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干扰素

乙类传染病

现在对于干扰素,一般是300万U每日一次,半个月至一个月后改为隔日一次。想请教一下当初定这个方案的时候是怎么确定的?为什么不能一直每日一次?是因为经济因素么?如果每日一次,这样血药浓度比较高,效果应该比较好,就像应用聚乙二醇干扰素一样,稳定的血药浓度。前几天去开山东省传染病年会,有专家提出这样的观点:干扰素机理是作用于细胞表面受体,在细胞内产生抗病毒蛋白其作用。而受体有个问题,就像嗅觉,长时间的刺激会使阈值减低。因此间断刺激可以提高干扰素疗效。因此认为聚乙二醇干扰素效果不好。大家对此怎么看?

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,是属于处方药,请遵从医嘱执行!下面是知识请进行参考:干扰素的优点是一旦获得病毒学应答,持续的应答率比较高,疗程明确。干扰素的不良反应发生率稍高,患者用药期间可能会发生发热、流感样症状等不适。①免疫耐受:我国人群HBV感染特征之一是母婴垂直传播及婴儿期水平传播为主,机体免疫系统发育阶段与HBV感染相伴随,成熟后误将HBV认作自身成分,而难以发挥排斥清除反应,这是我国慢性乙肝难治疗的主要原因。  ②基因变异:HBV在机体免疫压力下会发生多种变异,其中与治疗有关的主要是第1896位点G-A突变,这种变异株对干扰素治疗不敏感,表现为复发率高。变异株可在不同宿主间传染,可与野生株混合感染,亦可发生基因整合。调查显示,这种变异株血清学表现为HBeAg(-),抗HBe(+),已成为广大地区的优势流行株。为此,一是应早诊断,早治疗,在尚未发生突变前治疗;二是尝试应用大剂量、长疗程干扰素及联合用药。  ③基因整合:早期感染HBV,由于免疫耐受常无肝炎表现,至成年期发现时中间已隔十几年或二十几年,HBVDNA早已发生多处基因整合,此时治疗即使血清中HBVDNA下降或消失,细胞内整合病毒基因又可在停药后复制、表达,造成反跳和复发,这是我国慢性乙肝难治的又一重要原因。  ④干扰素抗体:有报道干扰素治疗无效或复发病例血清中可检出干扰素中和抗体,但其检出率差异很大(6%~39%),这可能与干扰素使用的剂量、疗程、给药途径、保存条件、血标本采取时间及检测方法不同有关,因此各家文献报道缺乏可比性。

    2016-02-18 20:52
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好,一般不会引起这种症状的,请进行一下血常规的检查明确一下是否是因为其它的感染引起的,或是因为药的效果不敏感引起的!

    2016-02-19 00:09
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    任何药物都是有副作用的,干扰素有哪些不良反应?1,发热:治疗第一针常出现高热现象.以后逐渐减轻或消失;2,感冒样综合征:多在注射后2~4个小时出现.有发热,寒战,乏力,肝区痛,背痛和消化系统症状,如恶心,食欲不振,腹泻及呕吐.治疗2~3次后逐渐减轻.对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上.3,骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复.治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化.当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向.血象恢复后可重新恢复治疗.但需密切观察.4,神经系统症状:如失眠,焦虑,抑郁,兴奋,易怒,精神病.出现抑郁及精神病症状应停药.5,少见的副反应有:如癫痫,肾病综合征,间质性肺炎和心律失常等.出现这些疾病和症状时,应停药观察.6,诱发自身免疫性疾病:如甲状腺炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,风湿性关节炎,红斑狼疮样综合征,血管炎综合征和Ⅰ型糖尿病等,停药可减轻

    2016-02-19 02:57
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,是可以进行治疗的!伴有临床症状,是不易进行治疗的,请积极进行治疗!病毒疣:最新“绿色疗法“攻克种种疣体,采用”药物+免疫+激光+抗病毒+物理疗法“的综合计划治疗有效地解决这一难题。据了解,免疫疗法应用高效病毒,激发体内多种抗病毒物质在细胞内生成,增强机体免疫功能,提高疗效不易复发;光学疗法应用高自动治疗仪,疣体清除后再进行局部照射,能使创面免受感染,愈合快,不留痕药冶疗法应用高效抗病毒,有效清除体内病毒,并局部注射,直接把药物导入病社,达到标本兼治的目的,物理治疗法是大型光子刀治疗仪炭化疣体,一次性祛除,无痛苦,不留疤。清淡流质饮食,给予中等量的碳水化合物、高维生素食物。

    2016-02-19 03:22
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    建议请医生检查你的身体以后根据你的病情决定.

    2016-02-19 06:08
就医问药

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