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儿童心理咨询

婴幼儿

患者年龄:我家儿子现已6周岁了,以前在幼儿园老师就说他注意力不集中,他是个性格较外向也不会怕生,现在刚上小学,数学老师说他注意力非常不集中,但语文老师说他注意力集中,署假班时的那边老师的反应刚好是语文注意力不集中数学还好,不知是否与任课老师有关,现在都知咋办的好,平时又贪玩,爱顶嘴,一天到晚除了口渴要不都可以不着家的在外玩,心理没个时间钟,看动画片游戏和玩赛车就很狂.想要的东西没给就会狂跳,有时还会想到极端,有时带他去超市买菜我在挑菜他就在数几种了该要他买玩具了有时好笑又好气.有时被他气忍不住就会打他可是也没用还要和我对着干,没一个人他会怕.我的性格是算那种比较有耐心但有时一直讲不通也会失控,所以我现在很担心小该发展下去不知会如何,我老公说现开学才一周,不要急但愿如此!从中班开始中午都不午休,她晚上不到11点都不睡觉,现在上小学了要我陪着他9点半左右才会睡.现在中午在学校午托可老师说中午不午休她们都有点服了,

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好根据你的这个情况,你这个是一个孩子的适应的过程中长出现的问题的哦主要原因是孩子不想上学导致的哦你好你这个情况还是不要太担心的哦,这个是会自己慢慢地好起来的哦只要你好好的培养孩子的兴趣就好的哦

    2016-02-29 08:07
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:你们的做法是完全正确的,因为孩子知道缺少一个肾会被上很大的思想包袱,对他的身心发育不利.等到高中以后,学过生理卫生科,知道一个肾完全可以完成两个肾的工作.不会对身体有太大的影响时,再告诉他,就会减少对他的刺激和精神损害.

    2016-02-29 13:23
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好:光想着孩子不要怎么怎样,就没想法孩子为什么这样吗?不知道为什么,怎么解决问题?强制命令吗?千万别认为孩子在淘气、任性,他真的有问题了,可不是哭闹那么简单。孩子应该是因为有什么恐惧而如此吧。不是小问题的表现呢,多用用心吧。不能说他,不能批评他,接受他的表现,不做任何评价,只是问他怎么了,想怎样,等等。从他的回答中寻找他在逃避什么,再问老师他经历了什么,来帮助他解开疙瘩。如果家长不能改变自己的态度和做法,或者不能理解我的意思,建议去咨询当地的儿童心理师,不是卖药的医生啊。

    2016-02-29 14:50
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    积极进行补充是可以好的.不是多动症.

    2016-03-01 00:45
  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,建议去医院检查一下排除一下。精神分裂症可发生于成年人和儿童,它是儿童精神科较为常见的一种精神病。这里主要叙述儿童精神分裂症的临床特点。儿童精神分裂症的患病率较成人为低。据国外报道15岁以下精神分裂症的患病率约0.14%~0.34‰。国内文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%~0.08‰,男女比率相差不多。起病于10岁以前者较少;10岁以后起病者显著增多。起病年龄最小者为3岁,一般以12~14岁少年占多数。病因与成人精神分裂症一样,迄今病因还不清楚。目前认为可能与下列因素有关:1.遗传因素。本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。儿童精神分裂症的遗传方式以多基因遗传可能性为大,其遗传度为70%,一级亲属中本症发病率:父母为4.0%;同胞为6.7%。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,表明遗传因素具有重要作用。2.器质性因素。本症患儿有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见,近年来研究发现精神分裂症患儿诱发电位P300潜伏期显著缩短及波幅降低;头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)等研究结果,提示额叶、基底节、颞叶损害与精神分裂症密切相关。3.心理社会因素。 儿童受到强烈精神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。4.病前性格特征。 本症患儿病前性格多为内向。在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。5.生物化学因素。这方面研究较少。一般认为本症与中枢多巴胺能系统活动过度和去甲肾上腺素能功能不足有关。有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β羟化酶增高,而胆碱能系统受抑制。症状1.起病形式缓慢起病为多,随年龄增长,急性起病逐渐增多。2.早期症状:儿童精神分裂症早期症状主要为情绪、行为改变、睡眠障碍、注意不集中、学习困难等,部分病例早期出现强迫观念和强迫行为。3.基本症状特征:(l)临床症状与年龄因素密切相关,年龄小者症状不典型、单调贫乏;青少年患者基本症状逐与成人相近似。(2)情感障碍:大多表现孤僻、退缩、冷淡,与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪。无故恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。(3)言语和思维障碍:年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。年长患儿可有病理性幻想,内容离奇古怪的妄想内容,并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。(4)感知障碍:儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视、幻听(言语性或非言语性)、幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形、变丑等),尤以少年患儿为常见。(5)运动和行为异常:常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动,或呈懒散、无力迟钝、呆板少动,或出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋,冲动、伤人和破坏行为。(6)智能活动障碍:主要见于早年起病的患儿。大多病例一般无明显智能障碍。检查儿童精神分裂症诊断的主要指征如下:1.症状标准具有精神分裂症的基本症状,以思维联想障碍、情感障碍为主要特征,并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调,同时至少有下列症状之一:(1)思维贫乏,联想散漫或破裂,思维内容离奇,有病理性幻想和妄想。(2)情感淡漠,孤独退缩,兴趣减少,自发情绪波动,无故哭笑或焦虑恐惧。(3)意识清晰情况下,出现有感知障碍、行为紊乱、精神运动兴奋、作态、违拗或迟钝少动。2.严重标准适应能力明显受损,与大多数同龄正常儿童相比明显异常,包括在家庭、学校各种场合下的人际关系、学习表现、劳动和自助能的变化和缺陷。3.时间标准病程至少持续1个月。4.排除脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、情感性精神障碍和发育障碍。儿童精神分裂症往往潜隐起病,缓慢进展,症状不典型,诊断比较困难,尤其年小的患儿,故须细致检查和深入观察,并须与儿童孤独症、精神发育迟滞、多动障碍、品行障碍以及器质性精神障碍等相鉴别,以免误诊或漏诊。治疗本症疗法基本与成人相近似,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗和教育训练相结合。各种治疗的选择,除了根据临床主要症状之外,还要结合患儿具体情况,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。抗精神病药物常用为氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、舒必利和氯氮平等,显效率0%~60%。

    2016-03-01 07:55
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