食管腐蚀性灼伤
"四年来肚脐以上一寸以内老断断续续地隐疼.一停药就烧胃,很疼时拉黑便.2007年我得过十二指肠降部溃疡;08年已好,但有HP阳性;09年都好了,食管腐蚀性灼伤怎么办?"
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。
2016-02-21 01:22
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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腐蚀性食管灼伤多为误吞强酸或强碱等化学腐蚀剂引起食管化学性灼伤。亦有因长期反流性食管炎、长期进食浓醋或长期服用酸性药物(如强力霉素、四环素、阿司匹林等)引起食管化学性灼伤者,但较少见。强碱产生较严重的溶解性坏死;强酸产生蛋白凝固性坏死。
2016-02-21 02:37
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗1.一般治疗首先应了解吞服腐蚀剂的性质,严重病例,给予静脉输液、镇静、止痛,有喉及会厌损伤及呼吸困难者,应立即做气管切开。为避免二次损伤不能用催吐治疗。无论吞服酸性或碱性腐蚀剂均可用生理盐水灌洗。许多腐蚀剂除对局部有损伤外,尚可吸收引起全身中毒,因而应仔细放置胃管,反复多次洗胃,每次注入量不宜太多,以免胃有灼伤时引起穿孔。
2016-02-21 05:21
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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尽早吞服植物油或蛋白水,以保护食管和胃粘膜。无条件时甚至吞咽生理盐水或清水稀释。对以往用弱酸溶液中和碱性物、碱性溶液中和酸性物的方法,现有争议有认为此法不仅无益,而且有害,因化学反应产生的热可造成再度损伤。
2016-02-21 07:26
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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"你好这位朋友,根据你说的这种情况主要是考虑你有胃\十二指肠溃疡引起的需要使用强力的抑酸药和胃动力药,而且疗程较长.饭后不要立刻平卧.各种原因(如慢性反流性食管炎)引起的食管下段粘膜的鳞状上皮被胃粘膜柱状上皮所取代时,称为Barrett食管,Barrett食管是癌前病变之一,所以最好定期医院检查,预防治疗."
2016-02-21 18:39
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