答：肺癌和肺结核的症状都会有咳嗽咳血，肺癌早期多是刺激性干咳，肺结核痰多，可有盗汗，午后低热的症状。只凭症状是不能诊断的，需要做胸片或CT，实验室检查或支气管镜等确诊。

1.从症状上面：都可以有咳嗽、发热、咯血、乏力、消瘦等症状。但结核病发热多伴盗汁、乏力较明显。从咯血症状上讲，肺癌以痰中带血丝或少量咯血多见，而结核病则多表现大量咯血。至于消瘦等表现均可出现，只不过肺癌病人在疾病初期不明显，而一旦出现消瘦则进展较快。　　2.从有关检查上看：结核病与肺癌均可表现为胸部X线片及CT片上的结节影，类似斑片养阴影，结节均可出现空洞，均可出现周围肺野的小结节病灶。也可出现肺内广泛的粟粒状结节。故除非找到有确诊价值的结核杆菌或肺癌细胞，一般仅从X线影像上难以明确区别肺癌与肺结核。　　3.肺癌与肺结核均可出现胸腔及心包积液，但肺癌的胸腔积液以血性为主，胸水中可能查到癌细胞；而结核性胸腔积液多为淡黄色，炎性细胞量多，有可能查到结核杆菌。肺癌及肺结核均可出现纵隔淋巴结肿大。医生询问：

两者在症状和体症,查血和影象学上都有差别,有时也很难鉴别.可以说说你的具体情况.

那你现在的情况你有没有检查确诊呢？这样的情况单一的看症状是没有办法确诊的，只有是到医院做结核菌素实验和做病理活检确诊的。