你好，膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。建议1.非手术疗法：避免引起疼痛的活动，行股四头肌等长收缩练习和理疗增强肌力和局部血液循环。2.手术疗法：关节外手术：外侧送解术、髌韧带转位术、胫骨结节前移术。关节内手术：髌软骨病灶环切，髌骨床钻孔，关节小面切除、病变软骨刨削

髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿-胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。髌骨软化症最新组合疗法：1.病变早期，减少膝关节活动量，用绷带或轻便支架保护，多休息，口服氨基葡萄糖等，既可止痛，又有利于软骨修复2.卧床休息症状无法减轻时，则采用中医-疗法治疗，包括推拿和外敷。具体如下：1）推刮法：患者仰-卧，患肢伸直，术者一手拇、食指推髌骨向下，用另一只手拇指刮推髌下缘，反复做5分钟。2）推法：患者仰-卧，术者一手在患肢大-腿、小-腿上进行动、推拿，反复数次。3）拍法：术者用一手掌分别在患侧大-腿、小-腿肌肉上刺-激。自上而下反复数次。4）击法：术者双手握成空拳，在患肢大-腿、小-腿上进行叩击，自下而上反复数次。注：推拿治疗时配合使用（髌软骨炎贴）事半功倍，也可推拿完毕时贴敷3.症状极其严重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理，包括髌骨软骨切削术、髌骨成形术、髌骨切除术等

健康指导：您好，髌骨软化症是引起青壮年膝关节疼痛最主要的原因之一，与关节劳损，超负荷活动，受凉受潮有关，建议症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。

从这个情况来看的话。多考虑为缺钙的可能性大。建议积极进行检查确定具体的情况为好。在必要的时候可以用首先补充维生素D或钙质。