牙齿骨髓炎
父亲65岁,97年做过口腔癌手术,做过放疗现检查出牙齿骨髓炎,医生建议住院手术有医生建议要慎重,不知是否可以简单手术?第一次问题补充:我们在山东潍坊人民医院有一位医生说因为放射过,建议我们到北京大学口腔医院找李雨琴教授手术,我想问一下是否有那么严重,只在普通医院手术行吗?另一位医生说放射时间有十年了没问题我们不知如何是好?请求医生的答复,谢谢第二次问题补充:是颌骨骨髓炎
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好.颌骨骨髓炎是颌骨骨髓、骨松质、骨皮质及骨膜的弥散性炎症,并常与周围软组织尖并存。颌骨不但会得骨髓炎,而且由于解剖上的特点,所患骨髓炎的种类还较多,占全身骨髓炎的比重较大,约占17-34%。虽然颌面部血运丰富,但口腔内细菌较多,牙齿等感染的机会也多,颌骨受这些因素影响,易发生骨髓炎。各种致病菌可通过牙源怀感染、颌骨开放性创伤的接触性感染,淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨组织,引起急性发作,表现为局部红、肿、热、痛,多个牙齿的松动及叩触痛甚或有龈袋溢脓,并有较重的全身中毒症状,发热,白细胞增加,核右移等,两周的急性期过去后,可转入慢性期,或病变一开始就是慢性过程,无明显的全身症状,局部肿胀变硬,或有瘘管溢脓,死骨形成,或表现为骨膜增厚。尽管抗生素的广泛应用,已使细菌性骨髓炎发生率大为下降,特别是急性中尖型颌骨骨髓炎已较少见,但边缘性骨髓炎还常可见到。在特异性细菌感染中,颌骨放线菌病及颌骨结核现在也并非罕见,另外,随着颌面部肿瘤的放射治疗,放射性颌骨骨髓炎也时有发生。所以颌骨骨髓炎的为口腔颌面部的常见病多发病。颌骨骨炎的预防主要针对其可能的病因,如早期治疗根尖感染,冠周炎、牙周感染及面部的疖、痛、脓肿及中耳炎颌面部损伤及感染等可获得很好的效果。颌骨骨髓炎的治疗,在急性期应以控制炎症、引流脓液,消除病灶为主。如选用有效、足量的抗生素,并配合中医中药治疗,并不适时机地拔除患牙及切开引流。并注意全身的支持疗法。对慢性颌骨骨髓炎,单纯药物治疗已经无效,应以手术方法及时清除死骨,消除病灶为主,药物治疗为辅,并注意对其并发症的预防及全身营养治疗。慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除病灶、刮治或摘除死骨。所有病都是可大可小.因为不知道病人现在的具体状态,而且原来有口腔癌病史,所以建议到大医院进行检查治疗.
2016-02-23 23:51
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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牙髓炎是不可逆的,也就是说一旦发炎无法恢复正常,必须要杀神经治疗才可以,建议选择根管治疗,治疗效果好、成功率高,要在牙齿上钻开、取出发炎的牙神经
2016-02-24 08:42
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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可以手术。
2016-02-24 11:50
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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可以手术的。以上是对“牙齿骨髓炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-24 15:42
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,你说的是否是颌骨骨髓炎???
2016-02-24 16:33
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