胸膜炎治疗
我经过检查,左胸有积液,右肺有炎症,胸腔内有方格,经过当地医院和中国医科大学第一附属医院及沈阳市胸科医院的专家检查得出的结论是胸膜炎,但是验血和PPD测试都显示阴性,出院之前,沈阳市胸科医院的专家大夫建议做胸科手术进行胸腔清理,我没有想要做手术,大夫告诉我可以按照结核性胸膜炎治疗,我现在在当地用药:利福平、胸腺五肽、左克;大夫建议点药半个月;口服药为吡嗪酰胺、异烟肼、二维葡醛内酯,想让专家们帮我分析一下,有格就只能做手术吗?这么用药服药能彻底治愈吗?
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胸膜炎最常见的症状为胸痛.胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧.胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁.亦可表现为腹部,颈部或肩部的牵涉痛. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱.如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失.大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难. 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断.医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音.尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折,肺部病灶或少量胸腔积液. 突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状.典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异.可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现.脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起.
2016-02-20 10:39
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸膜炎临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。你好,胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。建议阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。取沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。平时注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
2016-02-20 13:26
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你还,建议你在服用护肝片和肝泰乐保肝治疗,
2016-02-21 00:50
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,临床常见的胸膜炎多为结核性胸膜炎。也就是第5型肺结核。一般都是可以治愈的。结核的治疗原则是:早期、联用、适量、规律、全程使用敏感药物。规律,全疗程不要过早停药是化疗的关键。你现在的治疗方案不是很理想的。建议:到三甲以上条件好的医院专科或疾病控制中心就诊,接受正规化、规范化、系统化的治疗,最好四联用药(利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等),同时给予保肝治疗(肝泰乐、护肝片、肌酐片、酵母片、WITc、B6等)。疗程要够(1-1.5年)。胸腔积液可以行穿刺抽液术(可以适量激素治疗)。同时腔内注入抗结核药物和预防粘连的药物。目前该病的治疗属于免费范围的。希望对你有所帮助,祝早日康复
2016-02-21 00:57
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胸膜炎是胸膜的一种炎症,一般是针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物,用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症如果胸腔积液过量,需要通过胸腔插管方法排液。
2016-02-21 08:02
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