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皮肌炎

皮肌炎

BR>我从小就有双上眼皮水肿已经20多年的,后来确诊为皮肌炎,但我没有其他任何症状出现过,而且我身体一直很好的以往的诊断和治疗经过及效果:24小时的尿肌酸相当高,肌活检:肌纤维萎缩肌束疏松。肌电图显示有异常。其他都正常。治疗一年多没什么明显效果。前前后后治疗了很多都没有效果,也没什么大碍,只是一个眼皮水肿,在无任何症状。到17岁时才是第一次治疗,后来也中断了很多次都一隔就是好几年,都没有出现过任何不适,有没有这种情况啊??????????第一次问题补充:我一直从事繁重的体力劳动,我也看过很多很多有关的书籍和听过太多有关的病情状况。出了以前查出来的那些结果还有我的眼皮水肿以外,我真的怀疑我有没有什么毛病???/有没有像哦这样的情况病例出现过啊??????

  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    皮肌炎的可能性不大,建议先检查后再明确诊断。

    2016-01-30 10:06
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,是可以考虑中药进行治疗的,但是临床上一般以如上为主!皮肌炎的治疗:1、急性期患者应尽早卧床休息,有利于更好地恢复,避免日晒。急性期主要用泼尼松治疗,每日60-100mg,对激素疗效不够理想的可配合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,每周静脉滴注1-2次,每次10-25mg,环磷酰胺及中药雷公藤也有一定疗效。2、苯丙酸诺龙肌注对肌力的恢复有一定作用,肌症状严重者应预防发生肌挛缩3、小儿皮肌炎采用抗生素合并皮质类固醇激素治疗可获良效。什么是幼年皮肌炎?皮肌炎为一种全身结缔组织病,以皮肤损害及炎症性肌病为特征,伴有肌肉损害的称为多肌炎。发病年龄为5-7岁,女性患儿多见。皮肤病变为眶周出现的淡紫色或暗紫红色水肿性斑疹具有特征性。幼年患者皮下及肌肉中钙质沉着较多见。肌肉病变表现为出现肌无力、肌肉疼痛,以近端对称性肌无力为特点,儿童病程进展逐渐出现肌肉萎缩导致关节屈曲挛,最终导致关节畸形。全身多系统可受累,可出现肺部病变如肺间质纤维化、胸膜炎等,心脏及肾脏也可受累,消化道症状较为突出,为血管病变引起的黏膜溃疡,最终导致出血、穿孔在死亡原因中占首位。小儿中合并恶性肿瘤的极其少见。

    2016-01-30 12:12
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    皮肌炎没那么容易好,建议中西医结合治疗.

    2016-01-30 18:49
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好,多发性肌炎和皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。(1)肾上腺皮质激素为本病的首选药物。其中泼尼松(强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否财容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日1克,连续3天;然后应用上述口服方法。(2)免疫抑制剂有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效;但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状;减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。(3)氯喹或羟氯喹;可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。(4)实验性治疗1免疫球蛋白每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。2血浆置换用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。3环孢素(环孢菌素A)用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。4全身放射治疗对一些难治性的、病情严重影响生命的病人可试用。

    2016-01-31 02:41
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好,如果改为中医治疗,可以逐步停用激素的药.

    2016-01-31 03:01
就医问药

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什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的自身免疫性疾病,各年龄组均可发病,但多见于40~60岁,男:女约为1:2。成人病例约为5%~40%的患者合并恶性肿瘤。根据临床特点可分为6型:①皮肌炎;②多发性肌炎(polymyositis);③伴发恶性肿瘤的皮肌炎;④儿童皮肌炎;⑤与其他结缔组织病重叠的皮肌炎;⑥无肌病性皮肌炎。 查看全文»

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