便血治疗
男,33岁,10月单位体检,身体基本正常,微有高血脂。一、便血日期,便血持续了几天?答:一两天,间断便血(怀疑吃辣椒、喝酒、出差久坐、腹泻、肝功能正常,手掌可能有蜘蛛痣及肝掌) 二、若为间断便血,那么一共有过几次便血?相隔时间有多久?一个月吧。 三、便出的血是什么颜色,柏油便?鲜红色?还是暗红色?鲜红 四、每次便血量约多少?少 五、了解血与大便的关系,血是覆盖在成形便的表面还是与大便混在一起?表面 六、便血是否出现在每次大便之后?是滴血?还是喷射状?便后,滴血。 七、便血.之后有无正常颜色的大便排出?无 八、是否有黏液相混?有无脓血样便?是脓多还是血多?无 九、便血前有无下坠感及腹痛?腹痛部位在哪里?有无排便困难?不痛,不困难。 十、有无习惯性便秘?便血与解硬结的大便有无关系?有 十一、近几月来有无消瘦及食欲减退?有无腹泻或腹泻、便秘交替?有腹泻或腹泻便秘交替。 十二、患者的父母及兄弟中有无结肠息肉、结肠癌(直肠癌)的病人?未知,父亲有痔疮。 十三、患者有无痔疮?有无痔疮便血史?父亲有,自己未知。 十四、患者有无头晕、乏力、心慌、面色苍白、脉搏增快或减慢等症状?无 十五、患者有无胃痛及溃疡病史?无。
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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引起便血的原因很多,可有肛门疾病,如痔、肛裂;直肠疾病,如肛管直肠损伤,直肠溃疡或直肠肿瘤;结肠疾病,如急性细菌性痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌等;小肠疾患,如局限性肠炎,小肠血管瘤,小肠肿瘤等;血液病、血吸虫病或食物、药物中毒。
2016-01-29 02:38
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您描述得非常详细,谢谢。根据上述情况,以痔疮的可能性最大。建议找肛肠科的医生确诊一下,顺便排除一下肠道肿瘤或其他情况。其实痔疮的人非常多,不必觉得难为情。1、调整饮食,多食富含纤维素的食物,如芹菜、西洋菜、番薯等,保持大便通畅;2、禁忌辣的食物;3、避免久坐不动,尽量坐一个小时起来活动十分钟;4、可以根据检查的情况,应用一些外用的药物治疗,如果情况不是太严重,用药后一般效果都挺好的。医生询问:
2016-01-29 04:18
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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便血常见原因:1、痔疮或肛裂:常在大便后出血,内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血,有疼痛,出血量一般较少。2、肠息肉、结肠憩室出血:其特点是没有疼痛;血色鲜红,不与大便相混。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。3、溃疡性结肠炎或痢疾出血:为粘液性血便,常伴有下腹及左下腹痛,常呈反复、间歇性少量便血。4、中老年便血则要排除结直肠癌,一般是持续性少量便血,大便黑,还可以有大便变型变细。5、某些食物和药物后会引起大便紫红色或紫黑色。如服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药,或吃了猪肝、动物血、蕃茄、甜菜等食物后,大便可呈暗褐色、黑色或红色。是假性便血,停用药物和食物后,“血便”就会消失。指导意见:1、建议你到医院做相关检查,明确诊断后对症治疗。2、平时避免辛辣酒等刺激性食物。保持大便通畅,养成定时排便的习惯
2016-01-29 09:24
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议你看看肛肠科的医生.关键是大便习惯问题.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.避免搬重物,用力排便,咳嗽等腹压增加因素.勤换洗内裤,保持肛周清洁,勤洗肛门.每日用1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴或坐浴,1-2次/天.也可以先使用马应龙痔疮膏有一定作用.必要时候可以手术治疗.但是注意上述问题,否则手术后有可能复发的啊.
2016-01-29 14:07
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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据你所述分析,考虑你很可能是有痔疮,无痛性大便带血最常见于内痔(痔疮的一种类型),如果伴有肛门疼痛,则可能是有肛裂;痔疮是一种常见的肛管疾病,一般跟久坐、便秘、蹲厕时间过久有关。蹲厕时间太长容易导致肛管处静脉充盈、曲张,时间久了已引起痔疮、出血。你目前病史较短、病情不重,不必太担心,用点药会逐渐好转。指导意见:1、你可以口服点槐角丸,或化痔丸;在用马应龙痔疮栓肛门塞入,效果不错;2、平时要清淡饮食,多喝水,每天不少于2000毫升,常喝蜂蜜水;多吃蔬菜水果,多吃粗粮、谷类、芹菜等粗纤维食物,保持大便通畅;3、多运动,不要久坐,蹲厕所不要超过3分钟,这样你慢慢就会好了。
2016-01-29 14:33
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