一步损伤、还有些腰椎骨折愈合后,或是腰椎化脓性炎症后,椎体增生像“天桥”一样架接在椎体之间,使椎体更加稳定。由此可见,骨刺属于机体的自卫性反应,就像细菌感染后的机体会发热、白细胞升高—样,我们不能—笔抹煞了骨刺的功绩、但是,长了骨刺,关节疼痛,这总不是好事吧?这种认识也有一定的片面性。把腰腿痛、颈部不适等都归咎于骨刺,这是不公平的,其实骨刺与疼痛不能划等号。骨刺与疼痛的因果关系并不成立,二者之间不存在必然性。临床研究表明,人的椎体易生骨刺,椎体增生通常以前缘为主,其附近没有引起疼痛的敏感组织,也就是说,椎体前方是——比较安全的地方,骨刺再“长”亦不会使人有疼痛感,因此,骨科医生给病人做椎体手术时,常在椎体前方植上—块骨头亦无大碍。椎体后缘的增生有可能压迫邻近组织,但也不足一定会压迫神经,引起疼痛,因为腰椎椎管较宽,神经根孔较大,有人测量神经根孔比神经根要大3~5倍,骨刺要压迫神经根并不那么容易。腰部骨质增生的程度——般较轻,大多也不会引起腰痛,据统计,20岁以前只有1%的人腰痛,35—39岁增加至10%,以后每5年增加l%,到了60~64岁腰痛的发生率是15%,可是到了65岁以后,腰痛的却只有3%。其实,这种年龄腰椎骨质增生更明显了,而腰痛却减少了,说明疼痛并不都是由骨刺引起的。腰椎骨质增生严重就一定有腰痛吗?也不见得。许多运动员腰椎增生明显,不但无腰痛,还能在竞赛场上创造优异成绩,专家认为,这是因为椎体骨质增生恰似长了几个爪,增加了椎体的稳定性,有利于防止椎间盘突出。难道说长了骨刺全是好事,没有任何不良作用?任何事情都是相对的,骨刺也是如此。我们当然也不可忽视骨刺的弊端骨质增生一般并不引起压迫症状,但骨质增生会间接地引起局部组织的慢性劳损,也会出现胀痛感。骨质增生形成后,会向周围挤压,关节周围的肌肉组织如含有丰富的神经纤维。当神经纤维受到刺激和压迫时,可引起麻木、疼痛,特别是神经根受压后,不仅局部酸胀、疼痛,在其所辖范围内都可出现类似反应。骨质增生如果是发生在颈椎,问题叮能足严重的,如骨刺压迫了血管,可影响血液循环,特别是压迫供应脑部血液的血管——椎动脉,可造成眩晕、走路不稳、语言不清等症状;如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致瘫痪、麻木、大小便失禁等严重后果。那么,怎样确定骨刺压迫了神经或血管呢?这需要详细询问病史、拍片,必要时需作脊髓造影、CT等,如发现骨刺压迫神经、血管或椎管内存在其它疾病,如椎间盘变性、间隙变窄、椎弓根下移、小关节突增生或半脱位、黄韧带肥厚、先天性椎管骨性狭窄等,就很可能是因骨刺所致。既说长了骨刺对机体能起保护作用,又说骨刺能引起一定的症状,甚至造成不良后果,长骨刺者可能会无所适从。有必要谈一谈——长了骨刺治还是不治骨刺长在骨头上,药物是不能消除骨刺的。试想,如果某种药物能够消除或溶解增生的骨刺,那么,正常的骨组织不也会被溶解吗?所以,除了子术外,一般方法是不能将已形成的骨刺消除掉的。退—步讲,一般部位的骨刺也无治疗的必要。长了骨刺,如无疼痛、麻木、酸胀等症状时,听之任之,无需作任何治疗。但平时要注意劳逸结合,保护骨关节功能,适当参加体育锻炼,以延缓骨组织老化,防止骨刺加重;对于椎体形成骨质增生者,首先要确定是椎体前方还是后方,如果是的前方便大可放心,如果是后方未压迫神经、血管,也不必治疗;若出现颈、肩、腰、背、腿部疼痛和麻木等症状时,则应对症治疗,目的是消除疼痛、缓解肌肉痉挛,改善血液循环。对症治疗包括以下几个方面:动静结合、防止过劳、防寒保暧,同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、按摩、局部封闭、神经阻滞、牵引、中医中药等、治疗后还要坚持适当的体育锻炼,注意保持良好的姿势,使肌肉韧带处处于松弛状态,以巩固治疗效果,减少病情复发。对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者,应考虑手术切除,以彻底消除病根。

    2016-03-02 07:21
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    谢谢医生,我还想问一下,我妈她每天一大早都去公园爬山锻炼,但这次医院的医生说就是爬山引起的骨质增生,是真的吗?我妈以后还能去爬山吗?因为我妈以前得过脑梗塞,她现在的想法就是要靠爬山锻炼来慢慢恢复,说也不听,一定要去,做子女的担心呀。还有她听说把醋烧热后用毛巾敷在患处能治疗骨质增生,请问这个方法有用吗?能用吗?谢谢

    2016-03-02 07:44
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,骨质增生的治疗需要根据病情的发展的程度来确定治疗的方案的,如果骨质增生发张的比较的强烈的话可以选择正规的医院里面进行手术治疗

    2016-03-02 13:09
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议您使用中西医结合治疗,中西医结合治疗能解决传统手术治疗风险高、后遗症多,西医治标不治本、副作用大,纯中医疗程长、见效慢的局限。

    2016-03-03 02:40
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